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妇科-胎产心法-第4章

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以瓦器蒸开肚皮,杵烂做饼,晒干称用) 白茯苓(二两,选结白者。出六英山中或云南者佳。各处市买 
咀片多有连膜者,非为末水漂,其膜不能去。然过水,力已减矣。或用云南整块茯苓,自去膜用,不令 
见水,盖不切为片,则膜易去) 山萸肉(二两,去核,取净肉,称准,酒蒸杵烂,晒干。精滑者多用,经行多, 
或淋沥不断者多用。肝气抑结者少用) 辽五味子(二两,肝气抑结,肺有热者少用) 甘州枸杞(五两, 
去梗蒂,净) 
上药共十八味,除精、枣二膏,余皆共为细末,徐徐上于精枣膏内,杵和极匀,加炼蜜为丸,小豆大。 
每早空心,百沸淡盐汤顺下三四钱,久服愈好。高益谦曰∶补阳而专事参、附、 、硫辈,骤补其火,不 
惟壮火食气,难免阳长阴消,阴不敌阳,而能寿能子又难。此方药性不寒不热,类多平和,补阳不致阴消,久服长 
年无疾。效过多人,笔难罄书。 
x补阳益气煎x 此方益气强阳,服至十剂,顿然改观矣。再用后丸药三料,可补气填精也。 
人参 枸杞(酒洗) 白术(麸炒黄。各一钱五分) 熟地(五钱,可加至八钱,九蒸九晒) 巴戟 
天(一钱,可加至一钱五分,酒洗去骨) 肉苁蓉(酒洗,去筋膜鳞甲) 茯神 杜仲(盐水炒断丝。 
各一钱) 远志肉(七分,甘草水制) 肉桂(五分) 山萸肉(二钱,酒洗) 龙眼肉(四枚) 
用水一碗半,煎至八分,渣在煎服。弱衰之甚,多服十剂,精浓气足。 
x补阳益气丸x 此丸大能填精益气,虽老年亦能举子,兼别有妙益。 
人参 肉苁蓉(酒洗,去鳞甲泥) 白茯苓 白芍药(酒洗) 巴戟天 当归身(酒洗) 麦冬(去心。 
各三两) 大熟地(八两) 山萸肉(蒸,去核) 白术(土炒) 淮山药(炒,各四两) 川附子( 
一个,重一两二钱,童便制,去皮脐) 鹿茸(一付,乳酥炙) 紫河车(一具,首胎者佳,火焙干,捣 
粉入药) 肉桂 远志肉(制) 柏子仁(炒,研去油) 杜仲(盐水炒断丝) 补骨脂(盐水炒) 
五味子 枣仁(炒,去壳) 炙草(各一两) 砂仁(五钱,去壳炒) 
共为细末,炼蜜为丸如桐子大。每日空心服五钱,淡盐汤送下。 
x济阴寿子饮x 此方大益胎元而分娩易,生子易育,疮痘稀。妇人孕成后,每月十五服。弱甚 
者,一日一服,抑有余而补不足。加减附于方后,用者择之。 
人参(一钱,弱者倍之) 当归身(土炒) 熟地(择顶大枝头,无灰酒拌,九蒸九晒) 白术(土炒。 
各二钱) 川芎(八分) 紫苏 陈皮 炙草(各四分) 
大枣一枚,水煎,不拘时食远温服,渣再煎服。如虚肥人,陈皮去白,加蜜炙黄 五分。泄泻,加去 
心莲子十枚,带皮砂仁三分,减地黄。多怒,加木香二分,磨冲药服。口燥,加去心麦冬一钱。怔忡,加 
炒枣仁一钱,益智仁一钱,龙眼肉十枚。 
x济阴大造丸x 妇人孕成后,服济阴寿子饮,兼服此助胎犹妙。并治产后日久肾虚腰痛。 
人参 熟地(各一两五钱) 当归身(二两五钱,酒洗) 麦冬(去心) 天冬(去心) 山药(炒, 
各一两) 五味子(五钱) 黄柏(八钱) 
上各为末,加头胎壮盛紫河车一具,水洗,挑去经络污血,净,酒蒸捣烂,入 
诸药末,炼蜜为丸如桐子大。每服三钱,白水、桂圆汤任下,早晚俱可服。如脾 
胃患泻,去黄柏,减地黄,加土炒白术一两。 
x河车大造育麟丸x 治妇人血气不足,苦于小产,或生而难育,或产下草迷而死。 
皆气血虚而胎不旺也,宜服此丸甚妙。 
熟地(四两,九蒸九晒) 紫河车(一具,头胎肥大者,洗净蒸烂) 山药(炒) 白术(土炒。各一 
两五钱) 茯神 茯苓 人参 枣仁(去壳,炒研) 麦冬(去心) 阿胶(蛤粉炒成珠) 续断肉 
(酒蒸) 杜仲(盐水炒断丝) 沙参 黄 (蜜炙) 神曲(炒) 建莲肉(炒) 条芩(酒炒) 
白芍药(酒炒) 丹皮(各一两) 当归身(一两五钱,酒洗) 五味(三钱,炒研) 
如血不热,去条芩、丹皮,加肉桂三五钱亦可。蜜丸,梧子大。早晚秋石、桂圆汤任下,每服二三钱。 

