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人体的微循环，是指微动脉与微静脉之间微细血管中的血液循环，需借
助于显微镜才能看到。在微动脉和微静脉之间有毛细血管，迂回曲折，相互
交错成网。
毛细血管与组织细胞直接接触，其壁特别薄——仅由一层细胞构成。这
层细胞的间隙可允许一些物质通过。毛细血管的腔特别细小，管径只有千分
之九毫米左右。最细的毛细血管整个管壁仅由一个上皮细胞围成。毛细管腔
内的血液流动也特别缓慢。毛细血管数量大，分布广泛。例如一个 70 公斤体
重的人，如果将其全身肌肉中的毛细血管连接在一起的话，其长度足够绕地
球一圈的。
微循环血液速度调节，主要依局部组织代谢产物（二氧化碳、乳酸、组
织胺等）的浓度及激素水平等进行。例如，当组织处在安静状态时，代谢速
度较慢，代谢产物较少。局部的毛细血管网大部分关闭，血液减少。经一定
时间后，由于局部血流的减少，又使局部代谢产物蓄积，毛细血管网广泛开
放，加快血流速度，以运走蓄积的代谢物。
输送血液的压力——血压
血液在血管内向前流动时，因为血液使血管充盈，则对血管壁造成一种
侧压力，就叫血压。它来自于心脏收缩时释放的能量。由于血液在沿着血管
流动的过程中，需不断克服阻力，消耗能量，所以血压在循环过程中是逐渐
下降的。通常所说的血压，是指体循环的动脉压，是血管壁受到的侧压力与
大气压之差。临床上一般是用血压计在上壁的肱动脉处测量。血压的单位过
去用毫米汞柱表示，如今使用我国法定的计量单位“千帕（kPa）”来表示。
动脉血压在心脏一缩一舒的过程中也是变化着的。一般在心脏收缩时，动脉
血压所达到的最高数值，叫做收缩压。心脏在舒张时，动脉血压所降到的最
低值就叫舒张压。医生一般在测量之后，就用一分子式形式记录下来。例如
16／10kPa，就代表某人收缩压 16kPa，舒张压是 10kPa。健康成人的血压正常
值一般是收缩压 13．3～16kPa，舒张压 8～10．7kPa。如果收缩压持续高于
21kPa，或舒张压超过 12kPa，则是高血压。如果收缩压持续低于 12kPa，则
是低血压。老年人因为动脉管壁硬化，弹性较差，易患高血压。如果血压过
高，心脏负担过重，久而久之，易出现心力衰竭。另外血管内壁也易受损伤，
例如脑血管受损出血，造成脑溢血，危及生命。如果血压过低，又会造成供
血不足，使器官组织缺血，尤其是肾、脑、心等。
血型——细胞膜上的特性标志
根据人类的外表颜色特征，可将人类分为许多类别，如黄种人、白种人、
黑种人等。由于人类细胞（白细胞、红细胞、组织细胞等）膜的分子组成及
结构的不同，使它们各具特征性抗原。根据细胞特征性抗原的不同或者有无，
可将血液分为若干血型系统。目前已经科学研究确认的仅人类红细胞的特征
性抗原至少有 15 个类型，也即有 15 个血型系统（如 ABO、RH、lewis 等）。
其中 ABO 血型系统是发现最早与临床医学关系最密切最常应用的。
早在 1890 年，人们就发现人类红细胞膜上可含有 A 和 B 两种凝集原。人
类血清中也存在抗 A 和抗 B 两种凝集素。ABO 血型系统就是根据红细胞膜上
含有的 A 和 B 凝集原的不同，将人类血液分为 A、B、AB、O4 个基本血型。红
细胞膜上仅具有 A 凝集原的就是 A 型血；仅具有 B 凝集原的为 B 型血；A、B
两种凝集原均具有的就是 AB 型血；O 型血者无 A 或 B 凝集原。实验研究还发
现，A 凝集原与抗 A 凝集素结合或 B 凝集原与抗 B 凝集素结合会使红细胞凝
集成团，并在血管中发生溶血反应，所以 A 型血里无抗 A 仅有抗 B 凝集素，B
