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通号所和天津通号工程公司有关专业人员，在运营单位指出了信号设计错误后，不及时修
正，仍将设备交付使用，工作极不负责任。广铁武广电化工程指挥部主管工程师在收到设
计单位信号设计说明后，迟迟不交给运营单位，领导交办的工作未如期完成，也不向领导
反馈信息，工作严重失职。同时，施工和运营单位在落实信号变更后的防范措施过程中，
部分干部没有认真抓落实。尤其是事故责任单位长沙机务段，在施工交验的当日，有
*人
参加了施工完工会，知道信号变更显示的问题，但没有引起高度重视，既没有制定相应的
控制措施，又没有及时传达到机车乘务员。暴露了干部在日常管理中工作不细、作风不
实，对一些严重的安全隐患没有及时发现和纠正。
五是技术管理疏漏，基础管理薄弱。针对信号显示错误的问题，作为工程建设单位的
第八章铁路营业线施工安全管理—
#〃！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
广铁集团公司武广电化指挥部和设备接收使用单位的长沙总公司，虽然提出了整改意见，
但由于专业技术管理基础薄弱，没有认识到问题的极端严重性，盲目偏信设计部门的权威
意见，为不影响京广干线运输，没有坚持原则，接受并启用了有问题的设备。反映出干部
基本素质低，在技术管理上缺乏认真求实、盯住不放的精神。长沙总公司有关站段技术主
管负责人参加了施工并知道信号变更的问题，理应及时对茶山坳站的行车办法进行修订
和补充，但没有及时将信号显示变更的情况传达到行车职工，又没有及时修改《站细》或制
定补充行车办法，造成直至事故发生时职工还不知道信号显示已经改变。同时，这起事故
也反映出对新设备、新项目的施工图纸审查，是一个严重的薄弱环节。尽管有时设计部门
未能及时提供设计图纸，有时还边施工边改图，但作为使用单位和建设单位，施工前审图
不严，使用前把关不严，施工与运营结合部管理十分薄弱，工作程序落实不彻底，建设进度
与安全质量的关系没有认真处理好，导致设计、施工中存在的问题不能及时有效地防止克
服。这些问题暴露了设计、施工、运营单位在日常安全管理中，基础管理相当薄弱，技术和
专业管理存在漏洞，尤其是结合部的管理问题十分突出。
二、！〃〃〃年
#月
！日京广线哲桥站
货物列车脱轨重大事故剖析
（一）事故基本情况
（一）事故经过
！〃〃〃年
#月
！日
！％
&
％’，由衡阳开往郴州的
！（）（次货物列车行至京广线哲桥站
*％＋〃；
＋％
…＋。处，因线路轨道几何尺寸严重超限，机后
/
！#位车辆颠覆，0〃位车辆脱
轨，颠覆车辆侵入上行正线，中断京广上下行正线。经全力救援起复，于
！＋日
）时开通京
广上下行正线。
（二）事故造成的损失及危害性
事故造成货车报废
％0辆、大破
％〃辆、中破
！辆、小破
％辆，损坏钢轨
#！。、轨枕
％）（！
根、道岔
#组、转辙机
#台，货物损失约
％〃〃万元；事故造成京广正线行车中断
）1’）。23，
严重干扰了全路运输秩序，使全路运输经营受到严重损失，仅广铁集团就减少运输收入
0
！％＋万元。
这起事故颠覆车辆之多、救援难度之大、中断行车时间之长、对运输生产影响之大，是
近年来少见的。更为严重的是，这起事故潜在危害性极大。！（）（次货物列车脱轨颠覆前
％〃4，*#〃次客车以
％〃5。
6
1的速度通过事故发生地点，如果列车稍有晚点，必将酿成车
毁人亡的惨剧。颠覆的车辆中有装有易燃易爆且破坏力巨大的溶剂油、柴油重车和液化
气空车，幸因采取防火防爆安全措施，才未发生起火爆炸，否则后果不堪设想。
（二）事故直接原因
！〃〃〃年
#月
！日
％#
&
0〃左右，衡阳桥隧工程公司哲桥工程项目部负责人刘昌民组
织
