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性高潮障碍或性感缺乏的原因可从以下几个方面去分析：
１．身体状态不佳。不少身体虚弱、常年患病的女性，往往受不住性生活的强烈刺激而产生厌恶感，尤其是那些染有妇科病，或骨盆部位有炎症的女性往往无法忍受性生活的痛楚，结果病痛压倒快感，从而导致性感缺乏。此外，身体内性激素分泌的多寡也会影响性快感，故更年期妇女易出现性感缺乏症状。脊髓病变中断性兴奋的传导通路，也使性高潮无法实现。
２．精神疾病。患焦虑症、抑郁症、精神分裂症的人普遍表现出性感缺乏，对这些病人进行性治疗的前提是先要治好其精神疾病。
３．夫妻冲突。有的性高潮缺乏是由于夫妻关系不和睦造成的，生活中的夫妻矛盾自然会体现在性生活上，婚姻生活中的情感交流是非常重要的，相互不满、互不信任，又缺乏情感交流，不仅会造成夫妻关系紧张，亲合力下降，还会带来交媾不和谐。女性与自己不爱的男子性交，往往有一种被强奸的感觉，被迫感会转化为厌恶感，形成更多地回避交媾生活，性高潮当然就更谈不上了。
４．错误的性观念。性高潮缺乏的首要因互素是女性不能放松自己。一些充满虚伪的、缺乏科学性的知识教育，使不少女性对交媾生活存有误解。有的女性唯恐交媾中自己的行为有失大雅，就过份地表现自己的“正统”。这种心理上的自我束缚，往往会造成精神上的紊乱，形成抑制的、延缓的、痛苦的、自责的、分心的、焦虑的烦扰，对人的心灵产生有害的刺激，推迟、中断性兴奋过程，以至熄灭了性欲之火。
马斯特斯指出，英国女性的性感缺乏主要是由两个错误观念所引起：一是认为性快感应该是完全自然的，完全不需对自己的性感区进行技巧性刺激；二是刺激性感区而得到快感算不得真正的快感。这种错误的性观念，在中国女性中也大有人在。此外，还有些夫妻，尤其是年轻夫妻，也看过一些性知识方面的书，不同程度地了解一些性交媾的过程，并懂得追求性高潮。所以，在交媾中，思想往往集中到去体验性高潮的到来，而这样恰恰事与愿违，不管他们怎样紧张地接受顶点，也不管怎样进行交媾操作刺激，高潮始终没能实现，性兴奋也随之消灭。这就是所谓观察反应错误发展，导致性感缺乏。
［病案］患者：女性，２７岁，医务工作者。从小对两性生活感到恐惧，特别是１３岁月经初潮后，更是害怕，认为结婚就是女子受罪，２３岁时开始谈恋爱，因家庭反对被迫与男友分手，但一直怀念他，２５岁结婚，丈夫对他很体贴，但她却显得被动迟钝，虽然有性欲要求，但几乎完全不能获得快感。她很为自己这种状况担忧，一方面害怕生活不完美而造成未老先衰，另一方面害怕与丈夫性生活不和谐，而被丈夫当成多余的人，她也努力想使自己达到性高潮，但始终不见效果。
对性高潮障碍或性感缺乏的治疗：
１．学会性的表露。性的表露就是异性双方把有关性方面的秘密吐露给对方，以选择倾心点。性表露的内容和方法包括：
（１）躯体表露。即夫妻不必回避在灯光下暴露裸体。这既不是有伤风雅，也不是淫秽行为。在光色柔和的灯光下交媾，对交流情感和性反应，促使性高潮的发生是一个比较有利的环境条件。
（２）性感受表露。交流彼此的性感受，是调动性欲感染对方，以增强快感体验的最重要的表露方式，也是交媾和谐的不可缺少的重要刺激因素。其表露的手段有言语和非言语两种。
（３）性偏爱表露。性偏爱是指异性各自对交媾方式、姿势、时间、环境的适应与喜好。注意双方的性偏爱，选择双方较多的共同点，对提高交媾兴味、活跃性感气氛是很重要的。
