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便不通，脓水不干者，牛黄丹；斑烂脓汁不干作痛者，败草散，或干黄土为末；干糁。轻者，用猪胆汁调芒硝末敷
之，勿令动着，直候疮痂自落。疮烂成片，欲不成瘢痕者，用干牛粪火 过，取白心入乳香为末藉之，甚者，
麦麸衬卧；暑月热盛，当藉之以芭蕉叶。有因过汗内虚脏腑，自利斑烂，或因饮水多者，俱保元汤加防风、白
芷，外敷败草散。败草散∶用盖屋及墙背上远年腐草，洗净，焙或晒干为末，帛裹扑之。甚者，铺床席，令儿卧
之，甚妙。此草经霜露久，善解痘毒。
作痛有如刀刻镂；
秽污触犯而然，治见秽污。
要知痘变顶不变，阳存生意必然复。
报痘自顶上阳位起，且稠者固凶，如痘遍身变坏，独顶额上不变则吉。贯脓时变成水 无脓，皮薄如纸，
遍身擦之即破，惟额上不破者可治。若阳位与心胸先破者死速。收靥时，败证悉见，惟额上、太阳、方广、顶上
未靥如旧者可生。
疔痘头面胸背危，四肢点破毒可泄；
起胀时，有痘长大而紫黑者，名曰疔痘。疔者，钉也，把住痘疮不起，盖气血弱以致毒聚而成形。如
气血胜而毒变制，结于四肢，或小或个数少而穿筋骨者易治；结于头面、腹背，逼近于内者，势必穿脏腑，难
治，急以保元汤加牛蒡子、荆芥、芩、连，助气逐毒。外以银簪挑破疔头，令父母吮去恶血，或绵裹指甲掐去
恶血，展去亦可，盖痘破而毒瓦斯得发故也。或用珍珠五粒，铁器上炙黄色，豌豆四十九粒，头发一团，俱烧存性为
末，油胭脂调成膏，将儿在温暖处，忌风寒秽气，先用银簪挑开疔口，将药点入疔内，实时变为红白色，余疮
皆起。又有黑痘独大，顶心黑，拨之如绵筋有臭者，保元汤加芎、桂、糯米，补提其气，如变黄色者，可保。
痘痈手足先肿疼，血引毒注三阴穴；
凡痘痈，必先手足及脉络之处或有红肿，或手腕鲜红一块，或手足有硬痛处，或足痛不止，或足上痘肿
如瓜，皆发痈之兆也。因其肿痛深浅，而知其痈之大小。原因痘出，复被风寒郁其热毒，或痘出服热药、热食过多
所致。又有痘变坏，而毒并一处发者反吉，治法见后瘥证，盖痘未愈时，虽痈发亦不宜治痈。若初起胸前脑上有
一块红肿，及遍身有块者死；贯脓时，足肿青红流水，痘不好者亦死。
胀贯收靥或不齐，发疔发痈反可悦，
凡痘当胀贯不胀贯，当靥不靥，得发疔与痈者反吉。凡痈毒、疔痘生于胸前、腰肾之间至重，红小者生，
黑大者死。
阳毒凡疮每乘虚，湿润为实干枯乏。
七日前阳毒，凡疮即黄 、血风、绵花、杨梅疮之类。痘疮未痊及初结瘢处，肉分必虚，毒趋虚处而出，
阳疮阴毒，溷杂一党，反胜诸毒而名之也。其疮湿润者，为气血俱盛，而诸毒易成浆也，宜解毒汤主之；其疮枯
燥干红者，为气血俱弱，毒与诸疮相拒，而俱不成浆也，宜保元汤加芎、桂、糯米，更以水杨汤沃之，则枯转
润，白变红，其浆自溢矣。水杨汤∶杨柳五斤（春冬用枝、秋夏用叶），洗净捣碎，取长流水一大釜，煎六七
沸，去渣。将三分之一注盆中，宜先服汤药，然后乘热洗浴，久许乃以油纸捻点灯照之，累累然有起势，陷处
有圆晕红丝，此浆影也。浆必满足，如不满，又如前浴法。弱者只浴头面手足，勿浴背，灯照如无起势，则气
血败而津液枯。盖痘不成浆，乃气涩血滞，腠理固密，药气力缓，颇难顿尔达其头面手足，惟服药后以此沃之，其
药藉此升提开豁万窍。洗法必添汤久浴，使其缓透肌内，疏通内外，斯毒瓦斯随暖气而发。凡报痘起胀、行浆贯
满，痘疮顶陷、浆滞不行或为风寒久克者，皆效。
坏证头低肢软脆，
初起表证，足冷无害。惟足冷头低，四肢软弱，始终大忌。痘出后，头温足冷者亦死。
面色青肿HT 鼻屎；
痘以心血为主，面赤者顺，面青必生风，虚下利厥逆。报痘误服热药，发而不透，以致身体头面两目
皆肿，风搐身强者，人参羌活散救之。如当胀之时，头额肿如瓜，或面肿，或顺项亦肿而疮不肿者死，宜消肿
