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670-陈友芝医桉-第13章

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0克、桑白皮12克、姜皮6克、姜夏10克、杏仁12克、半枝莲30克、蛇舌草30克、守宫2枚、桔梗10克、炒苍术10克、甘草3克、红枣7枚、防己12克。嘱其家人回去后每天自取活蟾蜍1只去肠入药同煎,每帖煎2汁,分4次饮服,患者回家照此办理。第10天自取2斤重活蟾蜍1只,饮服药汁30分钟后头晕目眩,口唇麻木,胸闷心悸,呕恶,脘腹疼痛,难以忍受,直至夜半才逐渐安宁。次日晨起精神极佳,全身皮屑出现一层层脱落,原先粗糙僵硬的皮肤渐渐变软,老年斑变淡,腻苔退净食欲大增,自觉力大无穷;胸片复查胸水已退,肿块明显缩小。。两个月后,复查多次,均告肿块消失,胸水退净,患者呼吸平稳,健如壮人。服上方1年后停药,至1999年3月,又因咳嗽、胸闷、气急入院,抽胸水2次找到癌细胞,经CT复查再次证实上述诊断。在原方基础上加苦参30克、木通10克。服药后症状又逐日缓解。

用中医药辨证施治,内含活蟾蜍同煎,使患者症状明显改善,胸水消退,肿块消失,令我深感欣慰,并从中得到启发,自此以后,很多肿瘤患者,嘱咐他们自取活物入药同煎。大量的临床实践和病人反馈的信息,使我对活蟾蜍的药用有了进一步的认识。我不但仔细地对每一位患者讲解活蟾蜍内服外用的各种使用方法,唯恐他们使用不当,为防不测,并赠给他们一张说明书。附录如下:活癞蛤蟆的药用方法用量每天一只,中等大小,由小到大,剖腹,去肠洗净与中药同煎。

煎法每帖中药煎二次,每次煎30分钟,煎出的药汁都倒入热水瓶内。服法两煎药汁每天分4次饮服。注意若有严重心悸、腹痛、腹泻等症状应慎用。

活蟾蜍入药治疗卵巢癌化疗后

陈小宝,女性,47岁,家住嘉善干窑宝新路273号。门诊号:4007090。

2001年5月26日,患者因〃停经3月,下腹胀痛3月〃入住嘉兴市妇幼保健院,住院号:0044831。彩超检查示:子宫多发肌瘤,双侧附件实质不均质包块腹水。穿刺腹水涂片找到癌细胞。诊断:卵巢癌三期,子宫肌瘤,子宫内膜息肉。于6月2日行手术时,见肝表面有黄豆大结节。6月6日第一次化疗。2001年8月13日,患者行第二次减瘤术,送检淋巴结中,左闭孔0/3、左股深0/3、左髂外4/6、左髂窝1/1、右髂窝2/8、右髂外3/5、右股深1/4,共11只淋巴结转移。28日行第四次化疗。2001年11月14日第六次化疗后,白细胞3。1×10九次方/升,形神俱乏,患者坚决要求出院。同年12月5日,来我处请求中药治疗。

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,三分之二以上的恶性肿瘤见于40…65岁。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔,早期无症状,又缺乏较好的早期诊断及鉴别方法,以致确诊时大多数患者已到晚期。5年生存率不到四分之一,死亡率超过宫颈癌与宫体癌之和,为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。卵巢肿瘤,中医学早有记载,《灵枢…水胀》篇云:〃寒先客于肠外,与卫气相搏,气不得营,因有所系癖而内著恶气乃超,癔肉乃生,其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如杯子之状。久者离实,按之则坚〃。属祖国医学〃症瘕〃〃积聚〃等范畴。本案患者入住嘉兴市妇幼保健院时,癌细胞已广泛转移,两次手术及化疗乃姑息性治疗,且身体极度虚弱,白细胞下降,无法接受继续化疗,才有求于中医药治疗。

症见:消瘦困倦,面苍神淡,心悸气短,体力不支,动则汗出,口干不思饮,纳呆,时有呕恶,脘腹胀痞,二便欠畅,舌淡红边有瘀斑,苔腻,肪沉细涩。

治疗:扶正固本,软坚消瘤,健脾利湿。

处方:藿香12克 茯苓12克 炒苍术12克 姜夏12克 炒三仙各12克 枳壳12克 当归12克 莪术10克每天自取活蟾蜍一只入药同煎。七帖

12月13日二诊:服药7帖,腻苔已退,湿除纳食大增,脘腹胀痞已消,二便通畅。标实已除,治当继续扶正固本,活血消癥。以生脉散加味。

处方:生晒参9克 麦冬12克 五味子10克 当归12克 莪术12克 绞股兰30克 川楝子12克 半枝莲30克 蛇舌草30克 活蟾蜍每天一只三十帖

一个月后复诊:查肝功能、血象均正常。诸症明显改善,能操持家务,唯有时觉两肩酸痛。加桑枝30克,续服。

2002年10月15日诊:〃服中药10个月,脸色光润,形体壮实,无任何不适,体重增加20多斤。

11月10日再次入院行放射治疗。

治疗经过:左锁骨区;左内乳区60co+10Mev电子线DT各53Gy。并又用CMF方案共化疗8次。

2002年5月28日,左乳癌术后三年半复查,CT报告:两肺多发性转移性肿癌。X线胸片诊断:左乳癌术后,两肺结节,以转移首先考虑。斤,能胜任一般劳动。B超检查示:盆腔内未探及子宫,盆腔内未见包块。盆腔内未见占位。

