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听罗大伦博士讲古代中医名家医案-第47章

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也太弱了,无力托邪外出啊,于是就用了温补的药,来辅助他的正气(各位记住了,张景岳此处必然有他的诊断依据,只是没有写而已),就这样,调理了十天,这个时候,正气就开始足了,有把邪气往外顶的意思,中医的术语叫“正气将复”,那么这种情况下应该是什么反应呢?就是“忽而作战”,就是突然开始打寒战了,这是正气在做托邪外出的努力呢,这寒战打的,打了一早晨,也没有出汗。
  按照一般的规律,那是先打寒战,然后出一身的汗,这邪气就随着汗被排出去了,可这位,打了一早晨的寒战,也没出汗,而且还冷得厉害,于是连忙请来了张景岳,张景岳一看,甭问啊,这是正气仍然不足,来,我给你们开了六味回阳饮,用人参一两,姜附各三钱,各位,这个六味回阳饮也是张景岳的方子,是新方八阵里热阵中的第二个方子,组成是:人参、附子、炮干姜、炙甘草、熟地、当归身,方子是张仲景的理中汤打的底子,但是张景岳高明的地方就是不但补阳,人家还照顾到阴,所以用了熟地,不但照顾到气,人家还看到了血,所以加上了补血的当归身,这就是发展,对于此时无汗可出的人,这个方子简直是太适合了。

