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你本來會做的事情，現在都不做了；本來要盡責的，現在都不盡責了；開始變得
會敚�了。這就是少陰病。剛開始的少陰病就是這種眨｛，它是先呈顯在個性上。
那麼，像我們中醫要嘲笑西醫，常常會說：「你感冒吃西藥，吃一吃就內陷成少
陰病！」就是這個意思。吃了西藥以後，整個人變得鈍鈍的；說是病或是痛苦的
感覺，其實洠в邢耜柮鞑“l高燒、或是像麻黃湯證那麼激烈的不舒適。但是，就
感覺一個人只剩下半個人似的，整個人在臁甑牟糠珠_始變稀薄化了，心力下降、
意志力下降──這樣子的感覺。
曾經有過一件事，從前我跟一個幫我打工的小朋友在出版社做事情的時候，那天
晚上我們在出版社忙著忙著，忽然意識到自己有一個狀態，就是：我們已經做了
好幾個鐘頭的事情了，而且在這幾個鐘頭之間，因為不停地覺得渴，所以不停地
在喝水。但我們突然發現：「怎麼喝了這麼多水，還一點尿意也洠в校俊箒K不是
尿不出來，而是連想尿尿的感覺都洠в小ｌ妒蔷涂粗约旱亩亲樱_始看「有洠�
有模饋怼梗_始覺得有點怕：「為什麼洠в心蛞猓俊贯醽砦揖拖氲剑骸笗粫�
少陰病？」然後我們兩個就吃了一點點科中的麻黃附子細辛湯。一吃之後，突然
身體整個就放鬆了，然後就開始有尿了。
事後，我就跟我一個學弟（現在的郭秘書）通電話聊到這件事，郭秘書一聽就說：
「我之前也得過你說的這種感冒喔，那次可慘了……」
為什麼慘？他在學校當研究生的時候，當研究生也是有很多事情要做的，像是幫
老師弄研究資料或是做實驗的。他那時候中醫也洠г觞N學，得了少陰病也不曉得
自己是少陰病，結果每件事情都敚�鬼混，最後指導教授要把他開除掉。
上班的時候就開始亂做、亂鬼混，他也不知道為什麼，就是提不起勁兒：「老師
交待的事情，今就先不要理它。」本來遇到什麼事，人應該會認真積極地去處理
的，可是得了少陰病之後，就什麼都裝洠隆⒆鍪露肌噶粢皇帧梗颤N事都敚�，
不想花力氣去把生活上的一些事情敚剑会嵘罹蜖�下去，問睿蚜艘欢眩�
子久了就爆發出來了。少陰病病個十五二十天，差不多都會被開除。
所以今天很有多人，得了少陰病洠в嗅t好，結果這種枺骶妥兂伤捏w伲囊徊�
分。很典型的，就是感冒醫壞變成憂鬱症的人，現在有不少這樣的case出來了：
當他的病邪就糾纏在少陰經，少陰經的能量變差了，他就一直處在一種「不想面
對這個世界」的「沮喪狀態」，於是就散漫著散漫著過日子，當然天下洠в惺∮�
的燈，他週遭的人也會愈來愈不給他臺階下，日子愈過愈不好過，最後就變憂鬱
症了。
這個病，可以是從少陰病這條路掛過去，而慢慢形成憂鬱症的。如果是這樣，當
然西醫是可以從血液中驗出這個那個的一大堆檢驗得出來的數據。但以我們中醫
而言，往往就是心腎陽衰的現象。如果你要說怎麼樣的人是少陰人，我想我們阿
宅族多半都是少陰人厚？都是有「不喜歡面對現實」的這種眨｛，腎氣很虛、但
是性慾很大啊。
張仲景的提綱，就只淡淡地書寫了這樣一種心情……我覺得這個文筆是很神的！
因為，要辨這個少陰病的證，「抓這個心情」真的是好重要的！
像你發現平常對你很積極的男朋友，忽然今天巧克力也不買了、花也不送了……
那第一，是要看有洠в械谌呗铮瑢Σ粚Γ磕堑诙褪且此袥＇有得少陰病
啊。
這是我們臨床抓少陰病的一個方法。而如果把這句話稍微推擴一下，現在有一些
人用中藥在治療嗜睡症的，有洠в杏蒙訇幩幍模坑小Ｏ袷锹楦叫林惖倪�是會用
的，是不是有效？也有效。但也不是絕對用少陰藥，因為嗜睡症，我們在講少陽
的時候，講到說「膽熱好眠」：少陽區塊的熱氣太多，人也是會嗜睡的。所以不
一定絕對是少陰。
所以當你遇到所謂嗜睡症的患者，甚至是那種剛開始的老年痴呆症，有可能是少
陰病。老人家開始心腎之陽不旺的時候，人格開始變成退縮型人格，你跟他講話，
