按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
李局长也紧张了起来，原本他也以为老领导在疗养院，三高”那些常见病而已，却没有想到竟然到了要动手术的地步。于是急忙问道：“很严重？”
白文静点点头，说道：“是很严重，不过吕书记的情况似乎不适合做常规的手术。”
一旁的主治医师闻言冷笑道：“原来白医生也知道啊！不过这种手术时机甚为重要，急症出血时尽量避免分流手术，应经保守治疗使出血停止，一般情况好转，肝功为、级时再施行手术为宜，此外，年龄最好在五十岁以下。预防性分流的意见分歧较多，适应证更应慎重。”
这名医生在说到年龄的时候，加重了语气，似乎在提醒病人的年纪已经远远的超过五十岁了。而且身体情况也不允许做这种高强度的手术。
白文静闻言看了对方一眼，主治医师看样子年纪也有五十上下了，两鬓斑白，看起来很严肃的样子。
不过正如这名医生说的那样，虽然说临床上应用门体静脉分流术治疗门静脉高压症已有近半个世纪的历史，它对降低门静脉压力、防止食管胃底静脉曲张破裂出血有一定效果。但因手术操作较复杂，手术对门静脉血流动力学影响较大，并发症和死亡率均较高，所以必须严格掌握其手术适应证。
而这名主治医师所说地分流术两大类，全分流术指门静脉的主干或主支分流至腔静脉系统。包括脾肾分流术、门腔分流术、肠腔分流术、脾腔分流术等。
此类手术常剥夺了入肝血流而引起肝性脑病和肝萎缩等严重并发症。
选择性分流术指仅有选择性的将门静脉系统的脾胃区静脉分流至腔静脉系统，保存了入肝血流，达到既能防止出血，又减少损害肝功的目的。
而在临床常使用的术式有远端脾肾分流术和冠腔分流术两种。
就吕书记目前的情况看，主要是要进行脾脏切除。在行脾切除同时，利用脾静脉近端与左肾静脉前壁行端侧吻合术，使高压的门静脉血经吻合口流入低压的肾静脉，达到降压目地，同时也解决了脾功能亢进问题。但因吻合口较小。术后易发生狭窄和血栓形成，同时肝性脑病发生率亦较高，近年渐被选择性分流替代。
不过这些都不是关键，关键的是这些手术的强度对吕书记来说，还是太困难了，恐怕只有放弃治疗一种办法。如果不手术的话，吕书记最多也只能够存活一年，或者说，是两年。这中间还要考虑病人的自身免疫状况来决定。
对此白文静一时间还真就拿不出一个切实有效的解决办法，而他这边一迟疑。那边的医务人员就更对他不屑了。
要不是有吕书记以及李局长等人的面子，估计当场就要有人指着白文静的鼻子骂他出来“招摇撞骗”了。
吕书记似乎对自己地身体情况很清楚。见白文静脸上很纠结的表情，之前抱着的一丁点希望也落空下来，不过却很快的露出笑容，大声说道：“白医生，老家伙都活到这么大岁数了。这生死也都算是看透了。要是为难的话，就算了。”
白文静听到这话。眉头分开，笑着说道：“我再看看。”
说完。就抓起吕书记的手腕，关心的说道：“最近吕书记的胃口怎么样？疗养院应该给吕书记安排的都是一些高热量、高蛋白、低脂肪、低盐饮食和丰富的维生素地食物
不提这个还好点。一说起这个吕书记就有几分不高兴的说道：“他们也都是这么说，不过那吃地却让人嘴里能够淡出鸟来。还说是为了我这个老家伙好，他们也不想想我这个老家伙还能够活几天了。趁着能吃能喝的，还不赶紧的满足一下这个馋嘴？”
听到老领导的批评，下面的主治医师立刻陪笑道：“老书记开玩笑了，我们也是为了书记地身体照想……”
“少用这话搪塞我。你还不如和我说，该吃点什么就什么来的舒服。”要不然怎么都说老小孩儿呢，别看刚才吕书记一副很威严地样子。现在一发起小脾气，在白文静眼中这就是一个老小孩儿。
下面的工作人员一脸尴尬，老书记却是忽然惊讶地问白文静：“没想到你还会号脉？”
白文静笑着说道：“学过一点中医。皮毛而已……”
