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气之用，有余则逆冲（此指肺胃而言），不足则下陷。今脉气不足而逆气有余（此言上冲外
似有余也），故知为冲气动也。治当补肺纳肾，降胃以转中府升降之用（交通肺肾，以阳明
为枢，交通心肾，以太阴为枢，脾胃同主中州，而阴阳异用），宜黄耆、人参、五味、附子、故
纸、枸杞之属，佐半夏以降逆气（即降胃也）。肺肾交则冲气降纳，喘息自平。若误用升
降，则夺人正气，益见胸中多气，而真息离根矣。若其人肾阳内损者，必脉见浮直硬大
（必出多入少，无往来起伏，或寸关大急，而尺中弱涩不应），其证益危，宜大剂人参、附子、
龙骨、牡蛎、半夏、五味、枸杞、肉桂之属，纳其气冲，脉转濡弱者生，若服汤仍冲气
不止，脉见浮洪者，命将绝矣。但亦有冲气挟肝阳而动者（昔贤治案，谓有脐上一点气上至咽
喉如冰，或喘呕吞酸，或膻中痛，以泻相火之剂治之得愈者，此冲气挟肝气上冲者也。肝为厥阴，故热
伏反见水化），挟痰风而动者（如《千金方》云：咳唾手足厥逆，气从少腹上冲胸咽，其面翕热如醉，
因复下流阴股，小便难，时复冒者，寸脉沉，尺脉微，宜茯苓五味子汤，以治其气冲，方用茯苓、五味、
桂心、甘草煎服，胸满者去桂心），其气则动微而病缓也。经有四海之称，以膻中为气海，
气海有余则气满，胸中悗息（欲前俯而息也）面赤（上言面翕如醉是也）；气海不足，则气少
不足以言。以冲为血海，血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常
想其身小，狭然不知其所病（血充则气壮，血少则气馁）。以胃为水谷之海，后天之主也，
有余则腹满，不足则肌不受食。以脑为髓海，髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海
不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。明乎督、任、冲三经之性情功用，
知精、气、神皆一气之所化生（犹三脉之一源而三岐也），则养生洽病之道，皆在是也。
带脉为病，苦腹痛，腰间冷痛，脉当沉而细，治属少阴（通行本佚）。
伤寒杂病论义疏
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带脉者，总约诸脉，横束于腰，其状若带，与足少阴脉同治。以肾者主合藏五藏之
精，而带者主约束百脉之气，其司秘敛之用则一也，故带脉治属少阴（足少阴之正，至腘中，
别走太阳而合，上至肾．当十四椎，出属带脉），而为身半上下之界（带脉起于季胁之章门穴，在
季胁骨端肘尖尽处，如人束带而前垂。今西法注射脊髓，使身半以下麻木，适当带脉之位），合于足
厥阴少阴之经（章门为足厥阴少阴之会，同足少阳循带脉穴，在季胁下一寸八分陷中，围身一周，又
与足少阳会于五枢穴，在带脉下三寸，维道穴在章门下五寸三分，凡八穴）。凡肾精不藏，胞脉不
约，以及足阳明主宗筋、束骨利机关之用，皆与带脉有关。惟肾与胞，与带相关尤密。
故妇人恶露（赤白带漏，皆可以恶露名之，后人以产后浊下为恶露者，殊非本义也），随带脉气陷，
下流胞门者，谓之带下。带为八脉司神之经，专赖真阳升举，乃见健运之用，盖喜温而
恶寒，故正病多从寒化。其为病苦腹痛者，以带脉合于肝脾也（带横于腰，为大腹足太阴之
部，又会足厥阴少阳之经，故可相连为病）；其为病腰间冷痛者，以肾脉出属于带也。脾肾内
寒，则带脉气涩（涩者，行滞也，经曰荣卫行涩。盖涩之义为不畅，与阻滞小殊），冷结血分，
故为病如此。越人曰：带之为病，腹满，腰溶溶如坐水中（如坐水中，即腰冷也）。盖带病
多腰腹相连，或腹满而腰间冷痛，或腰胀而少腹痛坠，气有上下之相移也，脉象当沉而
细，正合少阴肾寒，阳微气陷之象。故带下之病，亦胞寒者为多；其有兼热化者，由肝
热（少阳相火，即肝阳也）之下移也，脉当见弦实而数；其有兼湿化者，由脾湿之下注也，
脉当见沉濡而滞。总以虚寒气陷，胞脉不约者为常。盖带脉失职，多由肾阳不足于下，
