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597-冯氏锦囊秘录-第198章

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不应,诊视之,面青脉涩,寒热往来,肝经血病也。面黄腹大,少食倦怠,脾经血病也。此郁怒伤脾肝之证,非胎 
也,用加味归脾逍遥二药而愈。 

女科精要卷十七胎前杂症门
肠覃似孕
属性:《经》云∶肠覃者,寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始 
生大如鸡卵,稍以益大,如怀子之状,按之则坚,推之不移,月事以时下,此其候也。此气病而血未病,故 
月事不断,木香通气散,大辛热之剂主之(此结气大肠为气病)。 

女科精要卷十七胎前杂症门
蓄血似孕
属性:《折肱录》曰∶子媳申氏多郁怒,勿患不月,腹渐大,以为妊也。十余月勿产,诸证渐见,疑之,医者亦疑为蓄 
血欲下,以体弱不胜,可暗消,久用行血调血药,竟至不起。后阅盛启东治东宫妃一案,大悔掉,永乐东宫妃 
张氏,经不通者,已十越月,医以为胎也。胀愈甚,上命启东诊视,一一如见,其方皆破血之剂,下血数斗而疾平。 
子媳病正与此合,当十月外既确知非妊,宜大胆下之,可得生矣。惜医者,无此胆识,不亦 
伤乎!(此蓄血子门为血病)。 

