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举，当临症制宜而药之。
一小儿咽痛壮热，痘痕色赤，手微热，此余毒未解，用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热，手指初捏似热，久捏则
冷，此脾气虚也，用五味异功散而痊。
一小儿痘咽痛，大便不实，口渴饮汤，手足不热，此脾胃虚弱也，用人参白术散，而大便实。但不时寒热，用加味
逍遥散而愈。
一小儿痘咽痛，发热作渴，面赤饮冷，此胃经实热也，用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发，手足并热，用泻黄散
一剂而痊。
一小儿痘咽痛，发热饮冷，大便黄色，手足指热，此脾胃实热也，用泻黄、清胃二散，各一剂而愈。后因乳母食浓
味，儿口角流涎，不能吮乳，仍用前药治母而愈。
一小儿痘咽痛足热，余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也，古人有云，痘归肾经，必不可救，当用壮水之剂，亦有
生者。奈彼不悟，翌日果腰痛咽哑，始信余言，乃用大剂地黄丸料加五味子，并补中益气汤而愈。
一男子出痘，上体甚热，两足俱冷，喉痛作渴，疮亦不起发，此禀肾经虚热也，以六味地黄丸料，煎与恣饮，渐
愈，又与八珍汤而痊。
一小儿面色素白，出痘咽痛，发热面赤，作渴饮汤，手足指冷，此禀足三阴虚也，用大剂加减八味丸料，煎与恣
饮，又以益气汤助其脾胃，以滋化源，痛止热退而愈。
x射干鼠粘子汤x 治痘疹咽喉作痛，及痘疹后痈疽疮毒。
鼠粘子（即牛蒡子） 甘草 升麻 射干（各二钱）
上水煎，量服之。
x泻黄散x 治脾胃实热患疮，口渴饮冷。
藿香叶（七叶） 石膏（ ，五钱） 甘草（三钱） 防风 山栀仁（炒，各一两）
上为末，每二钱水煎，入蜜少许。婴儿乳母服之。
x六味地黄丸x（方见痘疮发热属阳属阴）
x清胃散x（方见痘不结痂）
x八珍汤x（方见顶陷灰白）
x人参白术散x（即七味白术散）
x柴胡麦门冬散x（方见作痒抓破）
x加减八味丸x（即六味丸加五味子、肉桂）
x加味逍遥散x（方见欲靥不靥）
x五味异功散x
x补中益气汤x（二方见寒战切牙）
卷十八
顶陷心烦狂躁气喘之症
属性：陈文宿先生云∶痘紫色顶陷，心烦狂躁，气喘妄语，或如见鬼神，内热便秘者，宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热，
大便不实，不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时，失于解利所致。亦有因痘毒未尽，有因胃经有热，有因肺胃有热，
有因心脾有热。烦躁，痘裂出血，便血衄血，屎黑痕赤，详见各症。大凡作渴发热，手足指冷或大便秘结者，内有热
也，切不可禁其饮水，观张子和述水中儿事，良可验矣。盖热极故得水而生也。
一小儿痘症狂喘，热渴饮冷，痰涎不利，先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
一小儿痘紫发热，小便不利，手足发热，此肺经有热，用人参清肺饮小便随利，又用犀角地黄汤而靥。
一小儿痘紫作渴，手足并热，余谓胃经有热，用竹叶石膏汤一剂，诸症顿退而愈，用人参白术散而痊。
一小儿痘紫作痛，又顶欲陷，发热饮冷，作渴痰喘，小便秘结。此肺胃有热，用十六味清膈散一剂，诸症顿减，又
用葛根麦门冬散一剂而愈。
一小儿出痘发狂，作渴饮冷，此上焦热炽也，用黄连解毒汤、芹菜汁而止；又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日，
色黑倒靥，用紫草散渴止，又用人参白术散而痊。
一小儿出痘喘咳面赤，其脉洪数，右寸脉尤甚，此心火克肺金，用人参平肺散以清心肺，再用地黄丸以壮肾水，喘
嗽顿止。
一小儿痘将愈，喘躁作渴面赤，此禀足三阴虚也，用地黄丸料数剂，诸症稍可，又佐以益气汤，诸症渐愈。后因沐
浴出汗，仍喘咳烦躁面赤，脉洪大，按之如无，此汗多亡阳也，用当归补血汤而愈。毕姻后，喘咳音哑，用地黄丸、益
气汤各百余剂，得远帏幕而生。
一小儿痘愈后，时发狂兼喘，发过面色黄白，手足并冷，此脾胃虚弱也，余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当
先降火邪而后补元气，乃服芩、连、朴硝之类，汗吐不止而殁。
x十六味清膈散x 治涕唾稠粘，喘嗽痰盛，身热鼻干，大便如常，小便黄赤。
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩（炒，半两） 石
