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597-冯氏锦囊秘录-第26章

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者愈。要知精神内长于中,邪气自解于外,精神耗散于内,即我身之津液气血无所主 
军,皆可内起为火,为痰而成邪,岂必待外因所致哉!倘不知此,徒知或从表以发散, 
或从里以克削,现下已有之虚,不为补救,未来无影之邪,妄肆祛除,有是病者,病受 
何妨?无是病者,正气益困,以致精神疲惫,性命昏沉。若不急为猛省,峻加挽救之 
功,何以续一息于垂绝!奈俗以虚极,不可大补,些小调益,何异深沉海底,轻扶一臂 
之力,以望援溺之功哉!况有复加峻削寒凉者,更似入井而反下石耳。且诸病不论虚 
实,未有不发热者,然此热非从外来,即我所仗生生之少火,有所激而成壮火,为壮热 
也,犹人天禀和平之性,有所触而为恼怒。不平之气,如物之不得其平而鸣,鸣之者, 
即是物也,调之者,和其物则宁,非必去是物也。壮火者,少火受伤,发泄之时也。恼 
怒者,和性受伤,乖变之际也。不为调之、益之,反为攻之、逐之,虚虚之祸,势不旋 
踵,故壮火即由少火之变,少火非火,乃丹田生生真元之阳气,一呼一吸,赖以有生, 
即人之受胎,先禀此命。《经》曰∶一息不运则机缄穷。故此火也、气也,皆为无形, 
有神有情,而为生身之至宝,是真阳之宗也,元气之本也,化生之源也,长生之基 
也。命门坎宫,是其宅也,蒸腐水谷,化生精华,得其平则安其位,万象泰然,生生无 
穷。失其平,则离其位而为壮火,反为元气之贼,浮游乎三焦,蒸烁乎脏腑,炮炽乎肌 
肉而为病矣。不治此火,则何以去病?然欲去此火,更河以得生?只有因所因以调之, 
安之、从之、抚之,以平为已。则火不去,而安全无恙,病既退而元气无伤,则火原为 
我用之至宝矣。若恶其热而欲直灭其火,非灭火也,是犹灭气也。鱼一刻无水即死,人 
一刻无气即亡,气可灭乎!况以有形无情之药,妄攻有情无形之气,欲不受伤,其可得 
乎!但火空则发,若不大为填塞其空,焉可御其乘空炎上之势?若欲火退而后补,孰知 
火之为害甚速,而与元气势不两立,所谓壮火蚀气,火炽气日消亡。且火之为用,每挟 
风木之象,力穷乃止,止则火息,阳亡脱症具备,方议补之,已无受补之具矣。况有进 
浓云骤雨之药,益令龙雷妄炽,以速焚灼之害哉!倘禀受壮盛,或从寒凉折之而愈 
者,但病愈之后,必真气渐衰,精神不长,纵先天真元不足者,若从本调治,则病去之 
后,发生之势日隆,后天之长反旺,故曰∶识中标,只取本治于人,无一损,正重此 
也。古人治病,重于求本,故令人寿命弥长。今人勿察其源,近从肤见,以寒治热, 
以热治寒,阴阳真假之象,从治正治之宜,顾本穷源之要,置之勿问,以致近害天柱日 
多,远害先后并薄矣。凡业司命者,可不潜心默会其旨乎?! 

杂症大小合参卷一
诸病求源论
属性:人之有生,初生两肾,渐及脏腑,五脏内备,各得其职,五象外布,而成五官,为 
筋、为骨、为肌肉皮毛、为耳目口鼻躯设形骸,然究其源,皆此一点精气,神递变而凝 
成之也。犹之混沌未分,纯一水也,水之凝成处,为土、为石、为金,皆此一气化源, 
故水为万物之源,土为万物之母。然无阳则阴无以生,故生人之本,火在水之先也;无 
阴则阳无以化,故生人之本,水济火之次也。《经》所谓∶阳生阴长,而火更为万物 
之父者此耳。是以维持一身,长养百骸者,脏腑之精气主之。充足脏腑,固注元气者, 
两肾主之。其为两肾之用,生生不尽,上奉无穷者,惟此真阴真阳二气而已,二气充 
足,其人多寿∶二气衰弱,其人多夭;二气 
和平,其人无病;二气偏胜,其人多病;二气绝灭,其人则死,可见真阴真阳者,所以 
为先天之本,后天之命。两肾之根,疾病安危,皆在乎此。学人仅知本气,而不知乘乎 
内虚;仅知治邪,而不知调其本气∶仅知外袭,而不知究其脏腑;仅知脏腑,而不知根 
乎两肾;即知两肾,而不知由乎二气,是尚未知求本者也。何况仅以躯壳为事,头疼救 
头,脚疼救脚,而不知头脚之根,在脏腑者,何以掌司命之任,而体好生之道欤?真 
由缘木求鱼者也。故先哲曰∶见痰休治痰,见血休治血,无汗不发汗,有热莫攻热,喘 
生毋耗气,遗精勿涩泄。明得个中趣,方是医中杰,真求本之谓也。 

