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古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第124章

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风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤(月真)而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。
【 王冰曰:分肉之间,卫气行处,风与卫气相薄,俱行于分肉之间,故气道濇而不利也。气道不利,风气内攻,卫气相持,故肉愤(月真)而疮出也。若卫气被风吹之,不得流转所在,偏并凝而不行,则肉有不仁之处也。】 
【 马莳曰:此言风证之肉有不仁,自太阳而入者也。十一经以足太阳为巨阳,凡五脏六腑之俞穴,皆在于背而属之于太阳经也。风气与太阳俱入,必自风门而感者,行诸脉俞散于分肉之间,彼卫气天明目开,则出自睛明穴,亦行诸脉俞而散之分肉之间。今风气欲入,而卫气欲出,彼此相犯,则所行之道路不利,故风寒凝聚于肌肉,而肌肉愤(月真)疮疡徧体,卫气亦有所凝而不能行,故其肉有不仁,虽冷热痛痒而皆不知也。盖果核中有仁,惟肉无所知,则若有不能如仁有生意矣,遂以不仁名之也。】 
【 张志聪曰:此论风邪伤卫,而为肿疡不仁也。足太阳之脉,从巅入络脑,还出别下项,循背膂而络脏腑之脉俞,卫气一日一夜,大会于项之风府,亦循背膂而日下一节,是以风客太阳,与太阳之气俱入于项背之间,行诸脉俞,散于分肉,转于卫气,以致卫气所行之道不利,故使肌肉愤然高起而有疮疡,街气凝滞于项背之间,不能循行于周身之肤腠,故其肌肉麻痹而不知痛痒也。】 
【 张兆璜曰:风伤阳明之气,入胃而循于脉中,风行太阳之脉俞,复散于肌肉,而转于卫气,是太阳之气主表,阳明主肌而主脉也。】 

疠者有荣气热胕,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。
【 王冰曰:此则风入于经脉之中也。荣行脉中,故风入脉中,内攻于血,与荣气合,合热而血胕坏也。其气不清,言溃乱也。然血脉溃乱,荣复侠风,阳脉尽上于头,鼻为呼吸之所,故鼻柱坏而色恶,皮肤破而溃烂也。始则名为寒热,热成乃名曰疠风。】 
【 马莳曰:此言风证之有疠者,自荣气受伤而然也。荣气者,阴气者,荣气行于经脉之中,今风气感之,则荣气热腐,其气不清。惟鼻为呼吸之所,外焉五气入于鼻,内焉腐气出于鼻,致使鼻柱变坏而色败恶,皮肤成疮疡而溃烂。其风寒客于脉而终不能去,名曰疠风。然亦有时而发寒热,故或者亦以寒热名之也。】 
【 张志聪曰:此论风伤荣气而为疠疡也。胕,肉也。夫荣卫皆精阳之气,浮气之不循于经者为卫,精气之荣于经者为荣,有荣气热胕者,言有因风伤荣气,搏而为热,热出于胕肉之间,则肌脉外内之气不清矣。鼻者肺之窍,脏真高于肺,主行荣卫阴阳,风邪与荣热搏于皮肤之外,则荣卫之气不清,故使其鼻柱陷坏,面色败恶,而皮肤溃烂也。如风寒之邪客于脉中而不去者,亦名曰疠也。风寒,寒风也。风寒之邪,客于脉中而不去,则荣气受伤,亦名曰疠风。夫荣之生病也,寒热少气,故或名曰寒热,盖亦或为寒中热中之病。此论风伤荣气,皆名曰疠。如荣热搏于脉外者,为败坏之疠疡;风寒留于脉中者,为寒热之疠风。故曰,疠者有荣气热胕,言有一种疠者,因荣气之热,外出于胕肉之间,荣卫邪正之气相搏,阴阳清浊之气不清,以致鼻柱败坏,皮肤疠疡,此毒疠之甚者也。有因风寒客于脉中,久而不去,或为紫云白癜之疠风,故为寒中热中之荣病,此为疠之轻者也。】 
【 张兆璜曰:寒伤荣,故风寒客于脉中而不去。风乃阳热鼓动之邪,故与荣气为热,而复出于胕肉之外。】 
【 张应略曰:前二节论风伤气血,后二节论风伤荣卫。荣与血气与卫,各有分别,故为病不同。】 

