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072-医方考-第33章

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卷四消渴门第三十五
葛花葛根
属性:伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。 

卷四消渴门第三十五
淡豆豉
属性:喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热, 
腐能胜焦故耳。 

卷四消渴门第三十五
乌梅
属性:前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也! 

卷四消渴门第三十五
香薷
属性:夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。 

卷四消渴门第三十五
北梨甘蔗
属性:富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。 
然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。 
冬 

卷四消渴门第三十五
人参
属性:凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳! 

卷四
水肿门第三十六
属性:叙曰∶水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治 
水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。 
考 

卷四水肿门第三十六
九味羌活汤
属性:羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草 
水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。 
腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰∶上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼 
风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、 
白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏, 
必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。 

卷四水肿门第三十六
加味五皮饮
属性:五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜 
水病腰以下肿者,此方主之。 
腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利 
。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可 
以渗利皮肤中之水,而调其气血也。 

卷四水肿门第三十六
疏凿饮子
属性:羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分) 
遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。 
遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无 
一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木 
通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也, 
水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。 
随在而分其势,病其不衰去乎? 

卷四水肿门第三十六
大橘皮汤
属性:陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白 
术(炒) 泽 
泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分) 
湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。 
湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行 
则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂, 
伤 

卷四水肿门第三十六
严氏实脾散
属性:浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各 
一 
两) 炙甘草(半两) 
水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。 
脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方 
也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之 
辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者, 
实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之 

卷四水肿门第三十六
舟车丸
属性:牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒) 
青皮( 
炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱) 
水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。 
通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、 
青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰 
舟车。 

卷四水肿门第三十六
《千金》苦瓠圆
属性:取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日 
,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。 
大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。 
经曰∶苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹 
而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不 
利也! 

卷四水肿门第三十六
麦门冬饮
属性:麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒) 
水出高源者,此方主之。 
肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下 
之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导 
水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必 
求其本也。或问∶此证何以辨之?余曰∶肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。 

卷四
鼓胀门第三十七
属性:叙曰∶鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之 
。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方 
七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。 

卷四鼓胀门第三十七
大安丸
属性:山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮 
(去白) 连 
翘萝卜子(生用各五钱) 
饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。 
鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰∶阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量 
,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦 
胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以 
化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以 
利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则 
中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也! 

卷四鼓胀门第三十七
导气丸
属性:青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛 
炒) 干姜 
(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒) 
上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心 
紫苏汤下。 
诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。 
青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干 
姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔 
炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如 
此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。 

卷四鼓胀门第三十七
大黄虫丸
属性:大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍 
药(四两) 
杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百 
枚,炙 
黄) 干地黄(半两) 
共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。 
腹胀有形块,按之而痛不移,
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