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，如偏於心陰虛者，方選黃連阿膠雞子黃湯；偏於腎陰虛者，方選知柏地黃湯等。
中氣不足口瘡與陰虛火旺口瘡：兩證均為虛證，有口瘡反復發作、遇勞即發的臨床特點。但中氣不足口瘡的病機要點是氣虛，起由勞倦、久病等脾胃中氣受損，或口瘡日久灼陰耗氣，脾胃氣虛，陰火內生，發生口瘡。其口瘡表面色淡，無紅模Вp度疼痛，雖單個或數個發生，郤遷延不癒。兼有迹俦沅纭⑸窬攵虤狻⑸嗟绕⑽笟馓撝⒑颉６幪摶鹜诏彛浏徝娴t，尚有煩熱、舌紅少苔等虛火上炎之症，可作鑒別。中氣不足口瘡治宜補中益氣湯或黃耆建中湯；如氣陰兩虛者，可選生茫⒓游丁�
口瘡一症，有虛實之分，暴病多為實火，久病多為虛火，虛火又有陰虛和氣虛兩端。三者又密切相關，實火遷延不除，必灼陰耗氣；陰虛日久，必傷及氣，氣虛常伴陰虛症候。治療時，實火可用苦寒直折火勢，虛火則切忌苦寒，或養陰，或補氣，根據證候特點，耐心眨巍４送猓瑹o論虛伲趦确䴗幍耐瑫r，局部可酌情外用珠黃散、錫類散等，可奏效。
＇文獻別錄＇
《證治準繩．口瘡》：〃口瘡一曰熱，經云：少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，口瘍是也；二曰寒，經云：歲金不及，炎火乃行，復則寒雨暴至，陰厥且格，陽反上行，病口瘡是也〃。
《雜病源流犀燭．口齒唇舌病源流》：〃臟府積熱則口糜。口糜者，口瘡糜爛也。心熱亦口糜，口瘡多赤；肺熱亦口糜，口瘡多白；膀胱移熱於小腸亦口糜；三焦火盛亦口麋；中焦氣不足，虛火上泛亦口贰环䴖鏊幉恍В幪澔鸱阂嗫诿樱粌葻嵋嗫诿印！�
81．口苦
＇概念＇
口苦在《內經》稱之為〃膽癉〃。《素問．奇病論》云：〃有病口苦，……病名日膽癉。……此人者，數謶＇不決，故膽虛氣上溢而口為之苦。〃但嚴格來說，口苦作為一個症狀，而〃膽癉〃是病名，二者不能混同。只能說口苦是〃膽癉〃的一個主要症狀。
＇鑒別＇
常見證候
邪在少陽口苦：口苦咽乾、頭痛目眩、寒熱往來、胸茫酀M、心煩喜嘔、食迹麥p少、小溲色黃，苔薄白或薄黃、茫∠矣辛Α�
肝膽鬱熱口苦：口苦心煩、口乾欲飲、太息易怒、頭暈頭痛、目赤目眩、兩茫浲础⑿”泓S、大便偏乾、舌邊尖紅、苔薄黃或黃膩，茫覕怠�
鑒別分析
邪在少陽口苦與肝膽鬱熱口苦：兩證均可出現口苦咽乾、心煩目眩等症，但病因病機不同。前者由傷寒太陽病不解，邪傳少陽，膽為少陽之府，膽熱上蒸，則口苦。《針灸甲乙經．卷九》：〃夫膽者，中精之府；五臟取決於膽，咽為之使‥‥…膽氣上溢，而口為之苦。〃後者常由情志鬱結或五志過極化火，肝膽鬱火內蘊，疏泄失職，膽氣上溢而口苦。《雜病源流犀燭．口齒唇舌病源流》：〃肝移熱於膽亦口苦，內經言膽癉是也。注云，肝主郑懼鳑Q，或植粵Q，為之急怒，則氣上逆，膽汁上溢故也。〃邪在少陽的臨床特點除口苦外，常伴寒熱往來、迹粝矅I、胸茫酀M等症狀；而肝膽鬱熱者，則常兼頭痛眩暈、面紅目赤、性急易怒、舌伲t、茫笙覕档雀位鹬ⅰＶ委熢瓌t：邪在少陽者，擬和解少陽，用小柴胡湯加減；肝膽鬱熱者，宜清解肝膽之鬱熱，一般可用龍膽瀉肝湯；若痰熱內擾者，可用黃連溫膽湯。
苦為膽味，《臁畼校臅r氣篇》說：〃膽液泄則口苦〃，《臁畼校皻獠馗⌒纹罚骸懖≌撸铺ⅲ诳啵瑖I宿汁，……。〃膽汁的分泌，又與肝的疏泄有關，《素問．痿論》：〃肝氣熱，則膽泄口苦筋膜乾，……。〃上述二證，一為外感邪入少陽，一為內傷肝膽鬱熱，證因迥別，不難區分。
＇文獻別錄＇
《拢凉備洠戦T》：〃治膽虛生寒，氣溢胸膈，頭眩口苦，常喜太息，多嘔宿水，天雄丸方。
天雄炮裂去臍皮人參山萸桂去粗皮各一兩黃耆銼白茯苓去黑皮防風去叉柏子仁研細山茱萸酸棗仁炒各三分〃
又〃治足少陽經不足，目眩痿厥，口苦太息，嘔水多唾，沉香湯方
沉香銼白茯苓去黑皮黃耆銼白朮各一兩川芎熟乾地黃切焙五味子各三分枳實去瓤麩炒桂去粗皮各半兩〃