以春甲乙,伤于风者为肝风。以夏丙丁,伤于风者为心风。以季夏戊己,伤于邪者为脾风。以秋庚辛,于邪者为肺风。以冬壬癸,中于邪者为肾风。
【 马莳曰:肝主于春,心主于夏,脾主于季夏,肺主于秋,肾主于冬。然五脏之正气虚,则邪气反胜者感之。故春之甲乙日,肝伤于风,而为肝风。夏之丙丁日,心伤于风,而为心风。季夏之戊己日,脾伤于风,而为脾风。秋之庚辛日,肺伤于风,而为肺风。冬之壬癸日,肾伤于风,而为肾风。此五脏之风所由成也。】 
【 张志聪曰:此论风伤五脏之气,而为五脏之风也。夫天之十干,化生地之五行,地之五行,以生人之五脏。是以人之脏气,合天地四时五行,十干之气化而各以时受病也。风者,虚乡不正之邪风。故曰风。曰邪、曰伤、曰中,盖言不正之风,或伤之轻,或中之重也。】 

风中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风,各人其门户,所中则为偏风。
【 王冰曰:随俞左右而偏中之,则为偏风。】 
【 马莳曰:此言风证之有偏风者,自风各入脏腑而然也。风中五脏六腑之俞穴,各入其门户,则或左或右,或上或下,偏于一所,是之谓偏风也。此正所以答首节偏枯之问耳。】 
【 张志聪曰:此论风中五脏六腑之俞,而亦为脏腑之风也。夫五脏之气,外合于四时,故各以时受病者,病五脏之气也。如风中于经俞,则内连脏腑,故亦为脏腑之风,病五脏之经也。以上答帝问脏腑之风有二因也。愚按此二因与《金匮》之所谓:邪入于腑,即不识人,邪入于脏,舌即难言口吐涎之因证不同。《金匮》之所谓中脏中腑者,邪直中于脏腑,而伤脏腑之元神。本篇之论,一因随时而伤脏气,一因经络受邪而内连于脏腑,是以五脏之风状止见色证,而不致如伤脏神之危险者也。复论风邪偏客于形身而为偏风也。门户者,血气之门户也。夫上节之所谓风伤血气者,乃通体之皮肤脉络也。如各入其门户,而中其血气者,则为偏枯,谓偏入于形身之半也。】 

风气循风府而上,则为脑风;风入系头,则为目风,眼寒,饮酒中风,则为漏风;入房汗出中风,则为内风;新沐中风,则为首风;久风入中,则为肠风飧泄;外在腠理,则为泄风。故风者百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。
【 王冰曰:饮洒则热郁腠疏中风汗出,多如液漏,故曰漏风,风在肠中,上熏于胃,故食不化而下出焉。飧泄者,食不化而出也,故曰肠风。风居腠理则元府开通,风薄汗泄,故云泄风。百病之长,先百病而有也。】 
【 马莳曰:此言风之所感有不同,故病之所成者,或为脑风,为目风,为漏风,为内风,为首风,为阳风,为泄风也。风府者,督脉经穴也,在项后入发际一寸大筋内宛宛中。风气循风府而上,乃脑户穴也,亦督脉经穴,故风入脑而为脑风,目在于前,而其系则在于头之脑,风入系头则传入于目,而为目风,其眼当畏寒也。饮酒中风,则风不得入而在腠理,每遇饮酒则汗出,是之谓漏风也。入房汗出而中风,则内耗其精,外开腠理,因内而风袭之,是之谓内风也。沐首中风,则首为风痛,而遇风则发,是之谓首风也。风久入于其中,则为肠风,其食有时不化而出也。风初薄时,外在腠理,内热相拒,不得入内,汗则常泄,是之谓泄风也。故风者本为百病之长,至其变化,则不止于风,而变为他病,如方回之无定所也。此皆为风气所致,养生者其慎之。】 
【 张志聪曰:风府在项后中行,乃督脉肠维之会,上循于脑户,故风气客于风府,循脉而上,则为脑风。足太阳有通顶入于脑者,正属目本,名曰眼系,风入于头,干太阳之目系,则为目风。足太阳寒水主气,故为眼寒也。酒者,熟谷之液,其性慓悍,其气先行于皮肤,故饮酒中风,则腠理开而为汗泄之漏风也。夫内为阴,外为阳;精为阴,气为阳;阳为阴之卫,阴为阳之守。入房则阴精内竭,汗出则阳气外弛,是以中风则风气直入于内,而为内风矣。以水灌首曰沐,新沐则首之毛腠开,中风则风入于首之皮肤而为首风矣。入中则为肠风飧泄,在外则为泄风,盖脾胃之气,外主肌腠,内主腹中,风邪久在肌腠,而入于中,则脾胃之气受伤,而为肠风飧泄,盖大肠小肠,皆属于胃也。若久在外之腠理,则阳气外弛而为泄风。泄风者,腠理开而汗外泄也。以上论风气之善行数变,所中不一其处,而见证各有不同。夫风乃东方之生气,为四时之首,能生长万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能
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