型血里仅有抗 A 凝集素，AB 型血里无抗 A 和抗 B 凝集素，而 O 型血里同时具
有抗 A 和抗 B 凝集素。
在临床上输血时，主要考虑供血者的凝集原与受血者的抗凝集素有无凝
集反应，所以最好是同型输血。O 型血素有“万能代血者”之称，因为它不
含有 A 或 B 凝集原；而 AB 型血又称“万能受血者”，因为它无抗 A 和抗 B
凝集素。考虑到人类除 ABO 之外，还有许多血型系统，所以临床上输血之前
都要做配血试验。人的血型是遗传所得，终生不改。
那么，血型是怎样遗传的呢？原来，血型是由细胞核染色体上的基因所
控制的。ABO 血型系统是由 A、B 和 O3 个基因所控制。在每条染色体的某个
点上都必然有 1 个 A 基因或 B 基因或 O 基因，三者必居其一。其中 A 基因和
B 基因是显性因子，而 O 基因是隐性因子。所谓隐性因子就是伴随 A 基因或 B
基因而不会表现出来的基因。我们知道，子代的遗传特性根源于父母双方性
细胞的染色体。就是说，子代的遗传物质一半来自于父亲，一半来自于母亲。
如果子代从父母那里得到相同的血型基因（如 A 和 A 或 B 和 B），称为纯合
子。如果不相同（如 A 和 O 或 B 和 O），称为杂合子。纯合子表现为与父母
相同的血型，而杂合子则表现为显因子的血型。所以人体内所具有的血型遗
传基因和血型的表现形式并不一定相同。其规律是：具有 AA 或 AO 遗传基因
的人，其血型表现形式为 A 型；具有 BB 或 BO 遗传基因的人，血型表现形式
为 B 型；具有 AB 遗传基因的人，其血型为 AB 型；而只有 OO 遗传基因的人，
才表现为 O 型。如下表所示：
ABO 血型的遗传基因和表现形式
血型遗传基因 血型的表现形式
AA 、 AO A
BB 、 BO B
AB AB
OO O
ABO 血型系统遗传关系
子 代
亲代父母的血型
可能有的血型 不可能有的血型
O × O O A ， B ， AB
O × A O ， A B ， AB
O × B O ， B A ， AB
O × AB A ， B O ， AB
A × A A ， O B ， AB
A × B O ， A ， B ， AB ——
A × AB A ， B ， AB O
B × B B ， O A ， AB
B × AB A ， B ， AB O
AB × AB A ， B ， AB O
根据以上规律，我们就可以根据父母的血型推断子女可能出现的血型和
不可能出现的血型。
肺——结构巧妙的换气站
在人体的新陈代谢过程中，需要经常不断地从环境中摄取氧气，并排出
二氧化碳。而人与环境的这种交换离不开肺，肺组织里有一套结构巧妙的换
气站。在人们吸入大气时，大气经鼻、咽、喉、气管、支气管的清洁、湿润
和加温作用，最后到达呼吸结构的末端肺泡。肺泡与毛细血管的血液之间有
一道呼吸膜相隔。薄薄的呼吸膜，只允许氧气和二氧化碳自由通过，其他一
律挡驾。氧经肺泡，通过呼吸膜，进入毛细血管，进而至动脉流遍全身。二
氧化碳由静脉经毛细血管，通过呼吸膜，到肺泡，经肺排出体外。如此反复
呼吸，人体就能源源不断地从外界获取氧气，排出二氧化碳。
肺活量
肺有足够的通气量是呼吸进行的保证。肺活量是肺的通气容量指标。肺
内气体的容量随呼吸的深浅而不同。正常人整个肺脏中的通气是不均匀的。
肺泡的总面积为 100 平方米，平静呼吸时仅约 1／20 的肺泡面积起通气或换气
作用，其余的肺泡都是陷闭的，所以肺的储备量很大。
肺活量的测试要借助于肺量计来完成。它是一种无创伤且易被受检者接
受的测试指标。健康查体时，经常要测定