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曰∶稼穑作甘。世物惟五谷得味之正，若能淡食谷味，最能养精，如煮粥饮中有浓汁滚
作一团者，此米之精液所聚也。食之最能生精，故宜慎味。
天生各物，必有氤氲之时，万物化生，必有乐育之候，猫犬至微，将受娠也。其牝
者，必狂呼而奔跳，以氤氲乐育之气，触之不能自止，此天然之节候，生化之真机也。
凡妇人一月经行一度，必有一日氤氲之候，于一时辰间，气蒸而热，昏而闷，有欲交接
不可忍之状，此的候也。此时逆而取之则成丹，顺而施之则成胎矣。然男女交媾之时，
均有其精，何常有血？褚氏、东垣、丹溪，俱以精血混言，几见男女媾精，而妇人以血施也。
女子系胞于肾，及心胞络，皆阴脏也。虚则风寒乘袭子宫，则绝孕无子，非得温暖
药，则无以去风寒而资化育之妙，宜用辛温之剂，必加引经至下焦，走肾及心胞，散风
寒，暖子宫为要，更宜兼以补养气血之药。
若不兼补养，徒事辛温，则反增燥热之热，何以为化育之机耶！故血海虚寒而不孕者，
诚用暖药，但人之孕胎，阳精之施也，必阴血能摄之，精成其孕，血成其胞。若有真阴
不足，阴虚则火旺，阳胜则内热而血枯，是以不能摄受精血者，又不可纯用辛温之药
矣。《脉诀》曰∶血旺易胎，气旺难孕，故贵乎以脉消息，所以不能废诊也。至于父少
母老，生女必羸，母壮父衰，产男必弱，古人之成语。然有老者强，而少者弱，岂无变
异其间乎？但有生之初，虽阳子为正，育而充之，必阴为之主。
有妇人年三十四，梦与鬼交，及见神堂阴司，舟揖桥梁，如此一十五年，竟无妊
娠，此阳火盛于上，阴水盛于下。见鬼神者，阴之灵。神堂者，阴之所。舟揖桥梁，
水之用。两手寸脉皆沉而伏，知胸中有实痰也。三涌三泻三汗，不旬日而无梦，一月而有娠。
妇人不孕，亦有六淫七情之邪伤冲任，或宿疾淹留，传遗脏腑；或子宫虚冷；或气
旺血衰，或血中伏热∶或脾胃损，不能荣养冲任；或有积血积痰，凝滞胞络。更当审男
子形质何如？有肾虚精弱；有禀受不足，气虚血损；有嗜欲无度，阴精衰竭，各当求原
而治。又当审其男女尺脉，若有尺脉细或虚大无力，用八味丸。左尺洪大，按之无力，
用六味丸。两尺俱微细，或浮大，用十补丸。若徒用辛热燥血，不惟无益，反受其害矣。
世有妇人血气充实，饮食健旺，而生育则少，有血气不足，饮食减少，而生育偏多
者，何？盖卫府清肌，恒存辟谷，楚宫细腰，得之忍饥，月满则亏，月亏乃盈，由是
观之，弱者易育，实者难胎，此定理也。
褚氏曰∶男女之合，二情交畅，阴血先至，阳精后充，血开裹精，精入为骨，而男
形成。阳精先入，阴血后参，精开裹血，血入居本，而女形成。（此成胎以精血先后分男女也。）
《圣济经》曰∶天之德，地之气，阴阳至和，流薄一体，因气而左动则属阳，阳资
之则成男，因气而右动则属阴，阴资之则成女，《易》云∶干道成男，坤道成女，此男
女之分别也。（此成胎以左右阴阳之气动分男女也。）
《易》云∶干道成男，坤道成女，父精母血，因感交会，精之泄阳之施也。血能摄
精，精成其骨，此万物之资始于干元也。血则外护而成胞，精则内实而化育，此万物之
资生于坤元也。阴阳交媾，胚胎始凝，胎所居名曰子宫，一系在下，上有两口，一达于
左，一达于右，精胜其血，则阳为之主，受气于左子宫而男形成，精不胜血，则阴为之
主，受气于右子宫，而女形成，孕成而始化胎也。（此成胎以子宫之左右分男女也。）
马玄台曰∶男子先天之气，方父母媾精时，阴气不胜其阳则成男。凡书谓阴血先至
阳精后冲，纵气来乘，血开裹精，阴外阳内则成男，其义亦渺，大约阴气不胜其阳，则
为男也。女子先天之气，方父母媾精时，阳气不胜其阴则为女。凡书所谓，阳精先入，
阴血后参，横气来助，精开裹血，阴内阳外则成女，其义亦渺，大约阳气不胜其阴则为
女也。（此成胎以父母先天之阴阳相胜分男女也。）