82．口甜
＇概念＇
口甜亦稱〃口甘〃，最早見於《素問．奇病論》云：〃有病口甘者；…‥此五氣之溢也，名曰脾癉。〃但〃脾癉〃是病名，而〃口甜〃只不過是〃脾癉〃的症狀之一，不能認為口甘即是〃脾癉〃。
＇鑒別＇
常見證候
脾胃熱蒸口甜：口中發甜，口乾欲飲，多食易铮虼缴嗌彛蟊闱腰S，舌紅苔黃而燥，茫龜涤辛Α�
脾胃氣陰兩虛口甜：口甜，不思飲食，口乾欲飲不多，神疲乏力，脘腹作脹，大便不眨嗲约t，苔少，茫毴酢�
鑒別分析
脾胃熱蒸口甜：常因過食辛辣肥甘之品，滋生內熱，所謂〃肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢〃，發為口甘；或因感受天之濕熱，蘊結脾胃，與榖氣相搏，上蒸而口甘。臨床兼有口渴引飲，多食易铮虼缴嗌彛蟊闱Y，舌紅苔燥，茫龜涤辛Φ戎睢Ｖ螖M清熱瀉火為法。輕者用瀉黃散，兼有腑實者，可用大黃黃連瀉心湯加減。
脾胃氣陰兩虛口甜：多因年老或久病，傷及脾胃，導致氣陰兩虛，虛熱內生，脾津受灼，而為口甘。臨床見口乾而欲飲不多，且氣短乏力，不思飲食，脘腹作脹，大便或溏或乾。治療當益氣健脾和胃養陰，張石頑用補中益氣去升、柴加蘭香煨葛根治之。亦可用七味白朮散加山藥、石斛、蓮子等。
口甜為脾熱症狀，前證為實熱，後證為虛熱。前證以口乾喜飲，便結溲黃，舌紅苔黃，茫龜涤辛橹髦ⅲ会嶙C以迹佟⑸衿７αΓ嗉t少苔，茫殧禐橹髦ⅰＶ委煏r，前者可用苦寒直折，後者則用補氣滋陰緩眨�
＇文獻別錄＇
《世醫得效方》：〃脾冷前口甜〃。
《張氏醫通》：〃口甘；‥…‥若茫一驵须s屬痰火，滾痰丸，此指實火而言。〃
83．口鹹
＇概念＇
口鹹是指口中自覺有鹹味，有時或伴有鹹味痰涎排出。
＇鑒別＇
常見證候
腎陰虛口鹹：口鹹，或吐少量鹹涎，伴咽乾口燥，頭昏耳鳴，腰膝痠軟，五心煩熱，夜寐不安，舌紅苔薄，茫良毝鴶担呙｝無力。
腎陽虛口鹹：口鹹，全身倦怠，氣短乏力，畏寒肢冷、腰腳痿軟無力、夜間尿頻，舌淡胖有齒痕，茫良殶o力。
鑒別分析
腎陰虛口鹹與腎陽虛口鹹：五臟各主五味，鹹為腎之味，口鹹多為腎液上乘所致。二證均屬腎虛，一為陰虛，一為陽虛。病因多為勞傷於腎，或年高體衰，或久病及腎，導致下元虛衰，真陰真陽受損而成。但腎陰虛者，多因虛火上炎，煎灼腎液之故；腎陽虛者，乃因陽虛不攝，腎液上泛而致。二者同為腎虛，故皆有腰痠腿軟無力，或頭昏頭暈等精氣不足之症。但腎陰虛者，兼見陰虛火旺之耳鳴口乾，五心煩熱，舌伲t，茫蠹殧档戎ⅲ荒I陽虛者，則有畏寒肢冷，神疲乏力、夜尿頻數，舌伲郑｝象沉細等症。腎陰虛者治宜滋陰降火，壯水之主，用大補陰丸，或知柏地黃丸等；腎陽虛衰者，則當溫補腎陽，可用腎氣丸合五味子加減。
＇文獻別錄＇
《血證論．口舌》：〃口鹹是脾濕，潤下作鹹，脾不化水，故鹹也。二陳湯加旋覆花、藿香、白芍、檀香、吳茱萸治之。胃苓湯亦治之，或六味地黃湯加旋覆花、牛膝、白茅根、從腎中化水，迹滦校愿糁沃！�
84．口酸
＇概念＇
口酸指口中自覺有酸味，甚者聞之有酸氣。
口酸與〃吞酸〃不同，吞酸是指胃中酸水上泛；口酸則僅自覺有酸味，而無酸水泛出。詳可參見〃吞酸〃條。
＇鑒別＇
常見證候肝熱口酸：口誘f苦、胸茫麧M痛、性急易怒，或面赤眩暈、心中懊儂，大便乾；小溲黃，舌苔薄黃，伲t，茫疑詳怠�
脾虛木乘口酸：口中覺酸，或吐酸嘔苦，或噯氣太息，迹Y不香，食後脘痞腹脹，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔白，茫毾一蛳揖彙�
宿食停滯口酸：口中發酸，或噯氣酸腐，迹魫菏常涓蛊灻洕M，大便或結或溏而腐穢，或便下不爽，舌苔厚膩或黃，茫辛Α�
鑒別分析
肝熱口酸與脾虛木乘口酸：肝熱口酸，乃屬肝有實熱，或因情志抑鬱化火生熱，或因邪熱蘊於肝膽，酸為木之味，肝熱上蒸故作酸。常覺口酸苦。脾虛木乘之口酸，則是脾虛在先，肝木乘之於後，病本在牌，屬虛實夾雜之