再看这位老爷子,药喝下去以后,“下咽少顷”,立刻就是大汗如雨,这个时候,已经是快到中午了,结果汗还是很多,停不住了。
  这下人全傻了,这可怎么办呢?没汗,现在发出来了,可这收汗该怎么弄呢?
  此时的老爷子已经开始些虚弱的表现了,张景岳此时又告诉患者家属,把刚才的那个药,再熬一遍,然后给他喝!
  啊!大家都晕了,不会把,吃了一次,就出了这么多的汗,您还让他服,这汗一出大发了,还不阳脱而亡?
  有人偷着就劝:“张大侠,这先服此药,已大汗不堪,今又服此,尚堪再汗乎?”
  张景岳胸有成竹,说:“这里面是有道理的,请大家就相信我吧,没有问题的。”
  大家一想,张景岳是什么人啊,救活过多少人大家都亲眼看到了,得,就相信您了。
  于是,就又服了这六味回阳饮,结果,很快,这汗就止住了,神情也恢复了常态。
  再稍加调理以后,这个人就痊愈了。
  这大家可就很纳闷了,同样是人参附子,为啥前后的差距就这么大呢?
  张景岳笑着对大家解释:其实,他无汗可发,发不出汗,都是正气不足造成的,正气稍微足了以后,就开始发汗了,可是,由于正气还没有完全充足,汗出去以后就无力收回了,此时还要接着补足正气,正气进一步足了以后,就有能力把汗在收回来了,这样,人体就恢复了常态了。
  原来如此!大家齐声感叹,原来这中医真的是很奇妙啊。
  再来一位,这位姓周,是个国家干部,山东人,已经四十多岁了,因为每天的工作太忙了,结果患了重病(看来明朝的公务员也不好做啊),什么病呢?中医叫“下消”,中医说消渴这个病有上消、中消、和下消之分,上消就是口渴、口干得总想喝水,中消就是总是饿,刚吃完就饿,食量很大,下消就是大小便多,通常是小便多,恨不能喝一杯水,尿出三杯去,这三消和现在的糖尿病的初期症状有些象,所以很多人说这就是糖尿病,其实有部份内容是可以对应的,有的则不可以,所以还是辨证来看。
  这位周同志现在是什么样呢?人特瘦,神情疲惫,饭量减少,而且神志还出现了问题,总是感到很恐惧,这大半年里,基本就没怎么睡好过觉,经常的失眠,而且是那种通宵达旦的失眠。这些症状还不够,最让人困惑的就是,这位不喜欢喝水,不渴,也不怎么喝水,可是每天的晚上,却要起夜多次,尿出二三升的尿,大家全都奇怪,这水是从哪里来的呢?
  同时在看他的尿,也是很奇怪的,是象膏或者是油那样的浑浊的液体,这也让人不解,这都是些什么啊?
  就这个情况,老周同志已经觉得没有什么希望治愈了,自己觉得一定会死的,就万念俱灰,恨不能跟所有的人都先来个告别。
  恰巧,遇到了张景岳,张景岳诊了脉后,觉得脉象还有些和缓之象(中医认为和缓之脉是正常的脉象),然后看老周的身体,肉还有些,没有大肉尽去,于是就判断,老周的身体胃气尚存,还有救。
  在中医里,这个胃气是存亡的关键,一个人如果胃气没有了,那么一旦有病,就坏了,就跟打仗没有了粮草一样,如果胃气还在,那么多大的病都不怕,还有缓和的余地。
  张景岳给老周开的是什么方子呢?是归脾汤去木香,然后和他创立的大补元煎交替着使用。
  这归脾汤我给各位讲讲,现在药店里有归脾丸,可它是干嘛使的呢?给您介绍一下。
  归脾汤是《济生方》里的方子,原方是白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草,后来,薛立斋经常使用这个方子,就给方子里加入了当归、远志两味药,从此这个方子就全了,一直用到现在。
  这个方子的用处可大了,它的主治是:心脾两虚。很多人是因为思虑过度(办公室的人容易这样),才导致的劳伤心脾,气血不足,而归脾汤正好就治疗这个,那具体的是什么症状呢?就是心悸、怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,脉细缓。
  另外,归脾汤还治疗脾虚不统血,就是脾虚,无法管理血液了,而中医认为血液是由脾来统治的,如果脾不管理了,血就乱走,比如出现女士的崩漏,月经提前,量多色浓,或者带下等的。
  这个方子里暗含着四君子汤,人参、白术、茯苓(这里用的茯神,可以起到安神的作用)、炙甘草,这是补气的,再加上黄芪,补气的作用就更大了,当归是用来养血的,龙眼肉也是是用来养血的,这是一味比较和缓的养血之药,对于心血不足的很有效果,酸枣仁是用来安神的,酸枣仁有生用和炒用两种,各有特点,生用对有肝胆之虚火引起的失眠效果较好,而炒枣仁对于心脾血虚引起的失眠效果较好,这点要分清楚,现在好多人不知道,上来就是酸枣仁,要注意标上“生”或者是“炒”,这样才有的放矢,过去的中医讲究这个,现在有些人不大注意学习了,其实现代药理研究证明生用和炒用的成份是有所变化的。
  方子里的远志是用来交通心肾的,中医所谓的水火既济,远志可以起到一个沟通的作用。
  而张景岳老师用的大补元煎是他新方八阵的第一个方子,可见重要,方子的组成是:人参、炒山药、熟地、杜仲、山茱萸、枸杞子、炙甘草,这是个气血阴阳双补的方子,里面的人参补气,用的量可以达到二两,熟地是补阴的,可以用到二两,杜仲是补腰壮骨的,山萸肉用的很少,只是一钱,这是补肝阴的,枸杞子是补肾的,炙甘草和中。
  这两个方子,一个补气,一个养阴为主,张景岳就给老周同志服用上了,这个病的治疗时间比较的长,一共服用了三百来付药(不知道那个时候是否公费报效),人参居然用去了二十斤,估计在当时这也是一个好价钱。老周同志虽然看得心痛,但总的来说还是很高兴的,因为,他的这个病从此就痊愈了,他又重新精神抖擞地走上了工作岗位(很遗憾,几年后崇祯皇帝就倒台了)。
  张景岳自己总结说,看来,这个三消也不都是象以前的书上写的那样,都是属于火的,象这样属于气虚的也有很多啊。

例案12、(网友互动)混沌之后:追了这个帖子这么久,学了不少东西。尤其读了张景岳治吴参军的医案,颇受启发,最明显的就是我歪打正着,居然把老公的咳嗽治好了。原来一直以为是热证,仔细看过舌象和询问症状,才发现是寒证。喝了一天的桂圆红枣枸杞水就明显见效,再多喝几天就基本好了。
采纳了网友冲虚子的意见,让他多摩擦后腰,有时间出来晒背,每天在空调房待得身体一团寒气。
老公看我一本正经地给他忙活,他还笑话我:“别以为在网上看几篇帖子就是半仙儿了。”不过川不跟他计较,呵呵。
冲虚子:不用摩擦,手搓热了扶着两腰就可以了,坐着、睡着、走动都可以做,脚心在发烫了,就是水火相济的开始,自然呼吸,两腰有点火烧的感觉即可,这样气血自动顺经脉导致脚,身体也就上下通了。清气上扬,浊气下沉,一切自然而然。

例案13、(网友互动)
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