男性的身体-佩里·加芬克尔1344-第74章

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哥医疗中心的’肾病医生威廉·莫古芬说。这种混淆容易理解。你的肾脏在骨盆及肋骨的中间部位，也即当你背下部开始痛时手摸到之处。在没太严重时，莫古芬建议先作背部检查。如果你确有肾的毛病，会有征兆，包括排尿困难、尿痛、尿时烧灼感及血尿。　　进行检查每年查血、查尿一次，洛斯的犹他医院医学主任兼《美国肾病年鉴》编辑索罗·卡拉哈建议。“当血压高时，肾脏既是坏人又是受害者”，他解释道，“他们可能是血压增高的原由，高血压也能破坏肾脏”。血压升高“破坏了调节血流量及血压的几种野脏荷尔蒙的精确的平衡状态。当其中一种失调时，其它的也跟着失调，导致严重的肾损害”。同样地，当肾脏有病，一切都变得紊乱，血压也高得可怕。　　对于尿样，医生们寻找蛋白，如上所述，表明肾脏在过滤蛋白。“在尿样中发现一点蛋白的踪迹是正常的”，卡拉哈解释说，“但一段时间里发现大量蛋白表明肾有一定损害，可能暗示一种或多种肾病”　　彻底检查前列腺增大可导致排尿困难，从而引起有病。增大的压力可能最终会损坏肾脏。但消除这种阻滞，恢复正常排尿可基本上使肾功能恢复正常。像胡桃大的在尿道周围形成的这种东西靠有规律的检查才能发现（关于前列腺的具体介绍请看559页）。　　不要去打肾脏这是人们一直告诉你的，自你是孩子时起；对最令你痛恨的敌人也不可伤其肾脏：其痛苦是无法形容的。“此处没有多少脂肪保护，暴露于外的是些非常敏感的神经末梢”，哈佛大学医学院医学教授兼波士顿伊斯拉医院透析科主任泰德·斯特曼说，“例如用球拍成棍棒狠力一击，会令你非常痛苦并严重损及你的肾脏”。如果你一定要发泄，不要用硬物朝你的敌人肾脏部位投掷，向空中投掷好了。　　调制酸果汁即伏特加酒及酸果汁混以少量柠檬，但仍保持伏特加的味道。这对医治老妇人的膀胱感染有好的疗效，对男人也有效。但并不是如人们所认为的是含酸多、含维生素多才使得酸果汁有此效用，这是安斯尼，苏巴塔的看法，他是俄亥俄青年城gfl立大学生物系主任，从1982年开始研究红果汁对膀胱感染有何效用。‘“仍有些迷惑不解，不过我们发现酸果汁能防止细菌侵入腊跳系统。”因为膀胱感染能回溯至肾脏，所以饮用酸果汁对防止肾脏受细菌感染也有好处。苏巴塔建议～天饮4盎司。　　不要吃大多的盐因为销与高血压有关（你已知道高血压与肾病的关系），“减少盐的摄入量很重要”，卡拉哈说。“尤其是——但不是只能如此——如果你有高血压的倾向”，彼特补充说，“我们所说的是适当用盐，不管是餐桌上的盐，还是加工食品中所含的盐。火腿拌上盐及胡椒的吃法似乎不太好”。顺便提一下；罐装蔬菜通常比新鲜的或冷冻的含盐多。　　了解肾痛　　失调有多种形式：感染、发炎、滞阻及肿块等等。“有十几种”，莫古芬说。我们也不想说得太多了，你知道肾失调能引发肾病就行了。而肾病又能导致肾衰。如神话中的先知鲍勃·戴兰明智地说过的，衰竭实际上无可救药。在此种情况下，肾衰被称为肾病的后期。此时肾功能已损失了gO％。　　年龄与肾脏是个矛盾。你三十来岁时觉得精力充沛，突然开始一年损失肾脏1％的功能，托拉多的俄亥俄医科大学内科学主任及全国肾基金会科学咨询委员威廉·汉瑞克说。　　有7种基本征兆表明你肾脏不是太好：　　短时有烧灼感　　尿频，尤其夜间　　原中有血　　眼圈周围不明原因的肿胀　　突然像有人拿东西朝你腰背部刺一下般的痛，而这与运动无关　　手或脚肿大　　高血压　　知道这些征兆有好处。问题在于：在你表现出这些征兆时，“可能有点迟了”，据彼特说，“肾病通常无症状。”换句话说：早期并没有什么怪异之处。实际上，“征兆”可能是种误称。当你有征兆时……很遗憾，你可能已有肾病。　　如果肾脏衰竭，你有两种选择。其一是透析，即安装一种机器以其代替肾脏的清洁职责。