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“病久则传化，上下不并，良医弗为”这个又有问题了，病久则传化这个没有什么异议，肺有病传之于肝，肝有病传之于脾，这就是五行相克的传化。还有肺有病累于脾，脾有病累之于心，心有病累之于肝，肝有病累及于肾，这个是五行相生的传化，也即是逆向传。这是两种传化的规律，无论是因其虚而客之，按照最近的法则来传化的。上下不并，怎么说呢，这个不对，上下乃并还可以说过去，病久则传化，这个上下相并了，疾病打成一片了，良医来了也没有办法，应该是这个意思。你说不并，不并的是什么？这个不好解释，用古人的习惯应该是上下相并。
“故阳蓄积病死，而阳气当隔，隔着当泻，不及正治，粗乃败之”这个也不太好理解，阳气蓄积使病加重有可能死亡，但是阳气当隔可能是阳气隔在那儿不通了，隔着当泻，可能是不通在那儿了，应该用泻法使不通者通，这个就像大小承气汤的症状，胃家实胃中有燥屎，阳气蓄积在胃中，不能化，这时候人表现出一些寻衣摸床的症状，这时候阳气在中间你应该泻，所以用大小承气汤，使燥屎乃下，如果不按这种思路来治呢，误用汗法或是补法使正气更虚，粗乃败之，这样解释还可以。
“故阳气者，一日而主外，平旦着阳气升，日中阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收据，勿扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄”这个后面再加上那句“此因时之序也”也不错，什么意思呢，理解成四季或一个月都可以，总是在说阳气的道理。阳气就是生机啊，一日而主外，那么你可以理解成白天阳气在外可以做事，一天当中，平旦时候阳气长出来了，日中的时候阳气达到了鼎盛，太阳落山的时候阳气已虚，所以收引在内，所以你的气门都闭上了，毛孔都闭起来了，人的身心之气都往里入，这时候就要收据起来，不当再去做大量的运动，勿扰筋骨嘛，不要去做健身等运动，这样不好，对阳气的收藏非常不利。阳气收其来之后，雾露为阴寒之气，就不要再出去了，天有雾露使你的阳气更加受损。要是反此三时，平旦日中日西，要是跟这个生机相反了，那么形乃困薄，形体就会受到消耗和迫害。早晨阳气升，你应该很快起来，不起，阳气生不起来，那么一天昏沉。中午的时候阳气很盛，这时候你呼呼睡觉，睡午觉一睡两三个小时，对整个的身心不利。到晚上人精神了，本来晚上阳气收引在一起了，你精神的不得了，出去又玩又闹，反而伤了筋骨，所以说反此三时形乃困薄，此因时之序也。好，休息五分钟，有问题大家提。
接着吧，下面又说了“阴着，藏精而起亟也；阳着，为外而卫固，阴不胜其阳，”这句话是什么意思呢，也有一定的争议，其中张景岳就说亟当气讲，具体当什么讲，我也不是特别清楚，但是你可以把这个起亟忽略，当成藏精就可以。一个在里一个在外嘛，记得老子说过这么一句化：“万物负阴而抱阳，冲气以为和”，这一块阴气阳气不是一个东西，大家想一想，如果阴气藏精在里，阳气者为外在外的话那么应该是负阳而抱阴，冲气以为和，那么在这一块，它是两个角度讲阴阳的，这个阴气和阳气无非是精微之气在里，浮散之气在外而卫固，他理解阳气是这个东西，老子讲的是负阴而抱阳，他这个阴阳讲的阳气是代表精气，所以说是抱阳嘛，抱着一个精阳之气，和这个阴阳之气一个意思。负阴，背负的是阴气，指的是外周之气。这个是一个是从地位上言，一个是从性情上言，所以说这样，藏精，这个精既可以当阴气讲，也可以当阳气讲，就看你怎么理解了，你要是把这个在里的叫做精，那么它是属阴，你把精华主要的从这方面讲，阳是主精。
