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医宋-第445章

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    仆从赶紧搬了两把凳子过来,给叶风和柯尧坐。
    柯尧坐下。正伸手要去抓叶风的手诊脉,但又不想碰他的手,悬在空车犹豫不定。
    杜文浩笑道:“望、闻、问、切四诊,切脉最后,你怎么前后颠到了?”
    柯尧缩了缩脖子,有些不好意思的杜文浩一笑,回过头来,脸上又是冰冷如霜。自言自语道:“望闻问切,那就是先望诊喽,看什么看?低下头去。不许看我!”柯尧见叶风目不转睛地望着自己,一脸脓疮很是厌恶。恶狠狠地说道。
    叶风见到美人若斯,香风徐徐,早已经魂不守舍,猛然听到她厉声呵斥,吓了一跳,赶紧低下头去了。
    柯尧深吸一口气,稳住心神,尽量让自己做到眼里只有脓疮没有人。仔细观察胳疮形状,还大着胆子伸手摸了摸胳疮周边结块情况,看看化脓点的范围,是否发热。又望了他的舌象、精神状况,这闻诊已经闻过了,一股恶臭,说明部分脓疮已经破溃。
    完了柯尧经量用不带感**彩的语气平和地问道:“你这些疮除了脸上之外,身上长有吗?”
    这几句话又让叶风浮想联翩,瞧着柯尧一时又傻了。
    柯尧柳眉一竖,丹凤眼一瞪,咬牙切齿道:“喂!问你话呢!”
    叶风激灵打了个哆嗦:“啊?没”。没有了,别的地方都不长,就脸上长”对不起,姑娘小生失礼了”
    “知道失礼就别老瞪着我瞧!”柯尧压低了声音恶狠狠道。
    “是是!”
    “把手伸出来!”
    叶风老老实实伸出手。柯尧一只手捋住另一手长袖,伸出葱白一般的三指。轻轻搭在叶风手腕处。
    这一搭不要紧,叶风身子一抖,差点背过气去,结结巴巴道:”生失礼!唐突姑娘了,”
    “闭嘴!”柯尧厉声道,“没见到我在诊脉嘛,你叽里呱啦的,我怎么诊脉?”
    “是是。小生唐突”叶风兀自低声唠叨不停。身子直发抖。
    诊脉之后。挥尧站起身走到杜文浩面前:“好了,我已经看完了。”
    “是吗?”
    “是啊。望闻问切,我都做了。”
    “你那也叫望闻问切?脉象和舌象如何?”
    “脉数。舌苔黄。”
    杜文浩过去复诊,点点头:“脉数鹅对了,不过脉洪你没摸出来。还有,舌苔黄是不错,但舌质红降和舌苔燥这两点你没注意到。”
    “呵呵。不好意思。我给漏了。”
    “嘿嘿。你漏掉的还远不止这些,还有很多重要细节也没诊察
    。
    柯尧歪着脑袋想了想:“没有啊,该问的我都问到了。没有遗漏
    “我提醒你一下吧,病人的疮痨是发痒、发麻还是疼痛你没有问,病人是否发热你没有问,何时发病,前医辨证和用药你也没有问,饮食、睡眠和二便,以及既往病史你也没有问,那么多没问的,怎么就说看完了呢?”
    柯尧有些不好意思:“那人家接着问好了。”回过卓,接着问叶风:“喂!你脸上疮痨,发痒还是发痛?”
    “痛。有时候有点痒。”
    “哦。你感觉发热还是
    没等柯尧问完。叶风已经接着帮她说了:“我有时候怕冷,而且发热,不过不太重,我这发病已经有好些年了,反反复复一直没有好过。有时轻一些,有时重一些,近日特别严重。嘴巴苦干。所以不想吃东西。睡眠还行,当然痛得厉害的时候睡不着。二便嘛小便发红,大便有些发干。我以前没生过什么病。以前的郎中说是上火了,开的药都是些清热解毒、凉血活血的。喏,药方在这里。姑娘请看。”
    叶风从怀里摸出一张药方,双手递给柯尧。
    柯尧直愣愣瞧着他。接过药方:“你”,你什么毛病。我还没问,你咋就自己说了!真是的!”
    叶风憨憨一笑,挤起的褶皱使他脸上的脓疮更加恶心:“方才杜御医告诉你的话小生也听见了,不劳姑娘垂询,小生先都说了。”
    柯尧厌恶地摆摆手:“行了,你都老成这样。还小生小生的拽什么文嘛!该叫老朽才是!”
    “姑娘说笑了小生这是患病了才这样小生未及不惑之年,如何能妄称老朽呢。”
    柯尧没再理他。站起身,走到杜文浩面前。莞尔一笑:“这回行了
    “嗯
    “不知道。”
    杜文浩忍俊不禁:“你到坦白啊。”
    “当然,你整天让我背口诀,从来没教过我疡科,我又不是神仙,我怎么会知道?而且我也不想学疡科,好脏的!”