卷之上
胎动安胎论
属性:妊娠胎动,有伤仆忤触动而不安者,人皆见证施治,故无差谬。若内伤而动,所因不同,治法亦异, 
人多错误。虽然,要不外乎虚实寒热四端,人能察其病之所由而调剂焉,自无不安者。所以安胎之方, 
不可执一。若泥定某经月数,按月用药, 
犹胶柱鼓瑟,执滞而不通矣。考安胎之药,方书多用清凉,然间有宜用温补者,不可不知。如虚而不安者, 
或冲任不足,受胎不实,或脾胃气虚不能提固,又或由色欲劳倦,饮食七情所伤,务须分别在气在血,虚热虚 
寒,或假寒假热,察其所由,随其疾苦而调之,虚者补之,治无不效,仍加戒慎可也。如实而不安者, 
或由食滞、气滞,或由于郁怒伤肝,郁结伤脾,触动血脉不安,须察其由而开之导之可也。如寒而不安者, 
或吐酸呕恶,喜热畏寒,下寒泄泻,或惯于小产,虚寒滑脱,屡用清补安胎而不效,脉必现沉微细弱,此 
属阳虚寒证,宜用温中安胎可也。余内人屡患小产,即远房帏,慎起居,择专门女科调治,总皆罔效。余 
虽稍通医理,奈因王事鞅掌,焉能如业医者之临证多而机神熟耶。爰专任于医,乃屡安而屡堕,前后 
凡五次。比观其方,不过清热养胎,补气血、涩滑脱而已。迨后复有孕,余自诊视,其脉微弱,及时大补, 
至七十日,如期而仍下血,腰酸而腹不痛。此正合产书云∶胎动胎漏,皆能下血,胎动腹痛,胎漏腹不痛。 
胎动宜调气,胎漏宜清热。然前已用清热罔效,余因而思及小产既多,阴血虚寒而滑脱,阳气虚寒而 
不固,爰 
用温中之法,以姜炭、桂炭加于参、术、归、 、地、续、胶、艾之中,又取红见黑止之义,不数 
剂而血止胎安矣。因悟及古人之治恶阻,必用二陈、六君、生姜、半夏之属而愈,则知胎亦有用温 
中而安者,概可征矣。若夫胎热而不安者,或烦热渴燥,或漏血溺血,或信用暖补之药,反受其害,动 
而不安,须用清热养血可也。此虚实寒热之各异如此。但有因母病而胎动者,治其母病,而胎自安。 
有因胎动而及母病者,当安其胎,则母病自愈矣。凡胎动而轻,转动不安,或微见血,察其不甚者,速 
用安胎饮安之。若腹痛腰酸下坠,势若难留者,用佛手散。胎未损,服之可安;已损,服之可下。 
下后,随证调补之。医者当细心详审,圆机活法以施治,庶得保全八九。若漫执一偏之见,虚其虚而实 
其实,岂非欲留而反驱之,其能无惭于衾影耶。考之《保产》内有云∶妊娠受胎两三个月,胎动不安, 
盖由子宫久虚,血海虚羸,多令胎堕,其危同于风烛,非正产可比。若妊娠曾受此苦,可急用杜仲丸 
预服以保胎元。余常遵丹溪先生定安胎饮诸方,治孕妇虚弱,胎气不安,饮食不美,常多小产,或腹痛、 
腰酸疼痛等证甚效。又曾用黑白安胎散一方,以救贫乏之人,每治胎动奇验。今再 
择备用诸方,加减用法于后,便于随证去取耳。 
x丹溪安胎饮x 治孕成后,胎气不安,腰腹作痛,饮食不美,孕至五六月后,并宜服之。 
人参(一钱) 白术(土炒) 当归(酒洗) 熟地(各二钱) 川芎 条芩(各八分) 砂仁( 
三分,带壳) 陈皮 紫苏 炙草(各四分) 
引加姜一片,枣二枚,水煎服。一方无砂仁,有炒白芍。 
x加味安胎饮x 治孕妇元气不足,或胎动不安,或身热食减,并皆治之。 
人参 当归身(酒洗) 熟地(各二钱) 麦冬(一钱,去心。如烦渴加用) 条芩(八分) 白术 
(一钱五分,土炒) 陈皮 紫苏 炙草(各四分) 
不用引,水煎服。 
x加减安胎饮x 治孕妇腹中作痛,小腹重坠,血虚气陷之证。 
人参(一钱五分) 熟地 白术(土炒) 当归身(酒洗。各二钱) 川芎(八分) 紫苏 陈 
皮炙草(各四分) 
姜一片,水煎服。寒加吴茱萸一钱,砂仁、干姜各五分。 
x安胎万全饮x 如脾胃气弱,不能管束其胎,血弱不能滋养其胎,不以日月多少而常堕者,此汤主 
之。更兼服杜仲丸、胡连丸佳。 
人参 白术(土炒) 当归身(酒洗) 生地 条芩(微炒) 陈皮 白芍药(酒炒。各一钱) 砂仁 
(带壳捶碎) 炙草(各五分) 
姜三片,枣二枚,水煎服。 
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