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168-保婴撮要-第71章

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而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮 
疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃, 
新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。 
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功 
散,月余而痊。 
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因 
停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。 
一小儿臀疮久不生肌,余曰∶臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功 
散、地黄丸而痊。 
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味 
丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐 
以八珍汤、异功散而愈。 
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。 
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止, 
又以四君加升麻、白芷而愈。 
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。 
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。 
x补中益气汤x 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而 
不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。 
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分) 
上姜枣水煎服。 
x神效乌金膏x 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气 
无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。 
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。 
x五味异功散x(方见用败毒之药) 
x四君子汤x(方见腹痈) 
x加减八味丸x(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱) 
x四物汤x(方见腋痈) 
x十全大补汤x(方见便痈) 
x竹叶黄 汤x 
x六味地黄丸x(二方见作渴不止) 
x保和丸x(方见发热不止) 

卷十五
发热不止
属性:疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在 
表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止 
与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热, 
用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者, 
阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也, 
十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而 
热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹 
惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。 
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。 
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余 
而愈。 
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复, 
脓溃针之,仍服前药而愈。 
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数 
匙,两月余而愈。 
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰∶此脾胃 
复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。 
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热, 
津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服; 
又用托里散、八珍汤而疮敛。 
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热 
渐止,后用托里散而痊。 
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而 
殁。 
一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后 
吐泻,手足并冷而殁。 
x加味托里消毒散x 治溃疡余毒,发热作痛。 
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香 
没药(各三分) 
上作三剂,水煎服。 
x八珍汤x 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。 
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙, 
五分) 
上每服三五钱,姜枣水煎。 
x加味逍遥散x 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。 
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分) 
上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。 
x七味白术散x 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。) 
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分) 
上每二钱水煎服。 
x保和丸x 治饮食停滞发热者,不可多服。 
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱) 
上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸) 
x当归补血汤x 治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大 
而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。 
黄 (炙,一两) 当归(二钱) 
上水煎,徐徐服。 
x内补黄 汤x 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制) 
黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵) 
甘草(炒。各五分) 
上水煎,徐徐服。 
x十全大补汤x(方见便痈) 
x葱熨法x(方见流注) 
x补中益气汤x(方见肌肉不生) 
x四君子汤x 
x六君子汤x(二方见腹痈) 
x仙方活命饮x 
x五味异功散x 
x托里散x 
x托里消毒散x(四方见热毒疮疡) 
x加减八味丸x(方见作渴不止) 

卷十五
大便不通
属性:疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之 
法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云∶肿疡内外皆壅, 
宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。 
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用 
活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。 
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为
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