程鸣谦曰∶信褚氏之言，则人有精先泄而生男，精后泄而生女者，何与？信东垣之
言，则有经始断，交合生女，经久断，交合生男，亦有四五日以前交合无孕，八九日以
后交合有孕，及变胎而一男一女者，何与？岂奇日受男，而偶日复受女之理乎？俞子木
又谓∶微阳不能射阴，弱阴不能摄阳，信斯言也。世有 羸之夫，祛弱之妇，屡屡受
胎，而血气方刚，精力过人者，往往有终身不育者，何与？丹溪论以妇人经水为主，然
当富贵之家，侍外家亦多，其中宁无月水如期者？又有经前夫频育，而娶此以图易，则不
受胎，岂能受于彼，而不能受于此耶！大抵父母生子，如天地生物。《易》曰∶坤道其
顺乎，承天而时行，知地之生物，不过顺承乎天，则知母之生子，亦不过顺承乎父而
已。知母之顺承乎父，则种子者，当以男子为主矣，岂可专责之于妇人耶！在男子则不
拘老少强弱，康宁病患，精之易泄难泄，只以交感之时，百脉齐到为善耳。若男女之
辨，不以精血先后为拘，不以经尽几日为拘，不以夜半前后交感为拘，不以父母强弱
为拘，只以精血各由百脉齐到者，别胜负耳。此精之百脉齐到，胜乎血则成男，血之
百脉齐到，胜乎精则成女矣。百脉齐到者，畅遂之极，而无一毫勉强是也。（此成胎以百脉
齐到分男女也。）
女科精要卷十七
受胎总论
属性：李东壁曰∶《易》云一阴一阳之谓道，男女媾精，万物化生，干道成男，坤道成
女，此盖言男女生生之机，阴阳造化之良能也。齐褚澄言∶血先至裹精则生男，精先至
裹血则生女，阴阳均至，非男非女之身，精血散分，骈胎品胎之兆。《道藏》言∶月水
亡后，一三五日成男，二四六日成女。东垣言∶血海始净，一二日成男，三四五成女。
《圣济经》言∶因气而左动，阳资之则成男，因气而右动，阴资之则成女。丹溪乃非褚
氏，而是东垣，主《圣济》左右之说立论，窃谓褚氏未可非也，东垣亦未尽是也。盖褚
氏以精血之先后言，《道藏》以日数之奇偶言，东垣以女血之盈亏言，《圣济》、丹溪以
子宫之左右言，会而通之，理自得矣。
丹溪曰∶或问双胎者，何也？曰∶精气有余，歧而分之，血因分而摄之也。若男女
同孕者，刚日阳时，柔日阴时，感则阴阳混杂，不属左不属右，受气于两岐之间也。亦
有三胎四胎者，犹是而已。《人镜经》曰∶精气盛则成二男，血气盛则成二女，精血皆
盛，则成一男一女，精血混杂，则成非男非女。男不可为父，得阳道之亏者也。女不可
为母，得阴道之塞者也。皆非纯气，或感邪崇鬼怪之 气，则成异类也。
（张）按∶《经》曰∶阳予之正，阴为之主，盖谓阳施正气，万物方生，阴为主持，
群形乃立。更观《易》论，坤道其顺乎天而时行，则知地之生物，顺承乎天，而母之生
子，亦不过顺承乎父，则种子者，当以男子为主，岂可专责之于妇人哉！此诚天生地成
之大道，阳施阴长之至理。每见男子六脉洪大，尺脉有力者，子多女少，六脉沉细，尺
脉沉微者，子少女多，生男亦夭，此属验也。况两神相搏。合而成形，神也者，无形
之谓也。惟其无形，故能生出有形，盖造化之理，皆生于无也，岂日数精粕有迹之谓
欤！故神者，生身之本也。然必因乎精气何也？盖神本无体，以气为体，精无定形，以
气而形，体物有三，根本则一，主虽惟神，养其精气，神必附物，精能凝神，三者互
用，不可相离，平叔所谓穷取生身受气初，夫水之精为志，而火之精即神也。盖欲无火
不动，惟此一点无形元阳之真火，以鼓无形默用之真神，《经》曰∶根于中者，命曰神
机，盖以神为机发之主，动用之道，不期然而然，物莫之知。若可以言语形容者，便非
神之为用矣。更观邪淫苟合者，无心种子，偶意为之，易成胎孕，盖心专神笃，欲火炽
而氤氲之气浓密也。安居妙合者，专心种玉，而兢兢业业，每见无功，盖心耗神驰，
欲火衰而之气反薄矣。可见莫非由于神也，莫非由于火也，更莫非重于阳之为用也。既
禀天地之道，而阴阳之理不能外之，故阳旺多生男，阴旺多生女，即干道成男