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妇科-傅青主女科歌括-第15章

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产后少腹疼(六十七)
属性:妇人产后少腹疼痛,甚则结成一块,按之愈疼,人以为儿枕之疼也,谁知是瘀血作祟乎!夫儿枕者,前人谓儿头枕 
之物也。儿枕之不疼,岂儿生不枕而反疼,是非儿枕可知矣。既非儿枕,何故作疼?乃是瘀血未散,结作成团而作疼耳。 
凡此等症,多是壮健之妇血有余,而非血不足也。似乎可用破血之药;然血活则瘀自除,血结则瘀作祟;若不补血而反 
败血,虽瘀血可消,毕竟耗损难免,不若于补血之中,以行逐瘀之法,则气血不耗,而瘀亦尽消矣。 
方用x散结定疼汤。x 
当归(一两,酒洗) 川芎(五钱,酒洗) 丹皮(二钱,炒) 益母草(三钱) 黑芥穗(二钱) 乳香(一 
钱,去油) 山楂(十粒,炒黑) 桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研) 
水煎服。一剂而疼止而愈,不必再剂也。此方逐瘀于补血之中,消块于生血之内,妙在不专攻疼痛,而疼痛 
止。彼世人一见儿枕之疼,动用元胡、苏木、蒲黄、灵脂之类以化块,又何足论哉! 
妇人产后少腹疼痛,按之即止,人亦以为儿枕之疼也,谁知是血虚而然乎!夫产后亡血过多,血室空虚,原 
能腹疼,十妇九然。但疼有虚实之分,不可不辨∶如燥糠触体光景,是虚疼而非实疼也。大凡虚疼宜补,而产后之 
虚疼,尤宜补焉。惟是血虚之疼,必须用补血之药,而补血之味,多是润滑之品,恐与大肠不无相碍;然产后血 
虚,肠多干燥,润滑正相宜也,何碍之有。 
方用x肠宁汤。x 
当归(一两,酒洗) 熟地(一两,九蒸) 人参(三钱) 麦冬(三钱,去心) 阿胶(三钱,蛤粉炒) 山 
药(三钱,炒) 续断(二钱) 甘草(一钱) 肉桂(二分,去粗,研) 
水煎服。一剂而疼轻,二剂而疼止,多服更宜,此方补气补血之药也;然补气而无太郁之忧,补血而无太滞之患, 
气血既生,不必止疼而疼自止矣。 
x眉批∶x前后二方极效,不必加减。 
x歌括∶x妇人产后少腹疼,甚结成块按更痛。 
瘀血作祟非儿枕,补逐兼行自有功。 
散结定疼当归芎,丹皮益母与黑荆。 
乳香山楂桃仁炒,一剂痛止勿多用。 
产后腹痛按止焉,血虚作痛不同前。 
血室空虚宜补血,相间补气两法全。 
肠宁汤中用当归,地黄阿胶参麦桂。 
山药续断生甘草,气血既生疼自回。 

女科下卷产后
产后气喘(六十八)
属性:妇人产后气喘,最是大危之症,苟不急治,立刻死亡,人只知是气血之虚也,谁知是气血两脱乎!夫既气血两脱, 
人将立死,何又能作喘?然此血将脱,而气犹未脱也。血将脱而气欲挽之,而反上喘,如人救溺,援之而力不胜,又不 
肯自安于不救,乃召号同志以求助,故呼声而喘作,其症虽危,而可救处正在能作喘也。盖肺主气,喘则肺气似盛而实 
衰,当是之时,血将脱而万难骤生,望肺气之相救甚急;而肺因血失,只存几微之气,自顾尚且不暇,又何能提挈乎血, 
气不与血俱脱者几希矣,是救血必须补气也。 
方用x救脱活母汤。x 
人参(二两) 当归(一两,酒洗) 熟地(一两,九蒸) 枸杞子(五钱) 山萸(五钱,蒸,去核) 麦冬 
(一两,去心) 阿胶(二钱,蛤粉炒) 肉桂(一钱,去粗,研) 黑芥穗(二钱) 
水煎服。一剂而喘轻,二剂而喘减,三剂而喘定,四剂而全愈矣。此方用人参以接续元阳,然徒补其气而不补其血, 
则阳燥而狂,虽回生于一时,亦旋得旋失之道;即补血而不补其肝肾之精,则本原不固,阳气又安得而续乎!所以又用 
熟地、山萸、枸杞之类,以大补其肝肾之精,而后大益其肺气,则肺气健旺,升提有力矣。特虑新产之后,用补阴之药, 
腻滞不行,又加肉桂以补命门之火,使火气有根,助人参以生气,且能运化地黄之类,以化精生血。若过于助阳,万一 
血随阳动瘀而上行,亦非保全之策,更加荆芥以引血归经,则肺气安而喘速定,治几其神乎。 
x眉批∶x方妙不可加减。 
x歌括∶x产后气喘病膏肓,气血双脱无主张。 
救脱尚须补气血,抓紧时机施妙方。 
救脱活母人参当,麦冬枸杞熟地黄。 
山萸阿胶桂芥穗,肺安喘定病复康。 

