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之急方者。盖药气味浓，则直趋下，而力不衰，此补下治下之法也。王冰曰∶假如病在
肾，而心气不足，服药宜急过之。不以气味饲心、盖肾药凌心，心复益衰矣。余上下远
近例同。完素曰∶圣人治上不犯下，治下不犯上，治中上下俱无犯，故曰诛伐无过，命
曰大惑。
奇 君一臣二奇之制也。近者奇之。下者奇之，凡在阳分者皆为之奇也。其用有
二∶有药味单行之奇方者，谓独参汤之类是也。有病近而宜用奇方者，谓君一臣二，君
二臣三，数合于阳也，宜下之不宜汗也。奇方力寡而微，凡下宜奇者，谓下本易行，故
宜之。偶者药毒内攻太过也，故曰汗不以奇，下不以偶。王太仆乃言汗药不以偶，则
气不足以外发，下药不以奇，则药毒攻而致过，意者下本迅利，故单行则力专，专则直
下，不旁及而速也。汗或难出，故并行则物众，而力微平。至若仲景则桂枝汗药，反以
三味奇方，而大承气下药，反以四味偶方何也？岂汗下缓急，在力之大小，而不以数之
奇偶为重乎！
偶 君二臣四偶之制也。远者偶之，汗者偶之，凡在阴分者皆为之偶也。其用有
三∶有两味相配之偶方者，谓沉附汤之类是也。有两方相合之偶方者，谓胃苓汤之类是
也。有病远而宜用偶方者，谓君二臣四君四臣六数合于阴也，故宜汗之不宜下也。王安
道曰∶偶方力齐而大，凡汗宜偶者，谓汗或难出故宜之，奇则药气外发不足也。然奇与
偶有数之奇偶，更有味之奇偶焉，抑天之阳分为奇，假令升麻汤小而不降也，亦谓之
奇，以其在天之分也。地之阴分为偶，假令调胃承气汤降而不升也。亦谓之偶，以其在
地之分也。
复 奇之不去复以偶，偶之不去复以奇，故曰复，复，再也，重也。洁古云∶十
补一泻，数泻一补，以使不失通塞之道也。
其用有二∶有二三方相合之为复方者，如桂枝二越婢一汤之类是也。有分两匀同之为复
方者，如胃风汤各等分之类是也。又曰重复之复，二三方相合而用也。反复之复、谓奇
之不去，则偶之是也。
王冰曰∶脏位有高下，腑气有远近，病症有表里，药用有轻重。单方为奇，复方为
偶，心肺为近，肝肾为远，脾胃居中，肠、膀胱、胆亦有远近，识见高远，权以合宜，
方奇而分两偶，方偶而分两奇。近而偶，制多数服之；远而奇，制少数服之，则肺服
九，心服七，脾服五，肝服三，肾服一为常制也。方与其重也宁轻，与其毒也宁良，与
其大也宁小，是以奇之不去偶方主之，偶方不去，则反助以同病之气而取之，夫微小之
热折之以寒，微小之冷，消之以热，其大寒热，则必能与异气相格。声不同不相应，气
不同不相合，是以反其佐以同其气，复令寒热参合，使其始同终异也。逆者正治，从者
反治，反佐即从治也，盖热在下而上有寒邪拒格，则寒药中入热药为佐，下膈之后热气
既散，寒性随发，寒在下而上有浮火拒格，则热药中入寒药为佐，下膈之后寒气既消，
热性随发，此所谓寒因热用，热因寒用之妙也。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
十剂
属性：剂者，从齐从刀，用以齐其不齐，而成其所以齐也。独用之谓药，合用之谓剂，才
有长短大小良毒之难齐，用有相益相济、相畏相恶、相忌相制之不同，剂有宣通补泻、
轻重、滑涩、燥湿对治之名异。良相剂量群才，以成治世之功；良医剂量群药，以成治
病之功，其义一也。合剂者必本乎是，苟昧其旨而违其道，即失对治之义，求疾之瘳，
其可得乎！
宣，可去壅，姜橘之属是也。故郁壅不散，宜宣剂以散之。有积痰上壅，有积瘀上
壅，有积食上壅，有积饮上壅。（宣涌吐之剂也，经曰∶高者因而越之，又曰∶木郁则达之。以
病在上而涌吐之也，若瓜蒂散、姜盐汤、人参芦、藜芦之类。）
通，可去滞，通草、防己之属是也。故留滞不行，宜通剂以行之。如痹留也、饮留
也、痛亦留也。（通，疏通之剂也，如小便滞而不通。宜通草、琥珀、海金沙之属∶月经滞而不
通，红花、桃仁、五灵脂之属。）