膏（ ） 滑石
上每服三钱，姜水煎，量儿服之。
x葛根麦门冬汤x 治痘疹胃经热甚，头疼闷烦，或痘后余毒。
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓（各二分） 石膏末（五分） 甘草（二分）
上水煎服。
x犀角地黄汤x 治郁热不解，气血涌为衄血，或流入胃脘而吐血，或余血停滞，面色痿黄，大便色黑。
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮（各一钱）
上水煎，乳母同服。
x人参平肺散x 治心火克肺金，传为痈痿咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓（各一钱） 知母 五味子（各一钱） 青皮（四分） 天门冬（去心，四分）
桑白皮
上水煎，徐徐服。
x竹叶石膏汤x 治痘疮胸中烦闷，小便赤涩，口干作渴，兼有赤 。又宜服犀角散（方见泄泻切牙）
x龙脑膏子x 治时气 痘疮及赤疹子未透，心烦狂躁，气喘妄语，或见鬼神，或已发而陷伏。宜速治，否则毒入
脏必死。
生龙脑
上研细，滴雄猪心血，丸绿豆大，每服一丸。心烦狂躁，紫草汤下。疮陷伏，温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
服后少时，心神清爽，得睡，疮疹发透。
x猪尾膏x 治痘疮黑陷倒靥。
用小猪尾尖，刺血两三点，入脑子少许，辰砂末一钱，同研膏，以木香汤化下。
x紫草快 汤x 治痘疹下血不止，不能发出，血气不足，色不红活等症。（即紫草汤）
紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米
上每服二钱，水煎。
x人参清肺散x（方见痘喘）
x八珍汤x（方见顶陷灰白泻渴）
x黄连解毒汤x（方见 症）
x地黄丸x（即六味地黄丸）
x人参白术散x（即七味白术散，二方见发热属阴属阳）
x补中益气汤x
x当归补血汤x（二方见寒战切牙）
卷十八
作痒抓破脓水淋漓之症
属性：陈文宿先生云∶痘疮作痒，抓破成疮，脓水淋漓者，由气血衰肌肉虚也，宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌
用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致，预为调护，使气血和平，庶无此患。又必察其外症色白者，用四君之类，色赤
者，用四物之类。若因咸味，宜用蝉蜕散之类。
一小儿口干作渴，脉浮而数，此血气虚而有热也，用参 四圣散加蝉蜕而痒止，用托里散加蝉蜕而脓贯，又用托里
散将靥，忽发热作渴而痒，此血虚也，用八珍汤、当归补血汤而愈。
一小儿痘赤作痒，脉弦，按之则数，此乃肝火血燥生风，先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止，又用托里散而痂脱。
后仍痒痕，用八珍汤倍加参 而愈。
一小儿痘疮作痒色赤，心肝二脉数而弦，此风热相搏而血热也，用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止；用八珍汤、当
归补血汤而疮愈。
一小儿痘后作痒，夜甚不寐，此脾经气血俱虚，用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻，复痒不寐，仍用前药及
五味异功散而愈。
一小儿痘疮愈后，身痒脓水淋漓，内热口干，用四君、归、 ，及补中益气汤，并六味地黄丸而痊。
一小儿痘痕作痒，服祛风药，遍身皆痒，脓水淋漓，口噤发搐，而面色皎白，此气血俱虚，余用大补汤、参 四圣
散而愈。
一小儿痘疮已愈，而犯色欲，遍身作痒，痘痕赤色，气息奄奄，脉洪数无力，左尺为甚，先用大补汤，内用人参五
钱，数剂形气稍复，佐以大剂加减八味丸料，又五十余剂而痊。
一小儿痘将靥，身痒，脉浮数，按之无力，此真气不能荣于腠理，用补中益气汤渐愈，因功课劳心自汗，用六味汤
而愈。后烦躁面赤，自汗如雨，用当归补血、十全大补二汤而愈。
一小儿汗出如雨，手足发热，作渴饮冷，右关洪数有力，此胃经实热也，用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒，发
热饮冷，用泻黄散末一钱渴止；又用白术散去木香而痊。
一女子靥后身痒，脉浮大。此脾肺气虚也，朝用补中益气汤，夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热，用加味逍遥、
八珍汤而痊。
一男子痘愈而入房，身痒昏愦，脉大而无伦次，按之如无，用独参汤十五剂而苏，又大补