毒，补中气以救之，若痘色与皮一般肿，根窠红者无害，或一边面肿，形色顺者吉。鼻燥有黑气，或以手
HT鼻孔者死。
露睛耳焦唇紫崩，
两目闭而露睛无魂，如鱼眼、猫眼者死，或两眼不封而光烁者亦死。耳内焦黄，唇紫燥裂，甚则唇崩溃烂，
乃见标之时，复感风寒，使热毒攻内，不治。
口烂舌卷戛牙齿；
口内臭烂，舌上白苔或黑，舌卷囊缩，身必战动，肚腹急痛不止，痘变紫黑者，谓之内溃胃烂。原因
七日前被风寒所中，腠理周密，壅塞其毒，反攻脏腑之内，宜量与清胃消毒豁痰，解散风寒之剂救之。切牙
作渴身热者，心胃热也，宜甘露饮。如寒战切牙，则为肾毒上攻，内托十宣散，去防风。白芷，加茯苓救之。
声哑饮食便挫喉，
声出肺与心，或感风寒失声，或饮食毒壅，或多啼气噎。不问已出未出，失声身温者，解毒防风汤；便
秘者，甘桔汤加当归、黄连、大黄；身凉者，内托十宣散倍桔梗。如浆满声哑者，肺气绝也，不治；痘出不好，
声哑者亦死。又有呃逆胃寒，冷气上升也，宜盐炒吴萸一钱，丁香五分，水煎服。咽喉有毒，饮食如锯挫喉，
水浆不入，或吐出，或常干呕者，危；若贯脓时见此证，二便闭者，反吉。
腰痛如咬囊缩死；
腰痛如咬，不能起立，胸高足冷者，肾绝。若微痛者，风寒所伤。败毒散解之，外以麻油揉按。囊缩者，
肝绝，不治。
身温为实身凉虚，温补解毒法尽矣。
不问初证、杂证、变证、坏证，俱以身温为顺，身凉为逆。譬之种豆，晴暖则易生。且人无非常之热，
亦无非常之冷，惟身温，温则为气血和也。大概热证身温，俱宜解毒；虚证身凉，俱宜温补。虚证有热者，
温补中兼解毒；热证有虚者，解毒中兼温补。解毒∶初出，消毒饮、连翘散。解毒中略兼温补，解毒防风汤、
鼠粘汤。温补∶血虚，四物汤，或古芎归汤；气虚，四君子汤，或保元汤为主。泄者暂加白术、茯苓；烦渴加麦
门冬、五味子；虚热加黄连∶湿痰加陈皮；气郁不通加山楂；消毒加鼠粘子；退痈肿加荆芥穗；扶胃气加陈
黄米；助阳发表加生姜；色紫血热加连翘。要知连翘、鼠粘、山楂、甘草，始终必用；官桂、川芎、紫草、芍
药，五七日后慎用。气血俱虚者，内托十宣散、托里散，或保元汤加当归、芍药以活血，或合匀气散以和气。
温补中略兼解毒，八物汤加酒炒芩、连或保元汤各一钱，加牛蒡子、黄芩、黄连、玄参、丝瓜灰、连翘、白
芍各五分，姜、葱煎服。七日后势重毒深者，气虚，保元汤加大黄；血虚，古芎归汤加大黄、芒硝下之。又有
虚寒变证，木香散、异功散、古姜附汤、四逆汤，皆救危妙剂。但虚寒常迟十数日方死，热毒者死速。以上
总论初热以致收靥。
初热俨似太阳病，所异腮赤中指冷；
初起发热恶寒，类伤寒太阳表证。但伤寒男面黄，女面赤，麻痘则腮赤也；伤寒中指热，惊风男左女右五
指俱冷，麻痘中指与耳、鼻尖及尻、足俱冷。又察其耳后，有红筋赤缕为真，无筋者非痘。筋红赤易愈，紫者
难治，黑者死。
太阳正病不须医，感伤传变用药整。
初热见太阳表证，乃痘家正病，不必服药。惟内伤外感，挟瘀挟惊，及四脏见证，热轻者，匀气令其自
出；热重者，清肌解毒，甚则渗泄。但误下则伤脾，误温则损目，慎之。外感表郁热盛，痘难出、难作浆，宜表
托以助其欲发之势。兼心证者，惺惺散、消毒饮；兼肝证者，人参羌活散；兼脾证，虚者，惺惺散，或保元汤
加地皮、黄芩、荆芥，热者，升麻葛根汤、如圣汤；兼肺证者，参苏饮加葱白、山楂根。通用∶无汗者，羌活
冲和汤；有汗者，防风冲和汤。邪传半表半里，见胸紧呕吐，烦躁不眠等证。小柴胡加生地；虚者，二参汤。
邪传入里，二便俱秘，或溺中见血者，凉膈散、防风通圣散下之。有不敢下者，蜜导法。轻者，四圣散合败毒
散，或合辰砂六一散，或解毒汤微微渗利，不可尽
去其热，恐痘难发。内伤饮食生冷，见呕泻者，寒月，理中汤、胃苓散、不换金正气散；暑月，六和汤、二陈
汤、胃苓汤。如伤饮食，俱加山楂、麦芽消导之药。挟惊者，加减红绵散。挟瘀见血者，犀角地黄汤合小柴
胡汤。抑论