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妇科-傅青主女科歌括-第20章

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安神生化柏子仁,当归川芎与人参。 
桃仁黑姜陈皮草,茯神益智枣水吞。 
滋荣益气复神汤,参 术芎麦地黄。 
茯神益智柏枣仁,陈草五味萸莲尝。 

产后编上卷产后诸症治法
伤食
属性:新产后禁膏粱,远浓味。如饮食不节,必伤脾胃,治当扶元,温补气血,健脾胃。审伤何物,加以消导诸药。生化 
汤加神曲、麦芽以消面食;加山楂、砂仁以消肉食;如寒冷之物,加吴萸、肉桂;如产母虚甚,加人参、白术。又有块, 
然后消补并治,无有不安者。屡见治者不重产后之弱,惟知速消伤物,反损真气,益增满闷,可不慎哉! 
x加味生化汤x 治血块未消,服此以消食。 
川芎(二钱) 当归(五钱) 黑姜(四分) 炙草(五分) 桃仁(十粒) 
问伤何物,加法如前,煎服。 
x健脾消食生化汤x 治血块已除,服此消食。 
川芎(一钱) 人参 当归(各二钱) 白术(一钱半) 炙草(五分) 
审伤何物,加法如前。如停寒物日久,脾胃虚弱,恐药不能运用,可用揉按,炒神曲熨之,更妙。凡伤食误用 
消导药,反绝粥几日者,宜服此方。 
x歌括∶x新产之后禁膏粱,饮食不节脾胃伤。 
治当扶元补气血,审伤何物调处方。 
产后伤食生化汤,面食神麦投之良。 
肉伤砂查冷萸桂,虚甚参术亦可尝。 

产后编上卷产后诸症治法
忿怒
属性:产后怒气逆,胸膈不利,血块又痛,宜用生化汤去桃仁;服时磨木香二分在内,则块化怒散,不相悖也。若轻产重 
气,偏用木香、乌药、枳壳、砂仁之类,则元气反损,益增满闷。又加怒后即食,胃弱停闷,当审何物,治法如前。慎 
勿用木香、槟榔丸、流气引子之方,使虚弱愈甚也。 
x木香生化汤x 治产后血块已除因受气者。 
川芎(二钱) 当归(六钱) 陈皮(三分) 黑姜(四分) 
服时磨木香二分在内。此方减桃仁,用木香、陈皮。前有减干姜者,详之。 
x健脾化食散气汤x 治受气伤食无块痛者。 
白术(二钱) 当归(二钱) 川芎(一钱) 黑姜(四分) 人参(二钱) 陈皮(三钱) 
审伤何物,加法如前。大抵产后忿怒气逆及停食二症,善治者,重产而轻怒气消食,必以补气血为先,佐以调肝顺 
气,则怒郁散而元不损;佐以健脾消导,则停食行而思谷矣。若专理气消食,非徒无益,而又害之。 
x眉批∶x陈皮一作三分。又有炙草四分,存参。 
x歌括∶x产后怒气逆胸膈,血块又痛生化汤。 
宜去桃仁加木香,块化怒散保无殃。 
健脾化食散气汤,术归川芎和黑姜。 
人参陈皮可补气,郁怒消散气无伤。 

产后编上卷产后诸症治法
类疟
属性:产后寒热往来,每日应期而发,其症似疟,而不可作疟治。夫气血虚而寒热更作,元气虚而外邪或侵,或严寒、或 
极热、或昼轻夜重、或日晡寒热,绝类疟症,治当滋荣益气,以退寒热。有汗急宜止,或加麻黄根之类;只头有汗而不 
及于足,乃孤阳绝阴之危症,当加地黄、当归之类;如阳明无恶寒,头痛无汗,且与生化汤,加羌活、防风、连须、葱 
白数根以散之。其柴胡清肝饮等方,常山、草果等药,俱不可用。 
x滋荣养气扶正汤x 治产后寒热有汗,午后应期发者。 
人参(二钱) 炙黄 白术 川芎 熟地 麦冬 麻黄根(各一钱) 当归(三钱) 陈皮(四分) 炙草(五 
分) 
枣,水煎。 
x歌括∶x产后寒热往来频,应期而发汗雨淋。 
似疟不可作疟治,气血两虚是病因。 
滋荣养气术 参,当归川芎熟地陈。 
麦冬炙草枣为引,有汗加入麻黄根。 
x加减养胃汤x 治产后寒热往来,头痛无汗类疟者。 
炙草(四分) 白茯苓(一钱) 半夏(八分,制) 川芎(一钱) 陈皮(四分) 当归(二钱) 苍术(一钱) 
藿香(四分) 人参(一钱) 
姜引煎服。 
有痰,加竹沥、姜汁、半夏、神曲,弱人兼服河车丸。凡久疟不愈,兼服参术膏以助药力。 
x参术膏x 
白术一斤米泔浸一宿,锉焙,人参一两用水六碗,煎二碗,再煎二次,共汁六碗,合在一处,将药汁又熬成一碗, 
空心米汤化半酒盏。 
x歌括∶x产后头痛身无汗,寒热往来是病源。 
芎归苓藿苍术半,炙草陈皮人参煎。 
有痰竹沥姜夏曲,弱人兼服河车丸。 
久疟不愈参术膏,空心汤化半酒盏。 