一名医生不屑的低声说道：“知道只是皮毛而已，还敢拿出来丢人显眼？”
他声音不大，但是周围地人听的都很真切，只有距离稍远一些的吕书记和白文静隐约听到一些，却不是很清楚。
不过白文静耳朵一动，嘴角却流露出几分自信的笑意。
第三百三十四章国家利益
脉搏滑而无力，心虚气短，脾脏亢进，白文静问道：“吕书记以前是很喜欢喝酒吧，肝硬化治疗的不及时，现在年纪大了再治疗的确很麻烦。”
吕书记点点头，自己喜欢喝酒的那点事情倒是众所皆知的。再说了，是凡从军队里走出来的人，又有几个不喝一口的。只不过这位吕书记年轻的时候喝的比较狠，传说最高纪录一顿就干下去三近半，把人家一个排的战士都喝趴下了。就为了这个，在军区他不管走到哪里，只要是在自己队伍里号称“酒神”的都想要挑战他，结果这位吕书记那绝对是东方不败级别的。不过那时候年轻气盛，又不注意保养身体，以至于最后就留下了病根。
后来上了年纪，就有肝硬化的病症，不过那时候他也没有当做一回事。但是现在提起来老书记还是一脸的得意，和白文静说道：“就我这岁数，已经算是老天爷开眼了。你看一下以前我们部队一起的，现在还喘气苟且活着的，一只手都数的过来，所以我这酒喝的也不亏，该赚的也都赚回来了。”
白文静哭笑不得的听着老书记在这里夸耀，但是转念一想不得不承认人家说的的确是有道理。就这么喝坏了身体，还能到这个岁数，也算是只不过现在人家是位高权重，尽管不负责具体工作，但是有些事情没有这些老将坐镇，还真就镇不住那些歪门邪道。
号完脉，白文静又检查了一下老书记的身体，最后放下手上的检查工具，站直了身体。
这时围观的医生和护士们都瞪大了眼睛看着他，似乎都想要看看眼前的这个年轻人究竟有什么本事。
白文静也不在意身后人的眼神，自顾的说道：“这样吧，我给老书记开一副增强人体免疫力的汤药。先喝一个疗程，趁着这个阶段先把身体梳理一遍，然后我们可以做脾肾静脉分流术……”
“白医生！”负责给吕书记治疗的主治医师还不等他把话说完，就当场打断道：“我们之前有给吕书记使用过增强免疫力地药物，连斯塔宁和善德定也使用过，效果都不是很理想。另外书记的脾脏扩大，血管壁脆弱，如果手术的话，很容易引起血管破裂，导致大出血。这些希望白医生你能够仔细考虑后再做决定。”
然后又补充了一句：“出了问题。谁来负责！”
主治医师话音一落，目光就跟刀子一样的钉在白文静的眼睛上，似乎想让白文静知难而退！
白文静回过头看向这名医生。他心里自然是承认对方地有些恼火。恼火地不是为了别地。正是对方这种小心翼翼地态度。
说难听一点。这些人地医术是有地。可口口声声说是为了病人。其实就是怕自己担风险。担责任。说白了。就是得过且过。
刚才白文静看过了这段时间这些人在吕书记身上设计地治疗方案。完全地保守态度。一点都没有考虑手术根治地可能性。
相反他们都在为手术失败地可能性找原因。找借口。
白文静明白。他们这是为了自己地前程考虑。治好了固然是好。可是治不好。最后倒霉地就只有他们。可是为了他们自己地名声和地位。就变得畏首畏尾。这不是理由！
因此现在对方又提出责任地问题。白文静就冷笑一声问道：“你是先考虑病人。还是先考虑责任？”
主治医师闻言先是一怔，被白文静这句话噎地说不出话来。好半天才回过口气，有些气愤的说道：“你说这话是什么意思！”
白文静怜悯的看了他一眼，心说这位医生的医术这辈子也就这样了。赞他一句是老成持重。难听点的就是保守，没有创新能力！一句话。大脑僵化无可救药！
“如果换做是你手术，恐怕是打算用原始的分流术。先切除脾脏，然后分离脾静胰尾。最后分离左肾静脉做吻合缝合吧？”白文静问道。
对方冷哼一声，道：“废话，不这么手术，你还打算怎么做？”
其他人也是面露不屑之色，都认为白文静是绣花枕头，根本就是来招摇撞骗的。做脾肾静脉分流术，十几二十年都是这么做下来的，难