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168-保婴撮要-第6章

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印堂∶青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主 
泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。 
人中∶黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后 
用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。 
唇∶色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干 
燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀 
调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能 
摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或 
人参安胃散。 
口畔∶色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用 
异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香 
。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手 
足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸, 
后用异功散。 
白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生 
血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。 
耳∶干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热, 
先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者 
,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛 
膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀 
赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食 
如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元 
气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气, 
更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。 
x泻心散x(方见心脏)) 
x秘旨安神丸x(方见心脏)) 
x五味异功散x(方见内钓) 
x朱砂安神丸x(方见发搐) 
x柴胡清肝散x(方见诸热) 
x地黄丸x(方见肾脏症) 
x六君子汤x(方见内钓) 
x泻白散x(方见肺脏) 
x清胃散x(方见内钓) 
x补中益气汤x(方见虚羸) 
x人参安胃散x(方见脾脏) 
x宣明柴胡饮子x(方见发热) 
x钩藤饮x(方见慢惊) 
x惺惺散x(方见咳嗽) 
x泻黄散x(方见脾脏) 
x五淋散x(方见五淋) 
x济生犀角地黄汤x(方见便血) 

卷二
发搐
属性:钱仲阳云∶惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为 
肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此 
肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌 
时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而 
不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为 
顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆 
搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人 
参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏 
发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内 
发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及 
浴体法。 
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗, 
属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。 
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴 
饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。 
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆 
冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸 
二药主之。 
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用 
六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风 
邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾 
经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜 
用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以 
健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃 
为先,不可迳治其儿也。 
治验 
一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐, 
面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓∶咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青 
而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿 
愈。 
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气 
血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。 
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾 
土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。 
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也 
。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸 
而愈。 
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中 
益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸, 
反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时, 
仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。 
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用 
六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓∶此肺虚不能纳气归源耳 
,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。 
一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子 
亦愈矣。 
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、 
生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。 
一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服 
匙许遂愈。 
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后 
用五味异功散壮脾止搐而愈。 
一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿 
安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。 
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。 
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰∶鼻准青白多而黄色少 
,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也 
。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰∶此虚极而变慢风也。始用六君、当 
归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰∶此药力未至也。仍加附子一片,服 
之即安,后去附子,又二剂而愈。 
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