女科下卷产后
产后恶寒身颤(六十九)
属性:妇人产后恶寒恶心,身体颤,发热作渴,人以为产后伤寒也,谁知是气血两虚,正不敌邪而然乎!大凡人之气 
不虚,则邪断难入。产妇失血既多,则气必大虚,气虚则皮毛无卫,邪原易入,正不必户外之风来袭体也,即一举 
一动,风即可乘虚而入之。然产后之妇,风易入而亦易出,凡有外邪之感,俱不必祛风,况产妇之恶寒者,寒由 
内生也。发热者,热由内弱也;身颤者,颤由气虚也。治其内寒,而外寒自散;治其内弱,而外热自解;壮其元 
阳,而身颤自除。 
方用x十全大补汤。x 
人参(三钱) 白术(三钱,土炒) 茯苓(三钱,去皮) 甘草(一钱,炙) 川芎(一钱,酒洗) 当归(三 
钱,酒洗) 熟地(五钱,九蒸) 白芍(二钱,酒炒) 黄 (一两,生用) 肉桂(一钱,去粗,研) 
水煎服。一剂而诸病悉愈。此方但补气与血之虚,而不去散风与邪之实,正以正足而邪自除也,况原无邪气 
乎!所以奏功之捷也。 
x眉批∶x宜连服数剂,不可只服一剂。 
x歌括∶x产后恶寒身振颤,发热作渴是何缘。 
气血两虚邪入侵,认作伤寒错决断。 
十全大补参 草,术苓当归与白芍。 
川芎肉桂熟地黄,连服数剂奏捷效。 

女科下卷产后
产后恶心呕吐(七十)
属性:妇人产后恶心欲吐,时而呕吐,人皆曰胃气之寒也,谁知是肾气之寒乎!夫胃为肾之关,胃之气寒,则胃气不 
能行于肾之中;肾之气寒,则肾气亦不能行于胃之内,是肾与胃不可分而两之也。惟是产后失血过多,必致肾水干 
涸,肾水涸应肾火上炎,当不至胃有寒冷之虞,何故肾寒而胃亦寒乎?盖新产之余,水乃遽然涸去,虚火尚不能 
生,火既不生,而寒之象自现。治法宜补其肾中之火,然火无水济,则火在水上,未必不成火动阴虚之症,必须于 
水中补火,肾中温胃,而后肾无太热之患,胃有既济之欢也。 
方用x温肾止呕汤。x 
熟地(五钱,九蒸) 巴戟(一两,盐水浸) 人参(三钱) 白术(一两,土炒) 山萸(五钱,蒸,去核) 炮 
姜(一钱) 茯苓(二钱,去皮) 橘红(五分,姜汁洗) 白蔻(一粒,研) 
水煎服。一剂而呕吐止,二剂而不再发,四剂而全愈矣。此方补肾之药,多于治胃之品,然而治肾仍是治胃 
也。所以肾气升腾,而胃寒自解,不必用大热之剂,温胃而祛寒也。 
x眉批∶x服此方必待恶露尽后,若初产一、二日之内恶心欲呕,乃恶露上冲,宜服加味生化汤∶全当归一两(酒 
洗)、川芎二钱、炮姜一钱、东查炭二钱、桃仁一钱(研,用无灰黄酒一钟,水三钟同煎)。 
x歌括∶x产后恶心呕吐现,胃气寒因肾气寒。 
失血过多肾水涸,火既不生寒自现。 
温肾止呕白术丸,巴戟山萸熟地团。 
参苓炮姜橘白蔻,肾气升腾驱胃寒。 

女科下卷产后
产后血崩(七十一)
属性:少妇产后半月,血崩昏晕,人皆曰恶血冲心也,谁知是不慎房帏之过乎!夫产后业逾半月,虽不比初产之二、 
三日,而气血初生,尚未全复,即血路已净,而胞胎之损伤未痊,断不可轻于一试,以重伤其门户。气血初复,不 
知慎养,致血崩昏晕,是心肾两伤,不特胞胎门户已也。精泄神脱,舍大补其气与血,别无良法也。 
方用x救败求生汤。x 
人参(二两) 当归(二两,酒洗) 白术(二两,土炒) 九蒸熟地(一两) 山萸(五钱,蒸) 山药(五 
钱,炒) 枣仁(五钱,生用) 附子(一分或一钱,自制) 
水煎服。一剂而神定,二剂而晕止,三剂而血亦止矣,倘一服见效,连服三、四剂,减去一半,再服十剂, 
可庆更生。此方补气以回元阳于无何有之乡,阳回而气回,自可摄血以归神,生青而续命矣。 
x眉批∶x亦有中气素虚,产后顷刻血崩不止,气亦随之而脱。此至危之证,十常不救者八、九,惟用独参汤尚可 
救活一、二。辽人参去芦五钱,打碎,急煎,迟则气脱不及待矣。煎成徐徐灌之,待气回再煎一服灌之。其余治法参看 
血崩门。但产后不可用
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