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属性：小产之证，有轻重，有远近，有禀赋，有人事。由禀赋者，多以虚弱。由人事者，多以
损伤。凡正产者，出于熟落之自然；小产者，由于损折之勉强，此小产之所以不可忽也。若
其年力已衰，产育已多，欲其再振且固，自所难能。凡见此者，但得保其母气，则为善矣。
若少年不慎，以致小产，此则最宜调理，否则下次临期仍然复坠，以致二次三次，终难子嗣
，系不小矣。凡此安之之法，见前数堕胎条中。既产调理之法，亦与大产相似。详后产后条
中，俱当按而用之。
一、凡妇人年及中衰，胎元无力，则常有胎不能长，及多小产昏晕之患，此气血衰败而
然。血气既衰，则凡于小产之后，多有胎既落而复又下坠。如更有一胎欲产者，此非胎也，
乃因气虚而胞宫随胎下陷也。产母不知，必至惊慌，此无足虑，但以寿脾煎，或八珍、十全
大补、芎归补中汤之类主之，则自安矣。
又∶凡小产有远近，其在二月三月为之近，五月六月为之远。新受而产者其势轻，怀久
而产者其势重，此皆人之所知也。至若犹有近者，则随孕随产矣。凡今艰嗣之家，犯此者十
居五六。其为故也，总由纵欲而然。第自来人所不知，亦所不信。兹谨以笔代灯，用指迷者
，倘济后人，实深愿也，请详言之。尽胎元始肇，一月如珠露；二月如桃花；三月四月而后
，血脉形体具∶五月六月而后，筋骨毛发生。方其初受，亦不过一滴之玄津耳。此其橐 正
无根据，根 尚无地，巩之则固，决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲以防泛溢。而少年
纵情，罔知忌惮，虽胎固欲轻者，保全亦多，其有兼人之勇者，或恃强而不败，或既败而复
战。当此时也，主方欲静，客不肯休，无奈狂徒敲门撞户，顾彼水性热肠，有不启扉而从，
随流而逝者乎？斯时也，落花与粉蝶齐飞，火枣共交梨并逸，合污同流，已莫知其昨日孕而
今日产矣。朔日孕而望日产矣，随孕随产，本无形迹。盖明产者胎已成形，小产必觉；暗产
者胎仍以水，直溜何知？故凡今之行院家多无大产，以小产之多也。娶娼妓者多少子息，以
其子宫滑而惯于小产也。今尝见艰嗣求方者，问其阳事，则曰能战；问其功夫，则曰尽通；
问其意况，则怨叹曰∶人皆有子我独无。亦岂知人之明产，而尔之暗产耶？此外如受胎三月
五月而每有堕者，虽衰薄之妇常有之。然必由纵欲不节，致伤母气而堕者为尤多也。故凡恃
强过勇者多无子，以强弱之自相残也；纵肆不节者多不育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人
之罪哉？欲求我方者，当以此篇先读之，则传方之思，已过半矣。
卷之三十九人集·妇人规（下）产育类
小产（四三）
属性：人参黄 汤（妇四八 小产气虚血不止） 当归川芎汤（妇四三 小产瘀血痛） 殿胞煎（
新因十 小产后腹痛）
卷之三十九人集·妇人规（下）产育类
下胎断产（四四）
属性：下胎断产本非仁者之事，然有妇人临产艰危，或病甚不胜产育者，则下胎断产之法有不
得已，亦不可废者也。至若水银、虻虫、水蛭、斑蝥之属，不惟伤胎，且伤母矣，用者不可
造次。
卷之三十九人集·妇人规（下）产育类
下胎断产（四四）
属性：《千金》去胎方（妇六一） 下胎短剧方（妇五六） 扶羸短剧方（妇五八） 《广济》下胎
方（妇五七） 《良方》桂心散（妇五四）
一方∶不拘生胎死胎，用蓖麻仁二个，巴豆一个，麝香一分，研贴脐中并足心即下。月
一粒，温酒吞下。
又云∶下生胎，用蓖麻子一个。
卷之三十九人集·妇人规（下）产育类
下胎断产（四四）
属性：断产短剧方（妇六八） 《千金》断产方（妇又六七） 丹溪断子法（妇六九） 断产灸法（
妇六七）
卷之三十九人集·妇人规（下）产育类
产育类论列总方（四五）
属性：四物汤（补八） 八珍汤（补十九） 十全大补汤（补二十） 五福饮（新补六） 五物煎（新
因三） 补中益气汤（补三十） 当归汤（妇五） 小营煎（新补十五） 保生无忧散（妇四七）