杂症大小合参卷一
脏腑心肾贵贱论
属性:夫贵脏而贱腑,书未详明,医多忽略,视为寻常而不推究,以致轻重标本,不知其 
所矣。以脏腑统而言之,则脏如一家中之上人也。各藏其神魂意魄志,为神明之脏,以 
运用于上,传注于下,此所谓劳其心者也。腑如一家之中奴婢,瑰然无知者也,承接上 
令,各司乃职,溲便糟粕,传运其间,此所谓劳其力者也。劳力者,但劳其形骸,而不 
耗其神气。重浊象地,浊阴养之,如藜藿之民,习以为常,虽劳庸何伤也,故多无病, 
病而易治。心者所耗,皆其精华,而非糟粕,轻清象天,多动少静,七情之为害惟 
多,阴精之上奉实少,况如膏粱子弟,体质娇嫩,劳易伤,伤难复也,故易多病,病而 
难治。以五脏指而言之。惟心肾两家更劳,犹一家中之主人、主母,坎离互为其配,水 
火互为其根,益神明之用,无方无体,诚难言也。然枢机万物,神思百出者,非心之用 
乎,更曰思之为害甚于欲,以劳心过极,并及于肾,肾藏志也,所以有“无子责乎心, 
发白责乎肾”之语,以其阴精上耗也。离阴既耗乎上,坎水岂能独充乎下!况节欲者 
少,嗜欲者多,上下更有分消者乎,故其病更多、更深,而尤难治也。医者可不图微防 
渐,加意于心、肾二家,则自无病,既病矣。则以治膏粱者治脏,治藜藿者治腑,而 
于心肾更为之珍重,则病无不命。故脏者,藏也、阴也。且藏而不宜,是齐泻阴气真脏 
也。见则为败。败必死也。又曰∶五脏者,藏精气而不泻也;六腑者,传化物而不藏 
也。故脏无泻法,至于肾者,尤为主蛰,封藏之本,精之处也。有虚无实,更无泻之之 
理矣。 

杂症大小合参卷一
论富贵贫贱之病不同
属性:凡医家治病之诚,当无存富贵贫贱之分,然欲求病之情,应有富贵贫贱之别,何 
也?富贵之人,多劳心而中虚,筋柔骨脆;贫贱之人,多劳力而中实,骨劲筋强。富贵 
者,青粱自奉,脏腑恒娇;贫贱言,藜藿苟充。脏腑恒固;富贵者,曲房广厦,玄府疏 
而六淫易客;贫贱者,茅茨陋巷,腠理密而外邪难干;富贵者,纵情极欲,虑远思多, 
销铄无非心肾之脂膏;贫贱者,少怒寡欲,愿浅易足,所伤无非日生之气血。故富贵之 
病多从本,贫贱之病每从标,实有异耳。 

杂症大小合参卷一
补药得宜论
属性:天虚者宜补,然有不受补者,乃补之不得其当也。必须凭脉用药,不可问病执方 
六脉一部,或大或小之间,便有生克胜负之别∶一方分两,或加或减之中,便存重此轻 
彼之殊。脉有真假,药有逆从,假如六脉洪大有力者,此真阴不足也,六味地黄汤。右 
寸更洪更大者,麦味地黄汤。如洪大而数者,人谓阴虚阳盛,而用知柏地黄汤则误 
矣。如果真阳盛实,则当济其光明之用,资始资生,而致脉有神,疾徐得次,以循其常 
经矣。惟其真阳不足,假阳乘之,如天日不 
彰,而乃尤雷之火妄炽,疾乱变常也,宜六味加五味子、肉桂、助天日之阳光,以逐龙 
雷之假火。若至弦数、细数,则更系真阴真阳亏损,盒饭重用六味少加桂、附,以火济 
火,数既可从,承乃可制,火既制而阴易长矣。况脉之微缓中和胃之气也,不微而洪 
大,不缓而弦数,近乎无胃,用此既补真阳,以息假阳,复借真火,以保脾土,此补 
肾中真阴真阳之至论也。更有劳心运用太过,饥饱劳役失调,以致后天心脾气血亏损 
者,设以根本为论,从事补肾,则元气反随下陷,化源既绝于上,肾气何由独足于下, 
纵下实而上更虚矣。理直六脉浮大无力者,此中气不足,荣阴有亏,而失收摄元气之 
用,宜于温补气血之中,加以敛纳之味,如养荣汤,用五味子,更宜减去陈皮是也。六 
脉沉细无力者,此元阳中气大虚,大宜培补中州,温补气血,盖脾胃既为气血之化源, 
而万物之滋补,亦
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