    “歧黄一道,大小方脉、女科和疡科等等,都是相通的,病科大夫必须先通内科,否则遇到内外两证夹杂,总不能舍内而只治外吧?内科同样也要知道病科,须知痈声也可发于内,医者不知道是内脏生痈,误以为是滞气或者痞积。等到内痈破溃不治,却已经晚了。你只学内科,而不懂疡科。那些到底也只能是个庸医!”
    柯尧俏脸微红:“没那么严重吧,不就是个疮疡嘛,吃点药抹点药就能好。”
    “你说什么?”杜文浩满脸不悦,“你莫要小看疮疡,你知道有多少人是死于疮疡治疗不当吗?远的不说,就说你雨琴姐,她二姨娘当初就是因为疮疡治疗不当,走黄内陷,差点死掉!”
    庞雨琴道:“是啊,要不是夫君,我二姨娘就死了。”
    雪靠儿笑道:“正是,我哥也是因为给雨琴姐家二姨娘治病,救了二姨娘的性命,奶奶高兴之下,才把雨琴姐许给了我哥做媳妇的。”
    这段历史柯尧当然不知道,不由瞪大了眼睛:“啊?疮疡真的会死人啊?”
    杜文浩哼了一声:“当然会!在疮疡的初中期。若邪毒炽盛,未及时处理,邪毒走散,内攻脏腑,就能形成走黄。若人体气血虚弱,不能托毒外达,病情进一步发展,正不胜邪,内犯脏腑,就会形成内陷!到了疮疡后期,气血大伤,脾胃生化功能不能恢复。加之肾气亦衰,生化乏源,阴阳两竭,邪毒内陷。就会危及生命!嘿嘿,你要是轻视疾病,疾病就会乘虚而入,夺走你手里病患的健康乃至生命!你这样的态度,以后还是不要学医的好,免得害人害己!”
    柯尧俏脸通红。低着头道:小妹知错了!以后会好好学,一定会认真对待疡科的。”
    “这还差不多!”杜文浩招手将庞雨琴和雪秀儿叫过来:“你们俩主修女科,也要懂疡科的常识,趁这机会,我简单说说疡科的常识,你们要记牢了。”
    三女齐声答应:“是!”
    杜文浩道:“疡科一般分为四类:痈、疽、疗、疖。痈证多由湿热火毒内蕴所致。发病局部范围较大,红肿热痛,根盘紧束;疽证多由气血不足,寒痰凝滞,或五脏风毒炽热引起,漫肿无头,根脚平塌,肤色不变,不热少痛;疗证是因火热毒邪流窜经脉发病。范围较初起如粟,根脚坚硬较深,麻木或发痒,继则顶白而痛;疖证多由暑湿阻遏肌肤,或湿热蕴积脏腑,气血童滞肌肤而发。起于浅表,形小而园,红肿热痛不甚,容易化胳,脓溃即愈。柯尧,你说,他这病是哪一类?”
    柯尧想了想,说道:“他脸上的疮病太妾了,有化脓、溃烂和结痴的,那应该是疖。有的根脚坚硬,有点像疗,有的红肿发烫,范围比较大,跟痈很像。”
    杜文浩微笑点头:“很好,你观察很细,没错。他脸上的疮疡痈疖疗都有,混合在一起。”走到叶风身边,指着他项后发际的十数个细疮疡道;“这就是疖。这种疖很难治愈,会反复发作。好了发,发了好。缠绵不愈。如果猜得不错,叶二爷你的背部和臀部,也应该有这种疖病,对吧?”
    叶风很有些尴尬。讪讪地点点头。
    柯尧哼了一声:“刚才还隐瞒!我哥说过。瞒债穷,瞒病死!你这病肯定就是不说实话。所以老治不好。
    “不不!不是的。前医诊病小生从来都是照实说了的。”
    杜文浩道:“疖是比较好治的一种疮痨,很多不需要治疗就能自愈,但是疗就不一样了,虽然很但根脚坚硬,如同一枚枚钉子一般扎入肌肤深处,尤其是长在颜面部的疗,非常危险,不能乱挤,因为人的面部毛细血管很丰富,乱挤容易把脓液邪毒挤入血管,顺着血液流入大脑,引发颅脑疾病。那就会直接危及生命!”
    杜文浩已经给她们教过现代解剖学常识,三女能听懂,连连点头,而其余的人便如听天书一般,膛目结舌不知所云了。
    杜文浩接着指着叶风头上的疗疮解说道:“这叫印堂疗,这今生在眼泡的,叫眼泡疗。这今生在胡须两边,叫虎须疗,这今生
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