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书名：胎产心法
作者：闵纯玺
朝代：清
年份：公元1644…1911年
序
属性：一介之士，苟存心于利物于人，必有所济，矧更择一艺以自居者，其为功于世可胜言哉！卜氏有言曰∶
虽小道必有可观论者，谓如农圃医卜之属。四者之中精其业，匀足以济世。然而农圃为圣人所弗道，
卜筮之学，君平而后鲜得其传。则夫士大夫从博览之余，一分其聪明才力以寄其爱人利物之心者，要莫如
医之一途为雅驯而功溥。虽然，难言之矣。盖人禀阴阳五行之气，以生命于天者，既不无浓薄之殊，而其继
也，或伤于寒暑，或纵于嗜欲，或苦于抑郁劳瘁，与夫一切戕生拂性之端，种种相攻，求疾病之不起也，
得乎？苟非有挟岐黄之术者以调剂
其间，则斯人贸贸，亦大觉可哀。故诸家之中，唯医道为难；而医道之中，惟治胎产为更难也。余同寅
友阎君文侯，器宇宏深，善气迎人，且于书无所不窥，于艺无所不通，而尤留心医学。每谓妇人胎产所关
非小，诚以受胎之后调养有法，临产之际保护有方，既产之时调理有术，稍一弗慎，则存亡判于俄顷，生死
关乎两人。尝见庸医多误，辄为嗟叹不置，爰及诸名家所论说，而折衷之以己意，着为胎产一书，颜
曰〃心法〃。余于共事之暇，得阅其概，因取而读之。其于药性脉理，辨析于毫芒；征验引据，融会乎古今。
诚业斯道者之津梁也。良由阎君居心仁恕，常怀利物，故即一艺之微，而亦必笔之于书，以觉世而训俗。
今方特膺圣天子简命监使西粤，固将拴是心，以措之经纶，
设施行见事业烂然，有以上报圣主特达之知，下慰寮友期望之雅，则其溥利苍生，正无穷也，岂特肘后丹
方徒令人向。阎君多种杏树哉！然是书亦急宜付之梨枣，以功业医者。竣后幸寄一卷示予，勿相
忘也。是为序。
x赐进士出身楚竟陵年家眷同寅x
x弟龚健扬拜书于燕台客舍。时雍正三年秋八月x
自序
属性：予不敏，少年未尝学问，虽于医书多所涉猎，亦知其大略，而未究其精微，何敢自矜一得，以法
当时而传后世耶！第念医以寄死生，其道固难，而胎产一门，宗嗣攸系，两命所关，尤为医道之最
难者。缘是博采方书，日取先贤名论，而探求其奥理，考验揣摹，历三十余年，似有以得其要领，不为
岐途所惑，乃敢折衷先代之书，参以鄙见，汇成一集，分为上、中、下三卷，颜曰《胎产心法》。
凡妇人受胎之始，有以固其根；临产之际，有以防其变；既产之后，有以保其生。始终常变，曲折周详，
不敢自私，爰付剞劂。愿世之业医者，得是书而融会贯通，神明变化，固可以茂育群生。即不然，根据论择方，对症加减，
亦可以保全子母。后之善学胎产者，当不以予言为河汉耳。爰勒其概于
篇首，以为之序。
x时雍正庚戌季菊月之中x
x浣广西左江观察使上谷阎纯玺诚斋氏书于官署x
卷之上
脉法
属性：经曰∶妇人手少阴动甚者，妊子也。又曰∶阴搏阳别，谓之有子。又云∶何以知怀子之且生也？
曰∶身有病而无邪脉也。又尺中之脉，按之不绝者，妊娠也。滑伯仁曰∶三部脉浮沉正等，无他病而不月者，
妊也。按妇人带证，足少阴脉亦多滑利，颇似孕脉，然必与手少阴脉动相应，方为妊子，否则为带也。凡
妇人怀孕，其血留气聚，胞宫内实，故尺阴之脉必滑数，此必然之理也。然亦有中年受胎及血气羸弱之妇，
脉见细小不数者，但于微弱之中，必有隐隐滑动之象，此即阴搏阳别之谓，乃妊娠之脉也。但胎孕之脉数，
劳损之脉亦数，然损脉数中兼弦涩，胎孕数必兼和滑，此几微中，邪气、胃气之异，一诊便知。再加审
之以证，则显然而明见
者也。凡业医者，不深究脉理，不细玩《内经》，往往误认为阴虚、劳损、经闭之证。若非妇人之夫
明以告之，鲜有不误治反成半产漏下者矣。可不慎欤！
卷之上
脉诀歌
属性：肝为血兮肺为气，血为营兮气为卫。阴阳配偶不参差，两脏通和皆以类。血衰气旺定无妊，血旺