肝脾之阳不升于上，致令太冲衰微，胞阳不固，血寒气衰，令阴精不守而为带下。故病
带者，多见阴中寒，骨间冷，手足清，及下泄日久，则阴枯化热，或外厥内烦，头晕气
冲，咳嗽肺痿。脉转虚毛细数者，不治（头晕者，阴精下泄，使髓海枯而脑为动摇也）。此损
证末传，阴竭化热之常，不独带下为然，非病转多热也。胃气未生热者可治，胃气生热
者死。然带之为病，有病带脉紧缩者，则左右绕脐横腰脊痛，下冲阴股（证见《脉经》），
或气聚束腰如蛇，痛胀拘急，此血寒气结，瘀浊内凝，欲下不下，遂见气血冲激之象，
脉当见中部左右弹手，证当见少腹硬冷，宜温肾和荣通痹，则瘕聚自下，此病关任脉者
也。或病久沉绵，噎膈，便如羊矢，久而精损液竭，带脉枯约，如束细腰，此病关脾（脾
精竭也）肾（肾精枯也）者也。胃气尚在者，犹冀化源之复，胃反不能化谷者，法在不治。
亦有病带脉纵缓者，或腰腹纵如囊水（《明堂》曰：带脉二穴，主腰腹纵，溶溶如囊水之状），
或肾着腰痛冷坠（《金匮》肾着之病，腰痛冷如冰，身重，腰如带五千钱，不渴，小便利，因劳汗出，
衣里冷湿得之），或合阳明而足痿不用（阳明主润筋束骨而利机关，治痿当取阳明，亦与带脉有关），
或合少阴而精滑不藏。大抵肾气不摄，则带亦纵弛，治肾即所以治带也（《脉经？手检图》
曰：中部左右弹者，带脉也，动苦少腹痛引命门，女子月事不来，绝继复下，令人无子，男子少腹拘急，
或失精也。按：中部左右弹，即关上左右弹也，仅带病脉之一种，非正象也，带病当以沉而细者为正）。
亦有胞门痈肿之候，下浊赤白腥臭，与带下相似，而证治各殊，学者详焉（昔贤有以带下
属湿热者，盖误辨也）。
阳蹺为病，中于侧，气行于外，脉当弦急，按之缓，治属少阳。阴蹺为
病，中于侧，气行于内，脉当浮缓，按之微急而弦，治属厥阴（通行本佚）。
伤寒杂病论义疏
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二蹺者，司阴阳之开合，主人身左右之动作者也。阳蹺之脉，下起跟中，循外踝而
上，行身之侧，从足至目，气行于外（阳蹺者，足太阳之别脉，其脉起于跟中，出于外踝，下足
太阳申脉穴，当踝后绕跟，以仆参为本，在跟骨下陷中，上外踝三寸，以附阳为却，在踝上三寸，足太
阳之穴也，直上循股外廉，循胁后髀上，会手太阳阳维于臑腧，在肩后大骨下胛上廉陷中，上行肩髆外
廉，会手阳明于巨骨，在肩尖端，上行两叉骨罅间陷中，会手阳明少阳于肩髃，上人迎，夹口吻，会手
足阳明任脉于地仓，即夹口吻旁四分外，如近下有微脉动外也，同足阳明上行巨窌，在夹鼻孔旁八分，
直瞳子平水沟处，复会任脉于承泣，在目下七分直瞳子陷中，至目内眦，与手足太阳、足阳明、阴蹺，
五脉会于睛明穴，从睛明上行，入发际下耳后，入风池而终，凡二十八穴），为足太阳之别。阴蹺
之脉，亦起于跟中，循内踝上行，历胸入缺盆，上至咽咙，交贯冲脉，与阳蹺相接于目
内眦，气行于内，为足少阴之别（阴蹺为足少阴之别脉，其脉起于跟中，足少阳然谷穴之后，同
足少阴，循内踝下照海穴，上内踝之上二寸，以交信为却，直上循阴股入阴，上循胸里，入缺盆，上出
人迎之前，至咽咙，交贯冲脉，入鸠内廉，上行属目内眦，与手足太阳、足阳明、阳蹺，五脉会睛明而
上行，凡八穴）。太阳少阴，分主内外而为表里，二蹺之气，亦分行内外，阳蹺合卫而行
阳，阴蹺合荣而行阴。然二蹺为病，不分属太阳，而治属少阳、厥阴者（二蹺之脉，虽为太
阳、少阴之别，但针刺之法，偏重求形，故所重在经行道路，俞穴尺寸；若汤液主治，重在气化，惟以
经脉之性情功用为准。西学偏重形质，故长于治有形之病，国学虽重气化，然上工因气求形，因形知气，
形者气之所生，气者形之所丽，明乎形气之合，则体用一源，即质力相因之说也。若但涉五行二气之空
谈，昧于平脉辨证之旨，则又在求形下矣），以十二经之气血，莫不由心气主之，胆气壮之。
胆为少阳，中藏相火，合三焦之用而为三阳之枢，故胆壮则气行于阳，胆怯则气陷于阴
（人怒而胆横，则面赤身热而气壮；人畏而胆怯，则面白