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术，手的动作不可能那么镇静利落。”做摘除胆结石和胃癌手
术时，高年级同学都异口同声地责备我。
正规的手术方法原则上在大学就要掌握。掌握了技术，又
有医生执照，就可以在外面的医院找活干，但不允许一开始
就在外面自己干。
其实我在观看高年级同学手术实习以后，自己执刀之前，
先反复进行形象练习。脑子里清晰地浮现出自己执刀给患者
动手术的自始至终的全部形象，想象着可能出现内脏粘连等
各种复杂疑难的症状，在脑子里描绘着有条不紊地及时判断
处理的全过程。
事先进行这些思想准备，一旦走上手术台，就没有初次
执刀的感觉，手术顺利完成，连自己都觉得惊讶。于是我的
外科手术技术声名鹊起，许多患者指明要我执刀。至今大概
已为３０００名患者做过手术吧。最近因为事务繁忙，手术次数
锐减，但复杂的手术仍由我亲自执刀。
当然，祖父似乎并没有让我进行掌握这门手指头技术的
形象练习。他不厌其烦谆谆教导我的是 “从生到死，设计人
生”。
上大学的时候，我就想象着带领部下创建一所理想的医
院的形象。那所医院的主人翁是患者，医生绝不能骄横跋扈，
喊患者姓名必须使用尊称，护士、职工不能在走廊正中间行
走，在走廊上遇见人必须打招呼……。这一切现在都在我的
医院里付诸实施。
前些日子，我打算在北海道买地，对朋友开玩笑说：“要
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脑内革命
１３
去务农。”对方一听，惊问道：“怎么？打算退休吗？”其实我
并无引退之意，只是觉得现在的农产品都施加农药、化肥，缺
乏营养，想在北海道种植真正的农产品以供医院食用。
我就是这样不断改变自己的人生形象，但无论怎么变化，
为别人，为社会竭尽微力的心情毫无变化。这并不是我的什
么高尚思想，而是因为这样做使我产生快感，也使我的脑内
吗啡大量产生。
我一开始就谈论这些事情的目的是为了让读者明白形象
训练主要左右脑进行，即积极使用右脑可以产生快感，脑内
吗啡的涌出有助于提高自我的能力这个道理。
不论是谁，只要把自己的理想形象化，就有可能实现。这
也要尽量具体地在脑子里组织构思。
“爬虫类脑”、“猫狗脑”
“人脑”的作用
首先要有理想—— 自己立志要成为什么样的人，自己的
人生应该怎么度过——大胆树立理想至关重要。身处同样处
境的两个人，一个人雄心壮志，另一个人胸无寸志，其幸福
度就大相径庭。先前只能在哲学和人生观领域谈论的这个问
题，现在由于对脑的研究的深入发展，也可以从医学的角度
加以阐述。不断制造脑内吗啡的结果使许多事情能够如愿以
偿。
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第一章 更加有效地使用祖先脑
１４
人脑与其他生物脑的最大区别就是人脑的右脑和左脑各
司其职。换言之，人在自己的脑子里具有双重人格，通过互
相联系、协调生存处理生活中的各种情况。右脑和左脑的比
较表明，与脑内吗啡有关的绝大部分是右脑。然而，我们是
以右脑为中心还是以左脑为中心生活呢？答案几乎是所有的
人都以左脑为中心。而且多数人认为这种生活方式很好，是
无须改变的。因为人们认为左脑的功能对于人在社会中更好
地生存具有十分重要的作用。
我认为，没有其他任何认识在社会上得到如此广泛的认
可。的确，左脑掌管语言和计算功能，但是如果说得极端一
点，这只是一笔 “得失计算”，归根结底，就是对自己 “是得
还是失”的判断。这一点从脑的构造和形成过程加以比照也
十分明了。
在这儿，再来回顾一遍脑的构造。人脑具有三重构造。最
早的脑是被称为原脑的“爬虫类脑”。爬虫类脑彻底依靠生命
本能进行工作，其功能就是捕食和繁衍后代。
发现食物，产生捕食行为；到了发情期，产生性行为：自
己被捕，拼命逃窜。这一切都是行为，因此得以活动肌肉。活
动肌肉的荷尔蒙和我们人类一样，都属于肾上腺素类。它们
的行为世界几乎都是条件反射，没有心灵也没有感情。为什
么有这些行为？可以说是生存的利害得失所致。
就是说，爬虫类与变形虫发现食物就包裹消化、吐出残
渣的行为一样，不过是条件反射而已。这一切都是以自我得
失为中心。人脑里也有这第一层 “爬虫类脑”。
人脑三重构造的第二层脑是大脑边缘系的“猫狗脑”（原
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脑内革命
１５
始哺乳类脑）。猫狗脑比爬虫类脑的得失计算多一个 “愉悦”
的感觉。猫和狗一方面也像爬虫类那样根据自我得失计算采
取某种行为，但另一方面也显示着愉快或者不快的感觉。这
也可以说是好恶。用人类的语言表达，相当于感情的因素。
就是说，脑子发展到猫狗脑阶段才出现感情的因素。这
也就是人的感情的原点。当猫狗感觉不快的时候，分泌出肾
上腺类荷尔蒙；当感觉愉快的时候，分泌出脑内吗啡。冬天
猫在廊檐上眯缝着眼睛晒太阳的时候，它的脑子一定分泌出
脑内吗啡。
人的第三层脑是大脑新皮质的“人脑”（新哺乳类脑）。人
的大脑和其他哺乳类动物的脑相比异常发达。由于发育过大，
大脑分成左半球和右半球两部分，称为脑梁的神经束连接左
右两部分的大脑。左右两脑互相联系，发挥着高度的大脑机
能。
如上所述，左脑和右脑所具有的功能完全不同。经过多
方面深入研究，发现左脑掌管语言、计算和逻辑，右脑掌管
感情和直觉，这已成为定论。以这条定论作为前提，从而区
分出左脑人富于理性、右脑人富于感性的结论。
必须注意的是，三层脑中低级的 “爬虫类脑”、 “猫狗
脑”与最高级的 “人脑”具有怎样的关系呢？对脑的研究还
有许多不解之谜，所以无法断言，但我怀疑这种左脑与右脑
分工的定论是否有误。
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第一章 更加有效地使用祖先脑
１６
心地善良是怎么回事
根据现在关于左右两脑功能的定论，人要适应社会更好
地生存，应该采取以左脑为中心的生活方式。俗话说 “脑子
聪明”，指的就是左脑。不是感情用事，而是冷静判断，也属
于左脑的功能。人们常说直观力就是 “动物的直觉”。因此理
所当然地得出左脑是 “人的脑”，右脑是 “动物的脑”的看法。
但是我不这么认为。我觉得左脑是掌管得失计算和愉悦
感觉的部门。就是说，一直认为属于右脑功能的感情其实
“在于左脑”。不言而喻，人的感情比猫狗的感情要大大复杂。
猫狗只是一味地追求快感，逃避不快，而人敢于向眼前的艰
难困苦挑战。攀登珠穆朗玛峰可以说就是这种行为。
人为什么要冒着生命危险去登山？因为人从中发现人生
的意义和价值。马拉松也是如此。人从本能上回避长跑的痛
苦，然而不顾一切地跑下去，就是因为发现其中的意义。
但是，驱动人的行为的不仅仅是这个。在跑动的某个阶
段，脑子里分泌出脑内吗啡，使人心情愉快，马拉松