２．善于调情。夫妻间的调情在促使性兴奋和交媾成功中占有重要地位，调情一方面是促进交媾性器官的性生理机能的发挥，另一方面，调情可促使夫妻之间心灵的接近和性欲望的增强。交媾前的调情应该是夫妻双方的，而且应该是对等的，女性的“卖弄风骚”往往具有无比的性诱惑力。但对于比较含蓄、羞涩的女性来说，男性扮演主动角色更为合适一些。相对而言，男女性兴奋尚有差异，女性比男性来得慢一些，因而男性要适应这一情况，有所等待。有些男性，特别是新婚之初，一旦有了交媾的方便自由，便心猿难控，意马难收，迫不及待地草率成事，未免失之不慎。
３．学会“情感响应”。性的情感响应是指一方对另一方的爱抚和亲昵，应该得到对方的对等的相应报答。这往往成为夫妻双方交媾和谐的最重要的情基础。假如说，一方有交媾的要求，另一方则持冷漠态度；一方对另一方面般挑逗，另一方则反应冷淡；一方对另一方十分亲昵，则另一方没有愉快的表示等，这都是大煞风景而不应出现的行为。除偶尔一些特殊情况外，夫妻之间无论何时，都应当注意尽到“情感响应”的义务，不管什么情况，无动于衷是令人最伤心的事情。性爱交媾不光是性生理机能的冲动释放，而又是情感交融的心理亲合。
４．性感集中训练法。一般认为，性问题纯属心理障碍问题，是心理冲突的一种表现，因此，在治疗中多采用精神分析疗法。但治疗时间往往长达数月乃至数年，疗效也不能令人满意。后来行为主义心理学认为，性功能障碍是后天习得的一种异常行为，因而多选用行为疗法进行治疗，如厌恶疗法、系统脱敏疗法、暴露疗法等。虽然疗效尚佳，但往往不易巩固。性感集中训练法将精神分析和行为治疗的原理相结合，采取各种有效措施引导病人“将性感集中于此时此地而让患者自然地做余下的事情。”
这样，往往只需通过２～３周的强化治疗，就能取得满意的效果。性感集中训练疗法的基本理论假设是：虽然性功能障碍的病因是多因素的综合性作用，但从根本上说，是由焦虑引起的，尤其是性活动失败而导致的操作性焦虑。在性生活中，由于害怕失败而产生的焦虑紧张情绪，压仰了性功能的自然性，性功能的压仰又造成性交失败。长久下去，焦虑——失败——焦虑，这种恶性循环形成了一种错误的性行为模式，即出现性功能障碍。采用性感集中训练，可使夫妻在性生活中很快消除焦虑，在循序渐进学习正确性行为模式的过程中，性功能的自然性会逐渐恢复，其功能障碍也会逐渐消除。
５．凯杰尔练习法。亦称“耻骨尾骨肌练法”，它是为治疗女子性高潮缺乏而制定的辅助措施。在达到性高潮时，女性的耻尾肌会发生节律性收缩，通过这个练习，就可以增强它的收缩能力。在做锻炼之前，女性要先熟悉一下自己耻尾肌的位置。具体方法是在排尿时分开双腿，用力憋住尿流的那块肌肉就是耻尾肌。
这个练习分为四步：第一步先收紧耻尾肌然后再放松，时间各３秒钟，连续１０遍。刚开始时，每天分别做３次。如果收缩和放松的时间不能坚持到３秒钟，可先坚持１秒或２秒，然后再逐步延长。这一步的练习的好处就是随意性强，不管何时何地，想做就可以做。第二步练习同第一步，只是收缩和放松的速度尽量加快，还是每次连续１０遍，每天３次。第三步是想象在阴道口有一块棉条，你在用力把它吸进去。第四步是对阴道和肛门区同时施加压力，但重点在阴道。这两步练习也是收缩和放松各３秒钟，连续１０遍，每天３次。随着锻炼的进展，逐步延长每次收缩和放松的时间，最后达到每次２０秒，遍数可以随便一些，但每天至少做３次。如果刚开始时你感到骨盆区有不适感或紧张感，可以减少每天练习的次数，但不要放弃练习。经过大约６周的锻炼之后，就会感到耻尾肌的收缩力量大大增强，对性高潮的感受能力也会随之而增强。
第八章 性心理障碍的治疗 第二节 性功能障碍的主要表现及调治（5）
五、性交疼痛
性交疼痛是指夫妻性交时不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。性交疼痛现象，有的发生在婚后不久，有的很久才发生，也有的到妇女更年期才发现。疼痛的部位有时仅在外阴部，也有时在阴道内部，