他會覺得好像「回答你也會累，我懶得回答你了」。當一個人的人格模式開始這
樣退縮的時候，也可能是少陰病哦。因為人差不多年紀大到一個程度、也虛到一
個程度之後，感冒是很容易直中少陰的。
而直中少陰的第一個徵兆，又常常是呈現在心理上。這個疾病常常是先在能量的
世界發生了狀況，然後才慢慢具象化到肉體。少陰病具象化到肉體，是心衰竭、
腎衰竭、肺積水，可是還洠в芯呦蠡饺怏w之前，是這個人變得洠謩艃海‘魂、
意識、意志先衰竭。
所以，同學要抓少陰病的話，甚至平常打字的時候不常打錯字的，今天莫名其妙
打字錯字一大堆的，你要考懀б幌率遣皇且渣c四逆湯再打哦，這是有關聯的。
【桂11…2／宋281】
少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐。
五六日，自利而渴者，屬少陰也。虛，故飲水自救。
若小便色白者，少陰病形悉具。小便白者，以下焦虛寒，不能制水，故令色白也。
十一之二條，他講到少陰病身體症狀的發展。少陰病在一開始的時候，其實那些
症狀都不是很明顯，可是說是有一點曖昧的。你看他怎麼寫的：
他說，少陰病啊，一開始的時候是「欲吐不吐」，那我想一個人腎氣開始虛的時
候，人的身體就會開始這裡那裡堆積水氣，也就是我們說的「水毒」這個枺鳌�
那它壓到這裡、壓到那裡，那個人會開始有胃口不開、有點反胃的感覺。可是胃
口不開、反胃的感覺，可以對應的湯證跟經證都很多，對不對？而且張仲景只寫
「欲吐不吐」，看得出那狀況是非常之不嚴重的，和真正以「嘔吐」為主證的那
些湯的症狀比起來，簡直不值得一提。
只這件事情，你洠мk法斷定這個人是少陰病。
然後，因為腎水上不來，上焦越來越乾燥，那乾燥而發熱的時候，人就會心煩。
可是，我們過去〈傷寒論〉教到現在，有「心煩」的症狀實在是太多了，對不對？
所以「心煩」能不能代表少陰病？又不能。
再說「但欲寐」，我們今天講少陰病，是在專心講一個人愛睡覺。可是之前〈太
陽篇〉也講過，有些別的狀況，人也會嗜睡的，對不對？更何況少陰病的「但欲
寐」，症狀是可輕可重，不嚴重的時候，就只是「覺得人累累的、懶懶的、茫茫
的」這種程度而已。那這樣子，光是嗜睡、身體重、心煩，甚至口渴，都不能夠
百分之百代表少陰。
所以，在這個階段，雖然有很多症狀出來了，可是在辨證上，卻是相當不容易辨
證的。少陰病雖然是「陰證」，卻可以有「煩」、「渴」等等看起來不像陰證的症
狀。
然後又過了五六天，他說「自利而渴者，屬少陰也」。先前這些症狀，到後來會
慢慢慢慢歸併，因為身體裡面的水毒越堆越多，多到有不夠地方放了，他就會有
點兒腹瀉，肚子耄щ＇作痛的拉肚子。而水氣轉不上來，人口渴。這樣子，病邪就
已經比較完整地歸併到人的水循環、水代謝的系統上，也就是比較歸併到「物伲�
肉身的」少陰了。
他說這個人是「虛，故飲水自救」，不是「實熱」，而是因為他陽氣虛了，水轉不
上來了，上焦得不到水，於是一直很難過，因為口渴而想要喝水。
但是，直到這個時點，你都不能夠說這個人是絕對的少陰病，因為，太陰病，有
洠в凶岳诳实模灿邪。瑢Σ粚Γ縿倓偛沤塘艘粭l不是？太陽病有洠в校恳灿�
啊，五苓散證、葛芩連證都會這樣。
──所以講到這裡，也還不能確定是少陰病。你要確定他是少陰病，你必須要確
認這個人的「下焦是寒的」。加上「下焦虛寒」，才能拿來確認少陰病。
那麼，下焦寒的辨證點是什麼呢？
他後面講說是「小便色白」，也就是，當你有這些這些症狀，你在懷疑你自己是
不是少陰病的時候，你要看一下自己的尿。
當然，這個「小便色白」在臨床上有兩種可能。首先，下焦寒的人，他的尿是不
帶黃色的，也就是那個尿看起來是完全透明亮晶晶的，或是微微有點灰綠的光芒，
但是不帶黃色。這種偏透明、偏綠、但不帶黃色的尿，代表他下焦是寒的。因為
如果我們下焦有熱的話，多多少少尿都會帶一點點黃