另一是肾移植手术。　　小知识　　注意那些不良征兆　　1985年，当布洛芬药进入市场时，肾病专家曾说此药可能对肾脏的正常功能有负面影响。食品与药物管理机关尚未对此建议作出反应。应该有所举措，托拉多的俄亥俄医科大学内科主任兼全国肾脏基金会科学咨询委员的威廉·汉瑞克说。　　如果你对服用如布洛谷类药已习惯——此类药属于抗炎药——依靠它们来对付网球运动员叶病、田径运动员膝病及其它关节的疼痛，你很可能增加肾衰之机会，双瑞克说。他解释说，这些药通过减少肾脏血流量削弱了肾脏的过滤能力。　　“服用此类药效年后，你可能养成慢性病使肾脏受损。”他说：“许多入以为既然这些药从柜台上或超市可买到，它们肯定是安全的，服用时不必顾及其副作用。”他的建议很简单：“不要相信它，读一下药品标签。注意服用说明。这主要是你的责任，如果你对是否服用此药有疑问，应请教医生。”　　小知识　　将结石排出体外　　你不想要它们。它们危及肾脏，检查发现：确实有损害。进一步确认：仍是损害严重。一年有SO万美国人一一。─┅┅┅vx／5是男人——可证实这一点。母后，有IO％美国男性可发展为肾结石。　　尽管结石有多种，形成的主要原因是钙与草酸盐废弃物的不平衡。其中一种物质太多，它们就会在肾脏内结晶变硬，形成不可读的小卵石。“犹如将盐水蒸发，晶体就岩石船坚硬了”，洛伯克的泰克斯大攀健康科学中。心肾病科主任解释说。如果这些石块汇聚于尿管——它们是从肾脏到膀胱的——会在你肋部、耻骨区及生殖器周围引起疼痛。有些办法可促使结石沿其它途径排出。　　保持钙的摄入量。钙过去被认为是凶手。而今此种说法已过时了。钙之所以被指责是因为结石中的主要成分是钙，而且，有结石的人有一多半尿中含钙量高。但不久前，马萨诸塞残疾人医疗中心临床肾病科主任哥瑞·可汉及哈佛公众健康学院跟踪研究的同事有惊人的发现。在一大型研究中，发现那些食用了大量营养钙的人患结石的可能性极小。可汉的理论是：钙可减少尿中草酸盐的含量，草酸盐在形成结石中的作用比钙大。可汉建议每天取营养钙800毫克。　　喝水缩溶结石。“’作为水合物，‘”洛斯犹他医院医科主任兼《美国肾病年鉴》编者的卡拉汉建议：“多喝饮料有助于冲淡钙及镁盐在尿中积聚。”’可汉补充说：“想象尿管中是一杯水。加两须匙糖进去，如果糖不溶化，再加水，就会溶解。”‘肾脏中水多有助于钙的溶解。　　膝盖强化周边肌肉关闭你的抽屉经常屈膝并使之活动　　不管我们是周末才跑步的上班族、NBA的前锋、档案管理员或执行主管，绝大多数人都是以膝盖为代价工作或比赛的。我们中许多人都曾拉伤过膝盖，用过支柱，每晚在温水中浸泡，像虚弱的产妇一样敷以冰块。有规律的锻炼使得我们身体的其它部分都强壮起来，但膝盖似乎未曾列入议事日程。　　我们整天围着桌子转的人更糟：研究表明长时间久坐也能导致严重膝盖病，或加重原先的症状。在工伤中膝盖受伤机率超过背或其它部分。“它们至多是人体中脆弱的环节”，南加利福尼亚矫形机构高级成员吉姆·福克斯说。　　以上是看待膝盖困扰的一个方面。另外还有乐观的看法：稍加保养，膝盖根本不会受伤。有许多已验证的保护膝盖的方法及出现小问题自行治疗的小窍门。这需要自律及责任心，但如谚语所说，你仅如……一样强壮。　　我们，——锡人“　　应该指责造化使膝盖疼痛。你体内最大最复杂的关节也是构造最可怜的。脸部及肩部关节有球窝式样，但膝关节是骨头、键、软骨的混合。　　在膝盖中，大腿骨或股骨的两个结状头，结合在胚骨或胜节的扁平状表面。所有将它们围拢起来的是称为半月板的软骨，它形成一个浅南使股骨插入其中。这种装置由韧带及胜的筋线捆扎到一起，然后由滚骨级干其上。”全部关节基本上是扁状表面上的球体。’“福克斯说：”我想上帝不是按美式足球的样子塑造的。“　　也许不是。但是这种奇异的装置确有其特别之处。站在一段楼梯前，绷直膝盖试着往上跳。膝盖可使你的腿弯曲或伸直。它可使你