所以大家不要妄谈阴阳，一定要知道阴阳的立脚点。就像一个胖子和一个瘦子，咱们既可以把胖子说成阳，也可以把胖子说成阴，为什么呢？你如果按形体言，大着为阳，那么胖子是大的，那么为阳。如果我们拿这个肉和精气来讲，肉属阴，肉多，所以属阴，所以说胖子他本身即是阴又是阳，主要看你从哪个角度来说了，这个记得原先跟大家讲过阴阳只是一个代词嘛，你不要天天嘴上挂阴阳，以为它指的是什么，那就坏了，负阴而抱阳和这个里面的阴气藏精阳气者为外都是在说一个问题。
“阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂”什么意思呢，就是说他这个阴气是安静之气，阳气说的是亢盛之气，如果你的安静之气不胜这种阳气的亢盛之气，那么则血脉就会加速流动，如沸腾的江河。什么叫做并乃狂呢，就是说多处沸腾的血脉最终融汇在一起达成一种势不可挡的势态，就会侵扰你的心神，使你发狂，这有一个程度的问题，当然一经一脉一个地方他这个血脉薄疾，薄当迫讲，就是迫切匆忙，渐渐的有燎原之势并乃狂，这个并就是几处相并的意思。你看，我们看到很多大热烦渴的病人白虎汤证，如果说这种燔燎的热气不能很快地得以缓解的话，那么有可能侵扰你的心神，使你神志不清啊，心神躁扰的一些症状，这个属于危证了。
“阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通”什么意思呢，他这里面指的阴气阳气和上面说的还不一样，那个是从安静和亢盛来讲；这个阳不胜其阴呢，阳气指你的正气，阴气指的邪气，如果正气不能胜你的邪气，则五脏不能独全，为邪气所扰五脏相克，产生了气争的现象。九窍不通，阳气不能顺达于全身，使九窍不通。所以说大家一定要理解阴气阳气它指的是什么？这个记得《内经》上讲，前半身为阴，后半身为阳，上半身为阳，下半身为阴，左为阳，右为阴，它一说阳，你马上知道这个阳说的什么，而不是天天背诵这个阳气，这没有用。明显的第一个阴不胜阳，则脉流薄疾指的是寒热，第二个阳不胜阴指的是正邪，这个好理解了吧，古人很容易混淆一些视听啊，大家要分辨一些。第一个指寒热，第二个指正邪。那么如果第一个指正邪那就坏了，邪气不胜正气则脉流薄疾那么就说不通了，那么同理，第二个如果是指寒热也不对。
“是以圣人陈阴阳，筋脉合同，骨髓坚固，气血皆从”《黄帝内经》啊反复在向我们强调一件事情，那么就是燮理阴阳，志意清净。什么是陈阴阳，什么是陈，当顺布讲，把这个阴阳安排的很停当叫陈阴阳，使人顺应自然阴阳万物生长的规律。只有阴阳相顺、心脉合同，那么我们的筋脉才能调和通利。
你看我们现在很少看到这样的字眼，也就是说我们现在学的中医不是正宗的中医，是变味的中医，更不是中医的精髓，如果没有这些词，我们中医只是中药学、方剂学、内科学、外科学，仅仅是这几部学科的话那么这个中医是不完美的，也是落后的，当然无法跟西医来抗衡了。因为中医真正的精髓都剥光了，中医不治已病治未病，顺调其情致气血，中医的关键不在方药上，中医的关键就在向你传达一种真正的养生的方式，这才是中医的关键，我记得五版教材六版教材这一基础理论全都是薄薄的一小本，现在厚了一些了，厚了一些传达一些大量的实验验证的东西，违背中医的原理，所以说现在中医院校学出来的都是中医的掘墓人。什么是掘墓人呢，最不幸的中医就是从中医院校出来的，因为他们见到了什么是中医，他以为他学的那是真正的中医，那其实不然，他学的那都是假的，不是中医，打着中医的幌子教授学生，学生是无辜的，他们既然接受这种假的教育，他们肯定要反抗的，因为假的东西是没有生命力的，也不能自圆其说，更不能治病，所以说他们当了掘墓人。
在这里我告诉大家，一定要从经典入手，抛开固有的对中医的理解，直接读《黄帝内经》就可以，也不需要太多的注解，《黄帝内经》相当于古代的通俗读物，文字方面非常好理解，基本没有生僻字，我们现在读起来这些字都很常见的，关键就是一个思维方式，你把思维方式变过来，《黄帝内经》很好读，没有那么难，所以说我建议大家如果学中医一定要读《黄帝内经》，并且抛弃所有的解释，后人的解释你都