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利大便（四顺饮之类。）皆宜化毒汤、六一散，黄芩、黄连、丹皮、红花、蝉蜕、荆芥之类。
卷之六
气血虚实寒热
属性：寒则虚，实则热。虚寒温补，实热清利，气虚补气，血虚补血。气热则清凉，血热则解毒。
凡顶陷不起，不坚实、不碍手、不起胀、不行浆，皆气虚。保元汤倍酒炒黄 、川芎、肉桂、木
香，人乳、好酒浆同服。凡根窠不红，或红色不紧圈痘根而铺散，手摸过变白色，痘上如寒毛竖
起，枯涩不红润，皆血虚。保元汤加归、芎、酒洗红花；加山楂消参、 之滞；加木香少许，行
气活血。凡用参、 ，在痘尽出之后。凡用丁香、木香、桂，在毒尽解之时。凡用地黄（姜制，）
芍药（酒炒，） 当归（酒洗；泄泻，土炒。） 其大黄、车前、滑石、生地、牛蒡、枳壳，过
用则气陷内攻。麻黄、干葛、升麻、羌活、防风、荆芥、蝉蜕、穿山甲、人牙（火 ，用一、二厘，）过用则表虚痒塌。
卷之六
血热痘证
属性：初发壮热，腮红面赤，毛焦色枯，烦躁，渴欲饮水，啼哭不宁，喜卧凉处，揭去衣被，大便
秘结，小便赤涩，宜升麻葛根汤合十神解毒汤服。热证悉平，太乙保和汤助浆；浆足后，保婴百
补汤。八、九日紫黑干陷，独胜、人牙之类。惟泄泻后热证已除，见虚寒证，异功散、木香散可
用矣。
卷之六
气虚痘证
属性：凡儿久病之后，或元气极弱，发热和缓，或乍热乍凉，手足时冷，面青神倦，食少昏睡，二
便清利。轻用发表，宜紫苏、川芎、防风、白芷、桔梗、大腹皮，少加白术、茯苓、甘草，略佐
升麻。痘出齐后，即加参、 、芎、桔之类。如浆清，痘灰白色、自汗，保元汤为主，或十全大
补去川芎，加山楂。如见泄泻，足冷寒战，切牙，虚寒证，则异功、木香可择用。
卷之六
实热痘证
属性：初发壮热，犹如火烙，红赤毛焦，气粗燥渴，腹胀怒哭，狂言谵语，二便秘涩，面浮眼肿，
宜升麻葛根汤加发表药一服，随用羌活散郁汤。热毒已平，益元透肌汤、保婴百补汤。后治法与
血热同。表里
热盛者，但宜安表、和中、匀气、透肌、解毒，五者不失，虽甚可痊。
卷之六
咽哑水呛
属性：音声出于肺，肺金为火所克，毒壅气道，音不出也。作痛者亦由此耳。甘桔汤、玄参、牛蒡
之类。水呛者，盖气喉居前，食喉在后，气喉有痘壅碍，茶汤误入，故嗽也。甘桔汤解毒为主，
加玄参、牛蒡、麦门冬、杏仁、荆芥之类。但痘敛自安矣。
卷之六
痒塌灰白
属性：是证由气血两虚也，阳气虚则阴血乘之。血味咸，腌蜇肌肉，故痒，宜温补兼芍药酸敛。阴
血虚则阳气乘之，气性热犹灼火，故痛，养血兼清凉。灰白者，因气虚，故灰色而不光泽，血虚
，故白色而不红润。
卷之六
寒战切牙
属性：斯证见于七日之前寒战者，乃心火亢盛，上熏肺金，九窍闭塞，火极之故，宜解表诸热；
切牙者，乃阳明热甚，宜清胃火。七日之后，皆属虚寒。寒战者，温补阳气，兼养血；切牙者，
大培阴血兼补气。
卷之六
干枯倒陷
属性：是证尤有陷伏倒靥之类，形略似而证不同也。痘色干红变紫，紫变黑，名曰干枯，热极也。
当于干红时，急宜清凉解毒，防风、白芷、连翘、荆芥、牛蒡、升麻、干葛之类，兼利小便。如
胃虚不能纳食，副荣卫不能尽出，虽出而复没，故根晕白色或黑，此内虚所致。手足微冷，或呕
或倦，名曰陷伏。宜辛温之药，如理中汤之类，甚则异功、木香。如被风寒所触，或香臭恶气，
生人、房事，月经冲触，痘色忽变，名曰倒陷。风寒，参、苏之类加羌、防、蚕蜕。冲触，加味
四圣饮。如贯脓七、八日间，气血两虚，不能浆老结靥；或因泄泻不食，忽然痘色干紫，肿消开
眼，名曰倒靥。毒伏内攻，非结痂也，急宜大补气血，倍用人参、黄 （酒炒、）白术、当归、
川芎、肉桂、炙甘草、丁香、木香（二味为末，）加山甲（炒、研一钱、）人牙（火 研，二厘）