现代研究证实,蟾蜍提取物在体外能抑制人的卵巢腺癌细胞的呼吸;能升高白细胞,增加网状内皮系统的扶正功能,消除化疗的毒副反应,巩固化疗疗效;尚可利水消瘤,化解一切瘀郁壅滞诸疾,如积毒,积块,积胀等。蟾蜍入药配合中医辨证施治,治疗卵巢癌化疗后行之有效。

活蟾蜍入药治疗乳房癌术后,放化疗后两肺转移。

林咸桂,女性45岁,家住三门县海游镇后洋陈村。住院号:95620。门诊号:2026446。

患者于1998年10月16日入住浙江省肿瘤医院手术治疗,11月9日出院诊断:左乳单纯癌

治疗经过:术前8天予CMF方案化疗(CT×0。6d,MT×30mgd, 5FU0。75d),10月29日在全麻下行左乳癌根治术,术中清扫腋上中下三组淋巴脂肪组织,术后第五天再予CMF方案化疗,术后病理报告::左乳疤痕乳腺内见少量低分化腺癌组织(3/11)残留,见线结异物巨细胞反应。病理分期:IIa期。

6月3日;患者再次入院。6月25日出院诊断:左乳癌术后放化疗后两肺转移。

治疗经过:患者入院后予NP方案4日一次,术后有恶心,肌肉酸痛等不适。复查血常规示:白细胞1700/立方毫米;中性粒细胞23·4%。

6月24日X线报告:肺结节灶,转移首先考虑。

住院医生在出院小结的出院情况栏写着:患者白细胞低,极易出现感染,严重者可以危及生命。

再三告诉患者家属:不能出院。患者及家属仍坚决要求出院。

患者自有难言苦衷:乳房癌已两肺转移,行化疗每打一针就要1200元,住院半月,医药费又花了15000多元。患病以来,光治疗费用已支出70000多元,身为山村一农家,再也无法凑钱继续治疗。化疗后白血球这么低,恶心呕吐,半个月米粒难进,彻夜难眠,浑身疼痛难熬,真是生不如死。至此;患者悲观绝望,不听住院医师劝阻,离开病房。当天,其丈夫找到了在浙一医院做医师的亲戚商量办法,亲戚告诉他们:等死不是办法,你们最好去找省肿瘤医院中医科陈医师,也许有救。

2002年6月26日,患者来我处求诊:身体极度消瘦虚弱,神情痛楚,面色苍白,夜寐不佳,前胸隐痛,夜间为重,偶有咳嗽,纳少呕恶,舌淡红苔腻,脉细数。

治拟健脾,安神,扶正消瘤。以二参一仙汤加味。

处方:二参30克 佩兰12克 猪茯苓各12克 天冬12克 牡蛎30克先煎 象贝12克 瓜蒌皮12克每天自取活蟾蜍1只,去肠入药同煎。

2002年10月15日诊:服前方三月有余,诸症缓解,能做家务,偶尔还下地劳动,唯不能持久。患者述说:癞蛤蟆实在难吃,喝时腥气上冲,呕恶,难以入咽,还会腹泻,为了求生,只有硬着头皮喝下去。服了一段日子,慢慢地也就适应了,体力渐增。这次到医院来想复查一下,看看两肺转移灶是增大了还是缩小了。

10月16日;患者拿到了X线摄片(125805号)报告,X线所见:两肺基本清晰,无明确占位,心膈无殊,X线诊断::两肺无明确占位。

夫妻俩看了报告,见两肺转移性肿瘤经中药治疗已经消失,简直不敢相信自己的眼睛,问了身边的医生、护士,他们都说肺内肿块消失了。又马上跑来问我:陈医生,X线摄片报告说两肺转移灶消失了,这是不是真的?

再续处方;巩固疗效

处方:二参30克 夏枯草30克 牡蛎30克先煎 猪茯苓各12克熬 象贝12克 天冬12克瓜蒌皮12克每天一只活蟾蜍入药同煎。

身患重病之人在绝望时,总希望有灵丹妙药挽救自己的生命。蟾仙赐福人间,又一个乳房癌术后,放化疗后两肺转移的患者,经活蟾蜍入药治疗两肺
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