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一下子你就知道你应该从哪方面来治了，就是五气嘛，五气升降开合，再加体用流行，这些东西放进去之后，你就知道什么病应该怎么来治了，你不要讲细节，这东西没有什么细节可讲，大势把握好了，这事就八九不离十，你就离成功不远了，那这样今天就到这儿吧。
第十三课 20080129…阴阳应象大论
由大头整理
大致给大家做一个介绍，在这里主要给大家讲气道中医，所谓气道中医也是中医的一种，是以气道的理论和角度理解中医。所谓气道就是讲气的道理和规律的一门学问，应用于中医就是气道中医，应用于其他学科就是其他的气道领域。什么是气道？首先要知道什么是气，因为我们作为一个中国人对气的概念不是很陌生，因为不论在语言习惯还是在日常生活上都涉及到气的概念，比如说网站的人气、气氛，包括所说的脾气诸如此类。在西方来讲这是一个不可理解的词汇，需要中国文化的熏陶才能理解，所以我们有得天独厚的优势。
直接跟大家说一下气，你可以讲它是一种存在，但不能讲它是物质存在，因为现在我们讲的物质有形体，可以度量，可以测长宽高占据一定得空间，这个叫做物质。现在所谓的科学研究者就是研究整个物质规律，但是气是脱离物质存在，但是它也是一种存在，气在很多经典中都论及到，《内经》通篇都是，气和形是相辅相成的，气化而成形，气依于形是一对不可分割的关系，我们所见到的四肢百骸、组织细胞、形体骨骼都是这个气的体现，里面充满的气体就是我们所讲的气，通过这个比喻大家就好理解了，所谓气化成形，也就是说气的多少直接决定形体的鼓和瘪、大和小。如果拿人体作比喻，气的充盈与否直接决定我们身体的健康，气很充盈这个人就健康而旺盛，气不足形体就往里面塌瘪。外在怎么观察很简单，你看这个人虎虎有生气、皮肤充盈、肌肉结实、言谈顺畅、声音洪亮、步履轻健，这个气肯定很充足、充沛，反之目光呆滞、身体瘪小、肌肉萎缩、身体塌陷、胸脯不挺、腰不直，这个可以说整个气机不旺，气血不充沛，如果整个人干瘪了，就像瘪茄子，就是气不行了，像皮球泄了气了就瘪了，这个叫做气化形，也就是气的强弱直接关系到形体的强弱，这是第一。
第二是气依于形，就像皮球里的气，如果泻出去了，漫无目的的到处走，散在于虚空当中，它也不可能聚而成形，所以必须有形体的依附才能藏在形体当中，为形体做主导，所以直接形气的关系就是气化形，气依形，也可以说形托于气，又给气提供一个场所，就像房子和主人一样，气是主人，房子是形体。气道医学和中医道理是一样的，都是在气的层面理解中医，现在对气的理解大多局限在气血相对待这个狭义的气，没有认识广义的气，《内经》、《伤寒》都是在气的层面上来撰文，如果不能从气道层次来解读可能有很多地方无法解释，西医走的是研究形体的道路，这和西方文明是相符合的，中医和西医的区别是两种文明的区别，这一点就先讲到这里。
大家说一下，高血压的本质是什么呢？可以从西医也可以从中医的角度来讲，然后从气道的角度来阐释一下高血压治法，给大家形象地说一下气道。高血压是西医的病名，那么中医怎样来解释呢？
有人说是内寒，有人说是阴不纳阳等等，我在这里班门弄斧大致说一下吧，我们说的高血压不是突然性的高血压，一般是从三四十岁开始，一量血压高，是慢性高血压。高血压是其他一些疾病的诱因，咱们不掺杂这些。先从西医来考虑，其主要是三点：一是心脏泵血能力强导致高血压，二是肾代谢能力低导致血容量增加，咱们都不去考虑，咱们就考虑血管失去弹性或者叫做僵硬导致血液过来，大的血管不能及时扩容导致血压升高，或者小血管紧张使血液不能及时布散全身，压在血管壁内导致血压升高。其实我主要想说这个原因，因为西医已经看到了表浅的这个矛盾，因为血管的柔韧度不够了，血液过来之后不能及时灵活的扩张，这一点西医已经看到了。