％％名民工、0名职工（担当防护员），由退休返聘的线路工邹柏和具体组织起道，不登
记、不联系、不申请慢行，利用列车运行间隔时间，于
！〃
&
〃〃左右开始，将哲桥道口
（*％＋〃，＋’’。）下行线铺面板抬开，用
！台起道机都放在下行线左股钢轨的轨枕槽间，一
台放在距道口北头第二孔处，一台放在距第一台往南
孔处，共起了
！次。经事故发生后
对事故地点前的
％〃〃。线路测量，水平最大差
’（。。。！％
&
％’，！（）（次货物列车通过起道
—
#〃！！
—
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
地点后在
！〃#％
&
#％〃
’
#（处发生脱轨颠覆，机后
％
）
*＋位车辆颠覆，；位车辆脱轨，中
断京广正线行车
％…。/…（01，构成行车重大事故。
这次事故的发生主要有以下
；个因素：
〃’施工负责人乱指挥，违章蛮干，盲目起道。
施工单位没有资质，工程项目经理不具资质，线路主管不熟悉线路养护标准，施工队
伍未经安全培训，施工不按规定联系防护，违章蛮干，盲目乱干，队伍素质低，是发生事故
的直接因素。
*’施工安全监护不到位。
对营业线施工安全的日常检查和关键作业安全检查不到位，线路设备管理单位放弃
施工安全监护，施工中
％#天没有安全联络员，施工的关键环节没有卡死，施工安全失控是
发生事故的必然因素。
；’不按设计施工，随意变更设计，施工管理源头未控制住。
工程承发包不审核资质，施工组织设计审核不严，工程不按设计施工，随意取消营业
线安全防护方案，变更设计未按手续申报，使营业线施工缺乏具体的安全措施，施工安全
管理的源头未控制住是发生事故的诱发因素。
（三）事故原因剖析
“＋
’
*％”事故是由于施工管理不规范，施工安全监控工作不落实，导致发生了一起不应
该发生但又必然要发生的事故。剖析其原因可归纳为“一个素质低，〃*个不落实”。
〃’从施工单位来分析是“一个素质低，四个不落实”
施工单位衡阳桥隧工程公司共有职工
*2人，其中工程技术人员中级
/人，初级
〃〃
人，原属广铁集团公司工务工程总公司，其施工资质依托于广铁集团公司工务工程总公
司。〃＋＋#年
〃*月桥隧公司改属长铁总公司管理，更名为衡阳桥隧工程公司，由于该工程
先于
〃＋＋#年
〃〃月开工，后因地质复杂修改设计而停工。*年复工时，仍由桥隧公司
继续承担，但此时该单位已无施工资质。
（〃）施工队伍素质低。
哲桥工程项目部共有职工
〃*名，选用了二名桥隧工长分别担任工程项目部经理、副
经理，技术主管由一名
〃＋＋＋年大学桥梁专业毕业的见习生担任，并抽调
＋名职工组建成
哲桥跨线桥工程项目部。经理刘昌民为高中文化程度，群众，无技术职称；副经理许全雄
为初中文化程度，党员，无技术职称；并在衡阳线路工程公司返聘了一名退休
〃/年的
…/
岁退休职工邹柏和担任工程的线路主管，邹柏和退休前虽长期承担线路大修工作，但对营
业线无缝线路维修保养的基本规章和标准不熟悉。工程项目部经理刘昌民、副经理许全
雄都没有经过工程项目经理的资质培训，正副经理都不具备工程项目经理的资质。
（*）施工队伍安全培训不落实。
哲桥跨线桥工程项目部的
〃*名职工没有学习《铁路工务安全规则》等涉及营业线施
工安全的基本规章；事故发生当日担任安全防护员的王连红、胡登海未进行过防护员培
训，仅防护员张万程
〃＋＋*年参加过防护员培训；返聘的线路工邹柏和上岗前未进行安全
教育及行车、人身安全基本知识的培训和考试考核。％名民工在工程开工前也都没有进
行过行车、人身等安全基本知识的教育培训和考试就上工地作业，更谈不上持证上岗。
＋月
*％日在起道作业时，施工指挥者刘昌民听凭返聘的邹柏和怎么说就怎么干。而
起道直接组织者邹柏和只干过线路大修工程，不熟悉线路养护维修的标准？还认为养护