补，可去弱，人参、羊肉之属是也。故羸弱不足，宜补剂以扶之。有气弱、有血
弱、有气血俱弱。（补，滋补之剂也。不足为虚，《经》曰∶虚则补之。如气虚四君；血虚四
物；气血俱虚八珍十全之剂。又曰∶精不足者补之以味、盖药味酸苦甘辛咸各补其脏，故此为云。）
泻，可去闭，葶苈、大黄之属是也。故闭结有余，宜泻剂以下之。有闭在表，有闭
在里，有闭在中。（泻，泄泻之剂也。有余为实，《经》曰∶实则泻之，实则散之。如大小承气
汤、大柴胡汤之类。）
滑，可去着，冬葵子、榆白皮之属是也。故涩则气着，宜滑剂以利之。有经涩，
有小便涩，有大便涩。（滑，滑利之剂也。滑以养窍，如大便结燥，小便淋涩，用火麻仁。郁李
仁，冬葵子、滑石之类。）
涩，可去脱，牡蛎龙骨之属是也。故滑则气脱，宜涩剂以收之。前脱者遗尿，后脱
者遗矢，阳脱者自汗，阴脱者失精失血。（涩，收敛之剂也。如大便频泻，宜肉豆蔻诃子之属∶小
水勤通，宜桑螵蛸、益智之属；冷汗不禁，宜黄 、麻黄根之属；精遗不固，宜龙骨，牡蛎之属∶血
崩不止，宜地榆、阿胶之属。
燥，可去湿，桑白皮，赤小豆之类是也。故湿则为重，宜燥剂以除之，有湿在上，有湿在中，有
湿在下，有湿在经络，有湿在皮肉，有湿在筋骨。（燥，除湿之剂也，如夹食致泻，停饮成痰，宜白
术、苍术、茯苓半夏之属。肢体浮肿，胸腹胀满，宜桑白皮、大腹皮、赤小豆之属。又沉
寒痼冷，吐利腥秽，宜高良姜，附子川椒之属。）
湿，可去枯，白石英、紫石英之属是也。故枯则为燥，宜湿剂以润之。有减气而
枯，有减血而枯。（湿润燥之剂也。与滑虽类，略有不同，《经》曰∶辛以润之，盖辛能散气
能化液也。至于盐硝味虽属咸，亦属其阴之水、诚润燥之要药，夫人有枯涸皱揭之病，匪独金化
为然。亦有火以乘之，非湿剂莫能愈也。）
重可去怯，磁石铁粉之属是也。故怯则气浮，宜重剂以镇之。神志失守，惊悸不
宁。重，镇固之剂也，如小儿急惊，心神昏冒，宜金银箔、朱砂丸之属。
轻，可去实，麻黄葛根之属是也。故实而气蕴，宜轻剂以扬之。腠理闭闷，噎寒中
蕴。（轻，散扬之剂也。如寒邪客于皮肤，头痛身热无汗，宜麻黄汤、升麻葛根汤之属。）
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
十剂补遗
属性：十剂之后，陶隐居续入寒热二剂，岂知寒有时而不可以治热，热有时而不可以治
寒，何者？阴虚内热，当用甘寒滋肾家之阴，是益水以制火也。设用芩连栀子苦寒之
剂以攻热，则徒败胃气，苦寒损胃而伤血，血愈不足而热愈炽，胃气伤则后天之元气愈
无所养，而病转增剧也。阳虚中外俱寒，当以人参黄 以益表里之阳气，而少佐桂附以
回阳，则其寒自解，是益火以祛寒也。设专用辛热，如吴茱萸、干姜、麻黄、葫芦芭、
胡椒之属以散寒。则辛能走散，真气愈虚，其寒愈甚，王安道所谓辛热愈投，而沉寒愈
滋也。二者非徒无益，而反害之。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
三治五法四因六淫八要
属性：三治者，初、中、未也。初治之道，法当猛峻，缘病得之新暴，邪入未深，当以急
利之药急去之。中治之道，法当宽猛相济，为病非新非久，当以缓急得中，时令消息对
症加减，养正祛邪相兼治之。末治之道，法当宽缓，谓药性平善安养血气，为病久人
虚，邪气潜伏，故以善药养正，而邪自去也。五治者，和取从折属也。一治曰和，假
令小热之病，当以凉药和之。和之不已，次用取。二治曰取，为热势稍大，当以寒药取
之。取之不已，次用从。三治曰从，为势即甚，当以温药从之，所谓承乃制也。温之不
已又再折。四治曰折，为病势极甚，当以逆治之。制之不已，当下夺之，夺之不已，又
用属。五治曰属，缘病陷在骨髓，无法可出，故求其属以衰之。四因者，有始因气
动，而内有所成病者，如积聚 瘕之类。有始因气动而外有所成病者，如痈疽疮疡之
类。有不因气动而内有所成病者，如留饮宿食，喜怒想慕之类。有不因气动