产后编上卷产后诸症治法
类伤寒二阳症
属性:产后七日内,发热头痛恶寒,毋专论伤寒为太阳症;发热头痛胁痛,毋专论伤寒为少阳症,二症皆由气血两虚,阴 
阳不和而类外感。治者慎勿轻产后热门,而用麻黄汤以治类太阳症;又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产母脱血之后,而 
重发其汗,虚虚之祸,可胜言哉!昔仲景云∶“亡血家不可发汗。”丹溪云∶“产后切不可发表。”二先生非谓产后真无伤 
寒之兼症也,非谓麻黄汤、柴胡汤之不可对症也,诚恐后辈学业偏门而轻产,执成方而发表耳。谁知产后真感风感寒, 
生化中芎、姜亦能散之乎! 
x加味生化汤x 治产后三日内发热头痛症。 
川芎 防风(各一钱) 当归(三钱) 炙草(四分) 桃仁(十粒) 羌活(四分) 
x眉批∶x一本无桃仁,有黑姜四分。 
查刊本去桃仁。然必须问有块痛与否,方可议去。服二帖后,头仍痛,身仍热,加白芷八分、细辛四分;如发热不 
退,头痛如故,加连须葱五个、人参三钱。产后败血不散,亦能作寒作热,何以辨之?曰∶时有刺痛者,败血也;但寒 
热无他症者,阴阳不和也。刺痛用当归,乃和血之药;若乃积血而刺痛者,宜用红花、桃仁、归尾之类。 
x歌括∶x产后六七日当中,发热恶寒头亦痛。 
气血两虚阴阳捍,类似外感表无功。 
加味生化用防风,炙草羌活桃归芎。 
二剂头痛身仍热,再加白芷细辛葱。 

产后编上卷产后诸症治法
类伤寒三阴症
属性:潮热有汗,大便不通,毋专论为阳明症;口燥咽干而渴,毋专论为少阴症;腹满液干,大便实,毋专论为太阳症; 
又汗出谵语便闭,毋专论为肠胃中燥粪宜下症。数症多由劳倦伤脾,运化稽迟,气血枯槁,肠腑燥涸,乃虚症类实,当 
补之症,治者勿执偏门轻产,而妄议三承气汤,以治类三阴之症也。间有少壮产后妄下,幸而无妨;虚弱产妇亦复妄下, 
多致不救。屡见妄下成膨,误导反结。又有血少,数日不通,而即下致泻不止者,危哉!《妇人良方》云∶产后大便秘, 
若计其日期,饭食数多,即用药通之,祸在反掌。必待腹满觉胀,欲去不能者,反结在直肠,宜用猪胆汁润之。若日期 
虽久,饮食如常,腹中如故,只用补剂而已。若服苦寒疏通,反伤中气、通而不止,或成痞满,误矣! 
x养正通幽汤x 治产后大便秘结类伤寒三阴症。 
川芎(二钱半) 当归(六钱) 炙草(五分) 桃仁(十五粒) 麻仁(二钱,炒) 肉苁蓉(酒洗去甲,一钱) 
汗多便实,加黄 一钱,麻黄根一钱,人参二钱;口燥渴,加人参、麦冬各一钱;腹满溢便实,加麦冬一钱,枳壳 
六分,人参二钱,苁蓉一钱;汗出谵语便实,乃气血虚竭,精神失守,宜养荣安神,加茯神、远志、苁蓉各一钱,人参、 
白术各二钱,黄 、白芷各一钱,柏子仁一钱。 
以上数等大便燥结症,非用当归、人参至斤数,难取功效。大抵产后虚中伤寒,口伤食物,外症虽见头痛发热,或 
胁痛腰痛,是外感宜汗,犹当重产亡血禁汗。惟宜生化汤,量为加减,调理无失。又如大便秘结,犹当重产亡血禁下, 
宜养正助血通滞,则稳当矣。 
x又润肠粥x 治产后日久大便不通。 
芝麻一升研末,和米二合,煮粥食,肠润即通。 
x歌括∶x劳倦伤脾运化慢,气血枯槁肠腑干。 
虚症类实宜用补,治者处方勿执偏。 
养正通幽肠可润,川芎当归麻桃仁。 
苁蓉炙草同煎服,汗多参 麻黄根。 
产后大便久不通,润肠粥服最灵应。 
芝麻一升研成末,和米煮粥树奇功。 

产后编上卷产后诸症治法
类中风
属性:产后气血暴虚,百骸少血濡养,忽然口噤牙紧,手足筋脉拘搐等症,类中风痫痉,虽虚火泛上有痰,皆当以末 
治之,勿执偏门,而用治风消痰之方,以重虚产妇也。治法当先服生化汤,以生旺新血。如见危症,三服后,即用 
加参,益气以救血脱也;如有痰火,少佐橘
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