攻补。或得头面数粒结靥，或攻溃成外收，或出细痘数粒，或生痈毒，皆生机矣。
卷之六
口渴内溃
属性：口渴者，因毒热攻冲，致胃火上炎，口作大渴也。内溃者，胃脘溃烂，穿出胸背而死，惨伤
莫此为甚。群书皆谓风寒外袭，腠理固密，壅塞不通，阳气挟同毒火，内攻而溃。如无大渴，有
恶寒状，宜升麻葛根汤加羌、防、芎、芷散风寒。如见渴证，即勿专于畏缩，但用麦冬、五味之
类止渴，则杯水之力，岂能救车薪烈火也耶？凡小渴，六一散；大渴，大剂白虎汤。大便秘，兼
凉膈散一剂，必令渴止，方免
大害。安可坐视生灵之毙乎？如痘后渴不甚者，保元汤加麦冬、五味、天粉，或参苓白术散之类
。口舌白色，胸痘灰色，乃内溃预验。
卷之六
烦躁啼叫
属性：心经有热则烦躁。盖痘毒之热，蕴蓄于心，所以烦躁啼叫、闷乱狂言也。宜解毒汤及辰砂六
一散，使二便清利，火泄自可。有因痛痒烦躁者，随证治之。痘后烦躁，虚而有余毒也，大补气
血为主，兼解余毒。
卷之六
咳嗽痰涎
属性：是证由热毒壅遏而克肺金，或风邪乘虚而入。或解毒，或发散，暂加止嗽清痰之药，桑皮、
杏仁、枳壳、桔梗、前胡、贝母、陈皮、茯苓之类。半夏、南星戒之。有药入口即嗽吐出者，毒
热停积于肺胃也，随证治之。
卷之六
痘内夹斑
属性：斑者，血之余也。有点而无头，粒如笔尖点脂，如蚊虫所咬。然痘随脏而出，其势迅速，如
热毒炽盛，痘有太过之血，夹毒上浮，乘痘毒之热而发为斑也。如痘毒起齐，内必虚矣。内虚则
斑从内解，如
不解，当散其火邪。凉血活血解毒之药，宜玄参升麻汤加黄芩、黄连、红花（三味酒炒）、丹皮
、荆芥、当归、川芎、白芍。在初起宜用表散，次宜解利。如得斑退血附，则当补益，犹防损陷
。但痘中夹斑，亦危恶之候，十救一、二。紫斑不过三日，青、黑斑不出周时，斑如锦纹，六日
而毙。
卷之六
水泡失血
属性：水泡者，毒盛之时，火不能炎上，水不能润下，搏激于皮肤之间而成者也。宜理脾顺气。然
而起于腿足之处，毒亦由此而化，痘收泡亦敛。带红紫色，乃热极也。失血者，毒火逼血妄行也
。鼻出易治，口及大小便出者难治。
卷之六
不食能食
属性：经曰∶得 则昌，绝 则亡。凡痘见危恶诸候，但脾胃强健而能饮食，从首至尾，皆可扶持
收功。极笃者，切勿弃舍，用意作外收，不过麻面而已。如不食在一、二日者，痘出自食。若在
五、六日不食，乃危候也。虽用补药，多不奏功。有因唇口痘胀，不能吮乳进食者，可用糯粉作
细圆，拌砂糖少许，逐粒喂之，兼以汤送。欲补者，和人参于内亦可。如能食太过，乃胃火盛，
药中加石膏之类，以清胃火。失治能为大害，愈后能食者宜矣。但勿过食。
卷之六
余毒痈肿
属性：险痘虽愈，身热不退，发毒之预征也。急宜服大连翘饮（作丸亦可。）如发出头顶上，或两
臂肘曲池穴，或两膝腕委中穴，俱无妨害。发于胸背者死。切勿嚼生豆之类 散，则攻于内矣！
惟宜前方，或真人活命饮治之。甚而肿软有脓，不得穿破者，以皂角刺针深入，血出见脓为止（以
绵纸捻纳孔内，留出纸捻头，分开贴拔毒膏，脓尽长肉。如臂直不能曲，日久自屈。）又气急痰
嗽，毒在肺；口臭泄泻，毒在脾胃；盗汗热渴，毒在心；睡中惊跳，热在肝；耳KT 尚热，毒在
肾，药中兼治之。又眼称身热，不乐，皆余毒。
卷之六
痘疔贼痘
属性：报痘之时，如痘不出不长，恐有痘疔（遍身细照看，独大色黑者是疔。贯浆之时，留滞不行
，）须防贼痘（大而黄色者是。）二者皆以银簪挑破，口含清水，吸去秽血，珍珠研末，头发烧
灰，蜡胭脂调匀，填入破处。无脂，干掺或后灸法亦可。
卷之六
纸捻照法
属性：患痘疹，房室、门窗密闭，小孔亦遮蔽之。凡看时用草红纸，或用方高，烘燥捻条如小指，
蘸油灯上烘干，勿令油滴儿身。点火照头、面、眼、鼻、口、耳