那么中医是怎样来认识高血压呢？传统认为是肝阳上亢、肝肾亏虚、肝风内动导致血压直接上来，其实这样的认识仍然不能很好的解释高血压的成因，肝阳怎么上亢？肝阳上亢导致气血上冲难道就是高血压的表现形式吗？所有的高血压有时候表现并不是传统中医认为的肝风内动、水不涵木、肝阳上亢亢奋的那种状态，有很多很沉郁的病人或者是有寒性体质阴性成分的人，他也高血压，所以在这一点上不能简单认为是肝阳上亢或者是肝肾阴虚、肝郁、心衰诸如此类去和高血压划上关系。
其实高血压是西医的病名，中医自古没有血压计，它也不去测量血压，但是我们能否用中医的理论来理解高血压呢？像很多西医局部的病症包括内脏的坏死、肿瘤的纤维化，其实中医也是能够解释的，因为这些病名也好或者说是内部表现都是一种形体，这种形体是由气之所充，那么气当然可以解释，所以我们并不局限于老祖宗强调的从外在的来解释，因为形都是随着气走的，形变必然是里面的气发生了改变，也就是阴阳五行也好、气道也好同样可以解释细胞组织、解释纤维化的原因，也可以解释其他的神经的结构和功能。
有的高血压在轻度的时候不出现眩晕或头痛的表现，其实高血压咱们可以这样解释，西医说的血管失去弹性这一点很对，没有一个很好的血管弹性会导致血压升高，相当于失去缓冲了，那么用中医怎样来对等高血压呢？咱们可以这样，咱们气道中医讲过人身是一团气，这团气周流上下，《易经》里面有一句话：“周流六虚，变动不居”，什么意思呢？它说的是这一团生机，周是周回的意思，流是流动的意思，周是整个一周，如环无端上下左右的流动，从开始流到结束，再从结束流到开始，这样不断的流叫做周流。六虚是画六个格，一圈划分成六个部分，它在这六个部分不断地流来流去，《易经》是六爻组成，从初爻开始，初爻生，二爻长，三爻变，四爻又上了一个层次，五爻显，六爻穷，显是显居得其位，六爻穷，穷则变，死了又回到初爻，就不断的在六爻当中变化不已，就叫周流六虚，变动不居，什么叫做变动不居？也就是说气不会停留在某一爻上不动，它一定是不断地变化往返，那么气的规律是没有一成不变的气，也没有一成不变的事物，都是生而死，死而生，生生死死没有穷尽。
我们人身的这一团气也是这样变化不已，那么这团气在六道五行当中互相生克制化，很稳定很调和的情况下，这个人就百病不生，苛疾不起，每个人无非四气组成，加上中间的调和之气就是五气，所谓四气就是开合升降，这就足够了，维持他的生命体和使它有所功用，四气加一个调和之气足以达到目的。我们做事就要用开气，要存和保留记忆就要用合气，要进展就要用生气，要回收就要用降气，但是要四个气有条不紊的工作，就需要中间的调和之气，这个也就是我们气道中医始终强调的一个气团内气机运化的规律就是升降开合，这个是一个大的定律，也就是只有理解了升降开合调，我们才能抓住生机内部的规律和生理病理的整个现象，这样才能应用于对中医经典理论的理解并应用与临床。
那么好了，如果四气或者五气出现不调，也可以说是四大不调，人即会生病，过于开则放荡，过于合则闭厥，过于升则气上冲而无收，过于降则气消沉而没有生气，这样就可以辩证出很多疾病来。所有的疾病无非升降开合失调引起的，那么高血压就是整个血管气脉，我们讲整个气机都是由气脉推动的，没有气脉就没有气机的运化规律，气脉也是气机所化，就像河床一样，河床是水之所流，水流起来才形成河床，没有水就没有河床，气脉就是河床，里面流动的水就是我们所说的气，所以说大家不要搞反了，不要把河床认实了，也就是不要把气脉认实了，一定要理解里面流动的是气机，所以我不建议大家上来就学经络，你先把气机搞明白了，气的运化规律明白了以后，你再学气脉，就能很好的明白经络的来龙去脉、正邪、起始。
因为高血压涉及到气脉，所以我要谈一下，当气脉出现问题的时候，僵硬不调和了，那么高血压就随之产生了，因为它没有适应