气衰应有嗣。妇人经脉不见行，其脉微滑带数意。身虽有病脉无邪，不涩不伏不弦劲。寸微关滑尺数形，
流动往来雀啄利。两手关脉大相应，胎已有形无差异。以上胎脉指下详，数月怀身经脉闭。左疾为男右
为女，带纵带横双生据。左手脉逆生三男，右手脉顺生三女。人恐左右脏气偏，不若阳男与阴女。寸滑
为阳尺滑阴，两寸滑实双男取。两尺滑实二女阴，此定男女分明语。右尺左寸滑见形，证别一男又一女。
又云左寸浮大男，右寸沉细称为女。屡经诊验不差讹，说与医人为确据。小儿日足胎成聚，身热脉乱无所
苦。汗出不食吐逆时，精神结备其中住。滑疾不散三月胎，但疾不散五月母。八九十月疾数无，亦有始终洪数妇。
胎脉弦牢滑利安，沉细而微归泉路。若脉沉细腹微疼，虽有形如怀抱瓮。满腹不动是为奇，独冷脐下翕
翕动。更兼早暮尺不同，大小浮沉无定论。或动或止或有无，此是鬼胎脉现证。连诊数日皆如此，补气活血
何须问。更有夜叉胎作名，急如风雨脉情形。少停复来如初样，否则关中雀啄成。又有指下脉弦劲，再加
大小不调匀。夜叉脉候应如此，切莫安胎成话柄。编成胎证脉诀歌，熟读自能通快捷方式。
卷之上
金匮解（方附本条）
属性：凡妇人脉无病，惟阴脉小弱，乃营气不足。若感邪而营气不足者，必恶寒发热。今无寒热，妨于食，
是知妊娠矣。经水不行，至六十日，血聚气搏，始凝成胎。营气并于胎元，而胃气不足，津液少布，故其人
渴不能食，宜桂枝汤和营益胃。如医以他病治之，反加吐下者，此为恶阻，当绝止医法，候其自安可耳。（
桂枝和营散邪，佐芍药敛阴，甘草缓之，引以姜枣，辛甘性温，行脾津液而和营卫，则渴止。）
凡妇人行经时遇冷，则余血留而为 。然 病妇人恒有之，或不碍子宫，则仍行经而受孕，虽得
血聚成胎，胎成三月而经始断，断未三月，而 病复动，遂漏下不止。 在下，迫其胎，故曰 痼害。所
以脐上升动不安，询为正胎无疑。若是鬼胎，即属阴气结聚，断无动于阳位之理。今动于脐上，是胎
已六月。知前三月经水虽利，而胎已成，后三月经断，而血积成 ，是以血下不止，桂心茯苓丸主之。
药俱等分为丸，食前服一丸。不知，加至三丸。用桂心、茯苓、丹皮、桃仁（熬），以散其 ，芍药以护
其营，则血方止而胎得安。世本作桂枝茯苓丸，乃传写之误。详桂枝气味俱薄，仅堪走表，必取肉桂之
心，方有去 之功。安常所谓桂不伤胎，勿疑有碍于妊。观下条子脏开用附子汤，转胞用肾气丸，俱用桂、
附，《内经》所谓有故无殒是也。
妊娠六七月，脉弦为虚寒。虚阳散外，而为发热。阴寒内逆，而作胎胀腹痛。恶寒者，其内无阳。子
脏不能司闭藏之令，故阴中觉寒气习习，少腹如扇也。用附子汤以温其脏，则胎自安。仲景用附子
安胎，非神而明之，莫敢轻试也。方缺，可
以意拟，必姜、桂之属。
行经与结胎，皆属冲任。冲任虽持乎阴阳交合，为肝肾之用事，然长养成胎，又资坤土。盖阴阳抱
负则不泄，坤土堤防则不漏。若宿有瘀浊客于冲任，则阴自结，不得与阳交合，故有时漏下、半产、下血不
绝也。凡妊娠胎气，阳精内成，阴血外养。今阴血自结，与胎阻隔，不得相和，独阴在内，作腹中痛、
下血，皆阴阳失于抱负，坤土失于堤防，胶艾汤主之。其方，芎二两，归三两，宣通阳血；芍四两，
干地黄四两，宣通阴血；阿胶二两，血肉之质，同类以养之，安胎补血，塞其漏泄；甘草二两，缓中解急，
和阴阳，通血脉；艾叶二两，专理湿郁带漏之病。此方药气内入，开利阴血之结而通于阳，调经止漏、
安胎养血之妙用也。然加减又必从宜，若脉迟缓，阴胜于阳，则加干姜，或见数大，阳胜于阴，则加黄芩，
可不言而喻。
妊妇有因脾土为木邪所克，谷气不举，湿淫下流以滞阴血，而腹中 痛，当归芍药散主之。此与胎阻
痛者不同，故君以芍药一斤，泻肝利滞；佐以芎、归各三两，补血止痛；茯苓四两，泽泻半斤，渗湿降于小便；
白术四两，益脾燥湿。要知内外六淫，皆能伤胎成痛，