羊肉汤（妇七一） 脱生煎（新因十一） 加味逍遥散（补九三） 寿脾煎（新热十六） 决津煎（
新因二） 加味归脾汤（补三三） 滑胎煎（新因九） 益母丸（妇六四） 滑胎枳壳散（妇二四）
紫苏饮（妇二八） 夺命丹（妇六五） 加味芎归汤（妇四四） 失笑散（妇百四） 芎归补中汤
（妇四六） 龙胆泻肝汤（寒六二） 硫黄汤（妇六三、六二） 《局方》黑神散（妇五十） 芎归
汤（妇四一）
卷之三十九人集·妇人规（下）产后类
论产后当大补气血（四六）
属性：产后病治，尝见丹溪云∶产后当大补气血，即有杂证，以末治之，一切病多是血虚，皆
不可发表。此其意谓血气随胎而去，必属大虚，故无论诸证，皆当以大补为先，其他皆属可
缓。余于初年，诚然佩服，及执而用之，则每为所困，经者数次，始悟其言虽有理，而未免
言之过也。即今产科所宗，无非此法。余目睹其误，及亲为解救者，盖不少矣。故敢剖析于
后，实有所见，不得不言，非存心自 ，故毁先贤。若然，则徒为笑骂之招耳。宾虽至愚，
必不为也。观者其深察此意。
凡产后气血俱去，诚多虚证，然有虚者，有不虚者，有全实者。凡此三者，但当随证随
人，辨其虚实，以常法治疗，不得执有成心，概行大补以致助邪，此辨之不可不真也。
一、产后虚证，无非随人元气，必素弱之人多有之，或于产后血气俱去而更弱者亦有之
。此当因人察脉，因脉察证。若脉气、形气、病气俱不足，此当以全虚治之。若形气不足，
病气有余，或兼火邪，或兼外邪，或以饮食停滞，是亦虚中有实，不得不详审而治。此中委
曲，未能言尽，惟明者悟之。
一、产后不虚证，盖或其素日无病，或以年少当时，或以素耐辛苦贫劳之质，此辈本无
不足，及其一旦受孕，乃于无病腹中参入此物，故致血气壅塞，为胀为呕，是皆添设有余之
病。及其既产，始见通快，所留得去，仍复故吾。常人之产，此类极多，果何虚之有？然或
以内伤，或以外感，产后之病，难保必无，倘有所犯，去之即愈；若概行大补，果能堪否？
即临盆带去血气，未免暂见耗损，然以壅滞之余，不过皆护胎随从之物，去者当去，生者旋
生，不出数日，必已来复，此生化自然之理，何至是产皆虚也。凡治此类，但当因证用治。
若执云产后必当大补气血，则实实之病，必所不免，而轻者必甚，甚者必危矣。由此观之，
则立言者固不易，而用言者又岂易哉。
一、产后全实证，有如外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧数洪大有力者，此表邪之
实证也。又火之盛者，必热渴躁烦，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，酷喜冷冻饮料，眼眵，尿管痛赤
，脉见洪滑，此内热之实证也。又郁怒动肝，胸胁胀痛，大便不利，脉弦而滑，此气逆之实
证也。又恶露未尽，瘀血上冲，心腹胀满，疼痛拒按，大便难而小便利，此血逆之实证也。
又凡富贵之家，保护太过，或过用人参、 、术，以致气壅；或过用糖、酒、炭火，以致内
热；或产本不虚，而妄用大补之药，以致增病，此调摄之实证也。又或因产过食，恐其劳困
，固令勉强，以致停蓄不散，此内伤之实证也。以上诸证，姑举要者以见其概。然既有表邪
则不得不解，既有火邪则不得不清，既有内伤停滞则不得不开通消导。且人有强弱，产有虚
实，病有真假，治有逆从，固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰∶妇人重身，毒之何
如？曰∶有故无殒，亦无殒也。此自经常不易之大法，亦何庸赘辨之若此。第因丹溪之言，
人多偏执，故不得不详尽其说，以解后人之惑也。诸虚实治法详具后条。
卷之三十九人集·妇人规（下）产后类
论产后三禁（四七）
属性：观《病机机要》云∶治胎产之病，当从厥阴证论之。宜无犯胃气及上二焦，是为三禁，
谓不可汗，不可下，不可利小便。发其汗，则同伤寒下早之证；利大便，则脉数而伤脾；利
小便，则内亡津液，胃中枯燥。但使不犯三禁，则营卫自和，而寒热自止矣。凡用治之法，
如发渴则白虎，气