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072-医方考-第12章

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泻黄散
属性:藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两) 
脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。 
唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能 
胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而 
升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰∶黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故 
惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰∶既恶燥,何以不去防风?余曰∶东垣已言之矣,防风乃 
风药中之润剂也,故昔人审择而用之。 

卷二火门第八
升阳散火汤
属性:(本方去独活加葱白名火郁汤) 
升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防 
风( 
二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱) 
过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。 
少阳者,三焦与胆也。经曰∶少火生气。丹溪曰∶天非此火不能生万物,人非此火不能 
以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气, 
则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上 
行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之 
患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之, 
则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑 
其少火也,安望其卫生耶? 

卷二火门第八
泻白散
属性:桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱) 
肺火为患,喘满气急者,此方主之。 
肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而 
辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草 
之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰∶地骨皮之轻,可使入肺; 
生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。 

卷二火门第八
阿胶散
属性:阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五 
钱) 
杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两) 
肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。 
燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、 
粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。 

卷二火门第八
大补丸
属性:黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下) 
肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。 
肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐 
下动也。经曰∶水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓, 
为 
此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。 

卷二火门第八
滋肾丸
属性:黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱) 
肾火起于涌泉之下者,此方主之。 
热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋 
益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。 

卷二火门第八
三补丸
属性:黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分) 
三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。 
少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升, 
壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。 
黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有 
虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰∶虚火可补,人 
参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。 

卷二火门第八
益元散
属性:(即暑门六一散,又名天水散) 
滑石(六两) 甘草(一两) 
共为末,用蜜水调下三钱。 
六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。 
滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。 

卷二火门第八
凉膈散
属性:黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒 
硝甘草( 
各二两) 
共为末,每服五钱。 
火郁上焦,大热面赤者,此方主之。 
黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄 
、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取 
其泥膈而成功于上也。 

卷二火门第八
清咽太平丸
属性:薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两) 
蜜丸噙化。 
膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。 
消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川 
芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓 
以国老。师云∶咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。 

卷二火门第八
温胆汤
属性:竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两) 
胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。 
胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏 
之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后, 
多 

卷二火门第八
珍珠散
属性:琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草 
各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。 
男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。 
明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物 
也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者 
必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。 

卷二火门第八
人参黄白术甘草考
属性:实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能 
除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降 
多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。 

卷二火门第八
天雄附子川乌硫黄考
属性:诸证无火者,宜于四件斟酌之。 
壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故 
凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、 
川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。 
明变之士,幸教我哉。 

卷二
斑疹门第九
属性:叙曰∶无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑 
、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。 

卷二斑疹门第九
防风通圣散
属性:防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白 
术栀子 荆芥 滑石 甘草 
失下发斑者,此方主之。 
失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之 
间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也, 
所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。 
全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑 
石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调
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