女科精要卷十七胎前杂症门
产前总论
属性:产前诸症,皆因胎气所致。夫胎动、胎漏皆下血,但胎动有腹痛,胎漏无腹痛,故胎动宜行气,胎漏宜清热也。恶 
阻者,恶心而阻隔饮食也,肥者多因痰,瘦者多因热,宜二陈汤加减。子烦者,烦躁闷乱心神也。子痫者,痰涎潮搐, 
目吊口噤也。子肿者,面目虚浮,肢体肿满也。子气者,两足浮肿也。子淋者,小便艰少也。转胞者,小便不通也。子 
悬者,胎气不顺,凑心胀痛也。盖脾主运化水谷,妇人有胎则运化水谷不利而生湿,湿则生痰,痰生热,热生风也。子 
肿、子气者,湿也。恶阻者,痰也。子烦、子淋者,热也。子痫者,风也。子悬者,气也。转胞者,虚也。湿则渗之, 
痰则消之,热则清之,风则平之,气则散之,虚则补之,总以去邪保胎为要。保胎之法,三月以前宜养脾胃,四月以后 
宜壮腰肾、补血顺气,佐以清热,此大法也。然尤宜以人阴阳盛衰、气血偏胜而调之。 
《简便方》治频惯堕胎,或三、四月即堕者,于两月前, 
以杜仲八两、糯米煎汤浸透,炒去丝,续断二两酒浸焙干为末, 
山药五、六两为末,糊丸如梧子大,每服五十丸,空心米饮下。 
怀妊受物,乃肝一脏之虚,其肝气止能生胎,无别用也,若血少不能荣其肝,则肝虚,故爱酸物。 
产前安胎,白术、黄芩为妙药也。条芩安胎之圣药,俗人不知,以为寒而不敢用,反为温热之药可养胎,殊不知产 
前宜清热,令血循经而不妄行,故能养胎。惟脉沉迟,脾胃虚弱者,非其所宜。 
生产如抱船过坝一般,凡难产者,多由于气血虚也,有因九、十月之时不谨守者有之;有气血凝滞不转运者。故于 
九个月内便须顺气调中,服达生散十数帖,临产自易也。 
凡妊妇脉细匀者,是胎元已足,如果熟香飘之象也。易产。大浮缓者,是养胎而中气大虚,火气散也,难产。 
故产前脉宜洪大,产后脉宜沉小。凡男女之别,以左右取,左疾为男,右疾为女。沉实在左,浮大在右,右女左男, 
可以预剖。离经六至,沉细而滑,阵痛达腰,胎立时脱。半产漏下,革脉主之,弱即血耗,立见倾危。 
一妇妊娠,久吐不已,诸药不受,张立后方,服之而愈。两寸俱洪大而数,右尤甚焉。金体本燥,今燥益甚矣。左 
关洪弦,是肝主藏血,今无血受藏也。右关弦细而数,是久生谷气,肝家虚火来侮,因而弦数。其细者,胃气亏极之象 
也。左尺细极若无,右尺洪大而疾,此皆津滋燥涸,少阴虚火上浮,厥阴郁火上达,少阳伏火上乘,燥涸之土为三火所 
烁,焉能湿润化育乎。经曰诸呕吐酸皆属于热,此之谓也。具方于后,为救急治标之法。呕愈之后,仍当以六味加麦冬、 
阿胶为丸,久服调理,以治其本。 
条实芩(一钱二分) 麦门冬(去心三钱) 怀生地(三钱) 广桔红(盐汤泡七分) 白茯苓(一钱二分) 生 
白芍药、肥白知母(各一钱二分) 甘草(二分) 白葛根(一钱,能提胃中真气,而清疏胃热故用之) 竹茹(二钱, 
用鲜淡竹刮去青,取向里黄皮) 
加灯心,水煎,温服即愈。 
x保胎神效丸方x《锦囊秘传》 
白茯苓(二两、色白坚重者用之) 真于术(一两,米泔浸一宿,去皮净切并晒干, 
同黄土炒用) 条芩(酒拌炒,须拣实心细子) 香附子(童便浸二日,炒熟) 元 
胡索(陈米醋拌炒) 红花(隔纸烘炒) 益母草(净叶。各一两) 真没药(三钱, 
新瓦上隔火焙去油) 
上各制度为末,蜜丸桐子大,每日空心白汤吞服七丸。 
前药不可因其丸小加至七丸之外。凡孕妇胎不安者,一日可服四五次,安则照常。如遇腹痛腰酸,或作胀坠,宜即 
服之。如受胎三五月常坠者,须先一月制服,能保足月。甚至见红将坠者,急服此丸,亦能保留。谨戒恼怒、劳力,忌 
食煎炒、椒辣、发气、闭气、糟味、冷水冷物,切戒心劳。每药一料,可保数胎,但服此丸,无不收效。 
x茯苓丸x 
治妊娠恶阻停饮,忧闻食气。 
赤茯苓 人参 肉桂 干姜(泡) 半夏(洗七次焙) 陈皮 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(去白麸炒黄,各 
一两) 
为末,蜜丸如梧子大,每服五十丸,空心米饮下。 
一法用黄芩为末,浓煎白术汤,调一钱服,一月余自安。 
x杜仲丸x 
治妊娠两、三月,胎动不安,防其欲堕,预宜服之。 
杜仲(去皮, 姜汁炒去丝) 川续断(酒浸各二两) 
为末,枣肉煮烂为丸,梧子大,每服三十丸,米饮下。 
x胶艾汤x 
治妊娠或因倒仆,胎动不安,腰腹疼痛。 
熟地黄(洗) 艾叶(炒) 白芍药 川芎 阿胶(蛤粉炒成珠) 黄 当归(酒浸) 甘草(炙各等分) 
用姜枣,水煎服。如虚者加人参。 
x益母丸x 
专治难产横逆,并安胎顺气。 
益母草(五月五日采叶茎,阴干,忌铁器) 
为末,蜜丸如弹子大,每服一丸。临产之时,以童便温酒化下。若气不顺,用木香人参汤。 
x桑寄生散x 
治胎漏经行淋漓;无病调理胎元。 
当归(酒浸) 桑寄生 续断(酒浸) 川芎 白术 熟地 人参 香附(炒) 阿胶(蛤粉拌炒) 茯神(各一 
钱) 甘草(炙五分) 
水煎服。 
x三因鲤鱼汤x 
治妊娠腹大,胎间有水气。 
白术(五两) 茯苓(四两) 当归 芍药(各二两) 
上细 以鲤鱼一个,修事如食法煮取汁,去鱼用药四钱入鱼汁一钟半;生姜七片、陈皮少许,煎至七分,空心服下。 
x一方x 
无故卒下血,用阿胶(二两,蛤粉炒成珠) 生地黄(八两,捣取汁) 以清酒三升,将二味搅匀温热, 
分三服饮之。 
x竹茹汤x 
治妊娠呕吐,头疼,眩晕。 
桔红(去白) 人参 麦门冬(去心) 白术(各一两) 浓朴(姜制) 茯苓(各五钱) 甘草(二钱五分) 
每服五钱,水二钟、姜五片,入竹茹如弹子大一块,煎至八分服。 
x竹叶汤x 
治妊娠心惊胆怯,终日烦闷,证曰子烦。 
白茯苓(四两) 防风 麦门冬(去心) 黄芩(各三两) 
每服四钱,水一钟、竹叶五片,不拘何时,皆可服之。 
x全生白术散x 
治妊娠面目肢体浮肿如水气,名曰子气。 
白术(一两) 姜皮 大腹皮 陈皮 白茯苓皮(各五钱) 
为末,每服二钱,米饮调下。一方有桑白皮。 
x李氏天仙藤散x 
治妊娠三月之后,两足渐肿,行步艰难。 
饮食不佳,状如水气,名曰子气。 
天仙藤(洗略炒) 香附子(炒) 陈皮 甘草 乌药(各等分) 
为末,每服三钱,姜三片、紫苏三叶、木瓜三片同煎,空心食前服之。日三次,肿消止药。 
x紫苏散x 
治胎气不和,凑上心腹,胀满疼痛,谓之子悬。 
大腹皮 川芎 白芍 陈皮 当归(去芦酒浸) 紫苏叶(各一两) 人参 甘草(各五钱) 
每服四钱,姜五片、葱白七寸,水煎,空心温服。 
儿在腹中哭 用多年空屋鼠穴中土一块,令孕妇噙之。 
x百合散x 
治妊娠咳嗽,心胸不利,烦满不食,胎动不安。 
川百合 紫苑 麦门冬 桔梗 桑白皮(各一两) 甘草(五钱) 竹茹(一团) 
每服八钱,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一、二沸,食后温服。 
x干姜黄连丸x 
治妊娠下
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